რა არის ასთმა? სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობის მეთოდები

ასთმა ფილტვის ქრონიკული დაავადებაა, რომელიც სასუნთქ გზებს ავიწროებს და სუნთქვას ართულებს. მსოფლიოში დაახლოებით 350 მილიონსა და თურქეთში დაახლოებით 7 მილიონ ადამიანს ეხება და განსაკუთრებით ბავშვებში სულ უფრო ხშირდება. ფილტვის სასუნთქი გზები, ბრონქები, სხვადასხვა გამღიზიანებლისადმი ზედმეტად მგრძნობიარე ხდება. ირგვლივ კუნთი იკუმშება, შიგნით ანთება და შეშუპება ვითარდება და ლორწო იმატებს. ამიტომ პაციენტს სუნთქვა უჭირს და პერიოდულად შეიძლება ჰქონდეს კრიზისი, სახელად ასთმის შეტევა. სათანადო მკურნალობითა და დაკვირვებით ჩვეულებრივ კონტროლდება და ადამიანს თითქმის ნორმალური ცხოვრება შეუძლია.

რა არის ასთმა?

ასთმა სასუნთქი გზების ქრონიკული ანთებითა და შევიწროებით გამოწვეული შეტევითი დაავადებაა. გარე გამღიზიანებელზე ირგვლივ კუნთი უეცრად იკუმშება და ბრონქები ვიწროვდება. ფილტვებში ჰაერის შესვლა-გამოსვლა იზღუდება. ასთმა გადამდები ინფექცია არ არის, თუმცა ზოგი ინფექცია შეტევას იწვევს. დაავადებას პერიოდული გამწვავება და მშვიდი პერიოდები ახასიათებს.

ჩვეულებრივ ბავშვობაში იწყება, თუმცა ნებისმიერ ასაკში შეიძლება გამოვლინდეს. ატოპიური (ალერგიისკენ მიდრეკილი) ადამიანები უფრო ხშირად ავადდებიან. სიმძიმე განსხვავდება: ზოგში მსუბუქია, ზოგში ხშირი შეტევებით ცხოვრების ხარისხს ძლიერ აუარესებს. მთავარია სწორი ამოცნობა და ინდივიდუალური გეგმით კონტროლი.

რა სიმპტომები აქვს ასთმას?

ნიშნები გზების შევიწროებით ვითარდება და პერიოდულად იმატებს თუ იკლებს. ყველაზე ხშირია:

• ქოშინი: ჩასუნთქვა-ამოსუნთქვა შეიძლება გაძნელდეს, განსაკუთრებით ამოსუნთქვა.
• მსტვენავი სუნთქვა: ამოსუნთქვისას სასტვენის მსგავსი სტვენა ასთმის ტიპური ნიშანია.
• ხველა: ჩვეულებრივ მშრალია. განსაკუთრებით ღამისა და დილისპირა ხველის შეტევები ძალიან დამახასიათებელია. დატვირთვამ, სიცილმა თუ ტირილმაც შეიძლება გამოიწვიოს.
• გულმკერდში მოჭერა: პაციენტი ზეწოლას, მოჭერას ან სიმძიმეს გრძნობს.
• სხვა ნიშნები: შეტევისას შესაძლოა საუბრის სირთულე, სწრაფი სუნთქვა, გულის ფრიალი, ოფლიანობა და მძიმედ ტუჩებისა თუ ფრჩხილების გალურჯება. შემდეგ შეიძლება სისუსტე და გამოფიტვა დარჩეს.

ყველაში ერთნაირი არ არის. ზოგი მხოლოდ ვარჯიშისას მსუბუქ სტვენას ამჩნევს, ზოგს ღამით ძლიერი ხველა აღვიძებს. სხვა დაავადებებში (KOAH, ბრონქიტი) შეიძლება აირიოს, ამიტომ სწორი დიაგნოზი მნიშვნელოვანია. განსაკუთრებით განმეორებითი ხველისა და ქოშინისას ფილტვის დაავადებების სპეციალისტთან მიმართვაა რეკომენდებული.

