توان‌بخشی زودهنگام پس از مداخله جراحی در سرطان پستان، لنف‌ادم را کاهش می‌دهد

نتایج پژوهش انجام‌شده نشان داده است که توان‌بخشی زودهنگام می‌تواند اثرات آزاردهنده لنف‌ادم ایجادشده پس از مداخله جراحی در سرطان پستان را کاهش دهد.

سرطان پستان، در صورت تشخیص در مراحل اولیه، نوعی سرطان است که می‌توان آن را به‌طور کامل درمان کرد. اگرچه گزینه‌های درمانی بر اساس میزان گسترش سرطان متفاوت هستند، معمولاً پس از درمان جراحی، درمان‌هایی مانند شیمی‌درمانی و پرتودرمانی با هدف پیشگیری برای بیماران انجام می‌شود. بااین‌حال، این روش‌ها می‌توانند برخی عوارض آزاردهنده را نیز به همراه داشته باشند. لنف‌ادم خفیف یا متوسط (تورم بازو) که پس از مداخله جراحی و/یا پرتودرمانی در %20-30 بیماران دیده می‌شود، می‌تواند به‌عنوان یکی از عوارض جانبی درمان‌ها برای بیمار ناراحت‌کننده باشد. برای برطرف کردن این ناراحتی‌ها، در گذشته نزدیک پژوهش‌های بسیاری انجام شده و مشخص شده است که توان‌بخشی (فیزیوتراپی) انجام‌شده در دوره اولیه پس از جراحی پستان، لنف‌ادم را کاهش می‌دهد.

من نیز در این مقاله خواستم خبری را که برای بیماران مبتلا به سرطان پستان مهم می‌دانم، با شما به اشتراک بگذارم. هدف پژوهشی که اخیراً در بیمارستان دانشگاهی آلکالا د انارس در اسپانیا انجام شد، تعیین تأثیر فیزیوتراپی زودهنگام پس از مداخله جراحی در سرطان پستان بر کاهش خطر لنف‌ادم بود.

2005 تا 2007، 116 بیمار زن مبتلا به سرطان پستان که تحت جراحی غدد لنفاوی زیربغل قرار گرفته بودند، در این پژوهش شرکت کردند. بیماران زن انتخاب‌شده برای گروه دریافت‌کننده فیزیوتراپی، تحت برنامه فیزیوتراپی شامل تخلیه لنفاوی دستی فعال به‌صورت مرحله‌ای با همراهی فیزیوتراپیست، ماساژ بافت اسکار و تمرین‌های شانه قرار گرفتند. هم‌زمان با ادامه این درمان، به همین گروه آموزش‌هایی درباره حرکات بازو و شانه داده شد. برای گروه کنترل، فیزیوتراپی انجام نشد و تنها درباره حرکات بازو و شانه که بیمار می‌توانست شخصاً انجام دهد، آموزش داده شد.

در نتیجه؛

• 116 بیمار زن به مدت یک سال پیگیری شدند و در مجموع 18 نفر از بیماران زن هر دو گروه دچار لنف‌ادم شدند. از میان این بیماران، 14 نفر در گروه کنترل (گروه دریافت‌کننده آموزش) قرار داشتند، درحالی‌که تنها در 7 نفر از بیمارانی که توان‌بخشی برایشان در دوره اولیه آغاز شده بود، لنف‌ادم مشاهده شد. بر اساس نتایج به‌دست‌آمده، این تفاوت پیشرفتی مهم بود.
• در مقایسه با بیمارانی که توان‌بخشی زودهنگام برایشان انجام شده بود، فراوانی بروز لنف‌ادم در بیماران گروه کنترل دو برابر بیشتر بود.

مشخص شد که در سرطان پستانی که در آن جراحی غدد لنفاوی زیربغل انجام شده است، برنامه توان‌بخشی زودهنگام می‌تواند برای محافظت بیمار در برابر لنف‌ادم طی حداقل یک سال پس از جراحی مؤثر باشد.

با توجه به نتایج پژوهش، توان‌بخشی می‌تواند اثرات آزاردهنده لنف‌ادم ایجادشده پس از مداخله جراحی در سرطان پستان را کاهش دهد. اینکه بیمار پس از چنین جراحی مهمی تا حد امکان با عوارض جانبی کمتری مواجه شود، یکی از مهم‌ترین عوامل در موفقیت درمان انجام‌شده است. به همین دلیل، نتایج این پژوهش هم از دیدگاه بیمار و هم پزشک، بسیار رضایت‌بخش و امیدوارکننده است.