ძვლის ტვინისა და ღეროვანი უჯრედების ტრანსპლანტაცია — 1956
სისხლის სხვადასხვა ტიპის უჯრედები ვითარდება ჰემატოპოეზური (სისხლწარმომქმნელი) ღეროვანი უჯრედებისგან (HKH), რომლებსაც „უმწიფარ უჯრედებს“ უწოდებენ. HKH-ების უმეტესობა ძვლების შიგნით არსებულ ღრუბლისებრ ქსოვილში — ძვლის ტვინში — მდებარეობს, ზოგი კი მთელ სხეულში მოცირკულირე პერიფერიულ სისხლშია.
ღეროვანი უჯრედი არის უჯრედი, რომელსაც უჯრედული გაყოფის გზით შეუძლია თვითგანახლება და სხვა სპეციალიზებული ტიპის უჯრედების წარმოქმნა.
- ტოტიპოტენტურ ღეროვან უჯრედებს (მაგალითად, განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედებს) ორგანიზმში ყველა დიფერენცირებული უჯრედის წარმოქმნა შეუძლია.
- პლურიპოტენტური ღეროვანი უჯრედები ვერ გადაიქცევა ნაყოფად ან ზრდასრულ ორგანიზმად, რადგან ვერ წარმოქმნის ისეთ ექსტრაემბრიონულ ქსოვილებს, როგორიცაა პლაცენტა.
- მულტიპოტენტური ღეროვანი უჯრედები (მაგალითად, HKH-ები), როგორც წესი, შეზღუდული რაოდენობის უჯრედულ ტიპებს წარმოქმნის. მაგალითად, HKH-ებს შეუძლია წარმოქმნას ინფექციასთან მებრძოლი სისხლის თეთრი უჯრედები, ჟანგბადის გადამტანი სისხლის წითელი უჯრედები და თრომბოციტები, რომლებიც ჭრილობის შეხორცებისთვის სისხლის შედედებას განაპირობებს.
- სხვადასხვა ორგანოს, მაგალითად ღვიძლს, ქსოვილის დაზიანების ან ახალი უჯრედების საჭიროების დროს გააქტიურების უნარის მქონე მოსვენებულ მდგომარეობაში მყოფი ღეროვანი უჯრედები აქვს.
ლეიკემიით — სისხლის ან ძვლის ტვინის კიბოთი — დაავადებული პაციენტები ხშირად ზედმეტი რაოდენობით პათოლოგიურ სისხლის თეთრ უჯრედებს წარმოქმნიან. ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაციის (რომელსაც ღეროვანი უჯრედების ტრანსპლანტაციასაც უწოდებენ) დროს ექიმები, როგორც წესი, ჯერ ქიმიოთერაპიით ან დასხივებით ანადგურებენ პათოლოგიურ ძვლის ტვინს, შემდეგ კი მიმღების სისხლძარღვებში ჯანსაღი დონორის HKH-ების შეყვანით ძვლის ტვინს „თავიდან აწყობენ“. შემდეგ შეყვანილი უჯრედები პაციენტის ძვლის ტვინამდე აღწევს.
თუ ჯანსაღი ღეროვანი უჯრედები სხვა დონორისგან მიიღება, ყურადღებაა საჭირო ტრანსპლანტატი მასპინძლის წინააღმდეგ (GVH) დაავადების მიმართ. GVH დაავადება არის კლინიკური მდგომარეობა, რომელიც იმუნოსუპრესირებულ პაციენტებში ალოგენური ლიმფოციტების შეყვანიდან, მაგალითად ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაციიდან ან სისხლის გადასხმიდან, 4-დან 60 დღეში მასპინძლის წინააღმდეგ რეაქციით და აპლაზიური ანემიით (ანემიის ტიპი, რომელიც ძვლის ტვინის მიერ სისხლის წარმოქმნის შეუძლებლობით ვითარდება) და ორგანოთა უკმარისობით ვლინდება.
1956 წელს ამერიკელმა ექიმმა დონალ თომასმა ლეიკემიით დაავადებულ პაციენტს მისი ტყუპისგან ჯანსაღი ძვლის ტვინი გადაუნერგა და ძვლის ტვინის პირველი წარმატებული ტრანსპლანტაცია ჩაატარა.
სტატიის გამოსახულების განმარტება: ძვლის ტვინის უჯრედების მიკროსკოპული გამოკვლევა. ლურჯ-მწვანე წერტილებით აღნიშნულია ჩხირბირთვიანი ნეიტროფილები, ყვითელი წერტილით — დიდი პრომიელოციტი, ხოლო ნარინჯისფერი წერტილებით — მეტამიელოციტები.
სტატიაში ნახსენები ისტორიული პირები: ედვარდ დონალ თომასი (დაბ. 1920)
წყაროები
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.
მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.