რა იწვევს ასთმას?

ზუსტი მიზეზი სრულად ცნობილი არ არის. გენეტიკური წინასწარგანწყობისა და გარემო ფაქტორების ურთიერთქმედებით ვითარდება. ოჯახური ასთმა ან ალერგია სამომავლო რისკს ზრდის. მაგალითად, ორივე მშობლის ასთმისას ბავშვის რისკი 60%-მდე შეიძლება ავიდეს. ბავშვობის ზოგი ვირუსული ინფექცია, ხშირი ბრონქიტი და ჰაერის დაბინძურებაც წინაპირობაა.

დაავადების რისკის გამზრდელი ფაქტორებია:

• ოჯახური ისტორია: ასთმის მქონე ოჯახის წევრი (გენეტიკური წინასწარგანწყობა).
• სხვა ალერგიები: ალერგიული რინიტი (თივის ცხელება), ეგზემა და სხვა ალერგიული მიდრეკილება.
• სქესი და ასაკი: ბავშვებში ბიჭებს უფრო ხშირად აქვთ, ზრდასრულებში ქალებს ოდნავ მეტად.
• სიმსუქნე: ჭარბმა წონამ რისკი შეიძლება გაზარდოს.
• თამბაქოს კვამლი: აქტიური მოწევა ან ბავშვობის პასიური მოწევა (მშობლების თამბაქო) რისკს ზრდის.
• პროფესიული ზემოქმედება: მტვერი, ქიმიური ორთქლი და ძლიერი სუნი სამუშაოზე (მიწათმოქმედება, საცხობი, დალაქობა, წარმოება) ასთმას შეიძლება იწვევდეს.
• ჰაერის დაბინძურება: გამონაბოლქვისა და სამრეწველო დაბინძურების ხანგრძლივი ზემოქმედება.

ასთმის შეტევის გამომწვევი გარემო ფაქტორები უკვე დაავადებულ ადამიანში ნიშნების უეცარ გაჩენასა თუ გაუარესებას იწვევს. ინდივიდუალურად განსხვავდება, მაგრამ ხშირია:

• ალერგენები: ყვავილის მტვერი, სახლის მტვრის ტკიპა (mite), ობი, ცხოველის ბეწვი და კანის ნაწილაკები ხშირი გამომწვევია. ალერგიული ასთმისას გაზაფხულსა და შემოდგომაზე მტვრის სიმრავლესთან სიფრთხილეა საჭირო.
• თამბაქოს კვამლი: აქტიური და პასიური მოწევა სიმპტომებს იწვევს. პაციენტი მას აუცილებლად უნდა მოერიდოს.
• ჰაერის დაბინძურება და ქიმიკატები: სამრეწველო კვამლი, გამონაბოლქვი, საღებავისა და საწმენდის მძაფრი სუნი, სუნამო და დეოდორანტის სპრეი გამწვავებას შეიძლება იწვევდეს.
• ცივი ჰაერი: ცივ და მშრალ ჰაერში გზები უფრო მგრძნობიარეა. ზამთარში შეტევები იმატებს. ტემპერატურის უეცარი ცვლილებაც მსგავსად მოქმედებს.
• ვარჯიში: დამღლელმა აქტივობამ, განსაკუთრებით სიცივესა და სიმშრალეში, შეიძლება ვარჯიშით გამოწვეული ასთმის შეტევა გამოიწვიოს. სპორტამდე ზომებია საჭირო (გახურება და საჭიროებისას ექიმის რეკომენდებული ინჰალატორის წინასწარი გამოყენება).
• სასუნთქი გზების ინფექციები: გაციებამ, გრიპმა და სინუსიტის მსგავსმა ვირუსულმა ინფექციებმა შეტევა შეიძლება გამოიწვიოს. ამიტომ პრევენცია (მაგალითად ყოველწლიური გრიპის ვაქცინა) მნიშვნელოვანია.
• სტრესი და ემოციები: ძლიერმა სევდამ, შიშმა, ბრაზმა და სტრესმა სუნთქვის სიჩქარესა და რიტმზე მოქმედებით ნიშნები შეიძლება გააუარესოს. სტრესის მართვა სასარგებლოა.

