Reabilitarea precoce aplicată după intervenția chirurgicală în cancerul de sân reduce limfedemul

Rezultatul cercetării a arătat că reabilitarea precoce poate reduce efectele neplăcute provocate de limfedemul care poate apărea după intervenția chirurgicală în cancerul de sân.

Cancerul de sân este un tip de cancer care poate fi vindecat complet atunci când este diagnosticat într-un stadiu incipient. Deși opțiunile de tratament variază în funcție de gradul de răspândire a cancerului, de cele mai multe ori, după tratamentul chirurgical, pacientelor li se aplică tratamente adjuvante precum chimioterapia și radioterapia. Cu toate acestea, aceste metode pot fi însoțite și de unele complicații care provoacă disconfort pacientei. Limfedemul (umflarea brațului), ușor sau moderat, observat la %20-30 dintre paciente după intervenția chirurgicală și/sau radioterapie poate provoca disconfort pacientei, fiind un efect secundar al tratamentelor. Pentru a remedia astfel de neplăceri, în trecutul apropiat au fost efectuate numeroase cercetări și s-a constatat că reabilitarea (fizioterapia) aplicată în perioada precoce după operația la sân reduce limfedemul.

Prin acest articol, am dorit să vă împărtășesc o știre pe care o consider importantă pentru pacientele noastre cu cancer de sân. Într-o cercetare efectuată recent la Spitalul Universitar Alcalá de Henares din Spania, scopul a fost determinarea efectului fizioterapiei precoce aplicate după intervenția chirurgicală în cancerul de sân asupra reducerii riscului de limfedem.

La cercetare au participat 2005 și 2007, 116 de paciente cu cancer de sân cărora li se efectuase o intervenție chirurgicală asupra ganglionilor limfatici axilari. Pacientele selectate pentru grupul căruia urma să i se aplice fizioterapie au fost tratate, sub îndrumarea unui fizioterapeut, printr-un program de fizioterapie care includea drenaj limfatic manual activ, aplicat progresiv (masaj manual), masajul țesutului cicatricial și exerciții pentru umăr. În timpul continuării acestui tratament, aceluiași grup i s-a oferit instruire privind mișcările brațului și umărului. Grupului de control nu i s-a aplicat fizioterapie, ci i s-a oferit doar instruire privind mișcările brațului și umărului pe care pacienta urma să le efectueze singură.

În concluzie;

• 116 paciente au fost monitorizate timp de un an, iar la un total de 18 dintre pacientele din ambele grupuri s-a dezvoltat limfedem. Dintre aceste paciente, 14 se aflau în grupul de control (grupul care a primit instruire), în timp ce limfedemul a fost observat la doar 7 dintre pacientele la care s-a început reabilitarea în perioada precoce. Conform rezultatelor obținute, diferența dintre grupuri a reprezentat un progres important.
• Comparativ cu pacientele cărora li s-a aplicat reabilitare precoce, frecvența apariției limfedemului la pacientele din grupul de control a fost de două ori mai mare.

S-a constatat că, în cazul cancerului de sân la pacientele cărora li s-a efectuat o intervenție chirurgicală asupra ganglionilor limfatici axilari, programul de reabilitare aplicat precoce poate fi eficient pentru protejarea pacientei împotriva limfedemului în primul an de după operație.

Având în vedere rezultatele cercetării, s-a arătat că reabilitarea poate reduce efectele neplăcute provocate de limfedemul care poate apărea după intervenția chirurgicală în cancerul de sân. Faptul că pacienta prezintă cât mai puține efecte secundare după o intervenție chirurgicală atât de importantă reprezintă unul dintre cei mai importanți factori pentru succesul tratamentului aplicat. Din acest motiv, rezultatele cercetării sunt foarte satisfăcătoare și încurajatoare atât pentru pacientă, cât și pentru medic.