გამომწვევი ყველასთვის განსხვავებულია. ადამიანმა გამოცდილებით უნდა ამოიცნოს და შეძლებისდაგვარად მოერიდოს. ექიმები ჩვეულებრივ ურჩევენ გამომწვევებისგან თავის შეკავებას და სახლისა თუ სამსახურის გარემოს შესაბამისად მოწყობას.

ასთმის ტიპები

გამოვლენისა თუ მიზეზის მიხედვით ასთმას განსხვავებული ქვეტიპები აქვს. სწორი მკურნალობისთვის ტიპის დადგენა მნიშვნელოვანია. ძირითადი ასთმის ტიპები და ნიშნები ასეთია:

გარდა ჩამოთვლილისა, არსებობს ინტრინსიკული (შინაგანი) ასთმა, რომელიც ალერგიასთან არ არის დაკავშირებული. ზოგში გვხვდება ასევე დაძაბულობის (ფსიქოლოგიური) ასთმა, როცა ძლიერი სტრესისას ასთმის მსგავსი ჩივილებია. ნებისმიერი ტიპისას გამომწვევის ცოდნა და შესაბამისი პრევენცია მკურნალობის ნაწილია.

ასთმის მკურნალობის მეთოდები

სამწუხაროდ, ასთმის საბოლოო მკურნალობა (სრული განკურნება) დღეს არ არსებობს, თუმცა სწორი მეთოდებით წარმატებული კონტროლი შესაძლებელია. მიზანია მინიმალური ნიშნები, ნორმალური ცხოვრება და შეტევების პრევენცია. გეგმა ჩვეულებრივ მედიკამენტებისა და ცხოვრების წესის ზომების კომბინაციაა.

ძირითადი მეთოდებია:

ინჰალაციური პრეპარატები: მკურნალობის საფუძველია. ინჰალატორის სპრეი ან ფხვნილის მოწყობილობა წამალს პირდაპირ გზებში აწვდის. ორი ძირითადი ჯგუფია:

• სასწრაფო (შემამსუბუქებელი) ინჰალატორები: სიმპტომების დაწყებისას ან შეტევისას გამოიყენება. სწრაფად (ჩვეულებრივ 5-10 წუთში) ბრონქებს ადუნებს და სუნთქვას აადვილებს. ყველაზე ხშირია ხანმოკლე ბრონქოდილატატორები (მაგალითად სალბუტამოლის სპრეი). რეკომენდებულია მუდმივად თან ქონა. თუ კვირაში რამდენიმე ჯერზე ხშირად გჭირდებათ, კონტროლი არასაკმარისია და დამატებითი მკურნალობა აუცილებელია.
• დამცავი (მაკონტროლებელი) ინჰალატორები: ყოველდღიური რეგულარული გამოყენებით ნიშნების გაჩენას აფერხებს. უმთავრესია კორტიკოსტეროიდის (კორტიზონის) შემცველი. ანთების შემცირებით გრძელვადიანად შეტევებს აცილებს და რეგულარულად ძალიან ეხმარება კონტროლს. ადგილობრივი მოქმედება და დაბალი დოზა ორალურ კორტიზონზე ბევრად ნაკლებ გვერდით ეფექტს იძლევა. თუმცა პირის სოკოს პრევენციისთვის შემდეგ წყალი უნდა გამოივლოთ. ეფექტი მყისიერი არ არის; სრული სარგებლისთვის ყოველდღე მითითებული დოზა უნდა გამოიყენოთ.
• კომბინირებული ინჰალატორები: ზოგჯერ ექიმი შემამსუბუქებელ და დამცავ პრეპარატს ერთ მოწყობილობაში აერთიანებს. განსაკუთრებით ზომიერ ან მძიმე ასთმაში ირჩევენ, როცა ერთი წამალი ვერ აკონტროლებს.

ორალური ან საინექციო მედიკამენტები: გამოიყენება არასაკმარისი ინჰალაციური კონტროლის ან დამატებითი საჭიროებისას. განსაკუთრებით ლეიკოტრიენის ინჰიბიტორები (მაგალითად მონტელუკასტის აბები) შეიძლება დაგვეხმაროს; ორალურად გზების ანთებას ამცირებს. საჭიროებისას შეიძლება დაემატოს თეოფილინის მსგავსი ბრონქების გამაფართოებელიც (დღეს ნაკლებად გამოიყენება და გვერდითი რისკის გამო ფრთხილად უნდა მიიღოთ). მძიმე დაავადების ან შეტევისას ხანმოკლედ შეიძლება ორალური კორტიკოსტეროიდის (კორტიზონის) აბები დაინიშნოს. სისტემური მოქმედებით ხანგრძლივმა გამოყენებამ წონა, წნევა და ძვლის განლევა შეიძლება გამოიწვიოს, ამიტომ მხოლოდ ექიმის კონტროლითა და აუცილებლობისას ინიშნება. ბოლო წლებში ძალიან მძიმე ასთმისთვის კონკრეტულ იმუნურ მექანიზმებზე მოქმედი ბიოლოგიური მკურნალობა შეიქმნა (პერიოდული ინექციები, მაგალითად anti-IgE ან anti-IL5). ეს მონოკლონური ანტისხეულებით თერაპია კლასიკურ მკურნალობაზე უპასუხო შერჩეულ პაციენტებში ძალიან ეფექტიანი შეიძლება იყოს.

ცხოვრების წესის ცვლილებები: წამლის ტოლფასად მნიშვნელოვანია გამომწვევის არიდება და ჯანსაღი ჩვევები. თამბაქო უნდა გამოირიცხოს, სახლში და სამუშაოზე მტვერი, ობი და ბეწვი გაკონტროლდეს. ხალიჩის, ბეწვის სათამაშოსა და მტვრის დამჭერი ნივთების შემცირება, თეთრეულის ცხელ წყალში რეცხვა და რეგულარული დალაგება ტკიპებს ამცირებს და ალერგიულ ასთმას ამსუბუქებს. რეგულარული ვარჯიში (ექიმის რჩევით და საჭირო წამლით), იდეალური წონა, ჯანსაღი კვება და სტრესის არიდებაც კონტროლს ეხმარება. მნიშვნელოვანია ექიმის მითითებულ დროს ვიზიტი და ფუნქციური სუნთქვის ტესტების მონიტორინგი. თუ ექიმმა მოამზადა ასთმის წერილობითი სამოქმედო გეგმა, მისი მითითებებით ისწავლით, ნიშნების გაძლიერებისას დოზა დროებით როგორ შეცვალოთ.

ალერგენული იმუნოთერაპია (ალერგიის ვაქცინები): განსაკუთრებით ალერგიული ასთმის დროს გამომწვევზე მგრძნობელობის შესამცირებლად შეიძლება იმუნოთერაპია გამოიყენონ. რამდენიმე წლის განმავლობაში ალერგენის ექსტრაქტი განსაზღვრული დოზებით კანქვეშ ან ენისქვეშა წვეთებად მიეწოდება. მიზანია ნივთიერებისადმი იმუნური ტოლერანტობა. შესაბამის ჯგუფში ნიშნებსა და წამლის საჭიროებას შეიძლება ამცირებდეს.

ბრონქული თერმოპლასტიკა: ძალიან მძიმე, სხვა მკურნალობით უკონტროლო შემთხვევებში იშვიათი ქირურგიული პროცედურაა. ბრონქის შიგნით სითბოთი კედლის გლუვი კუნთის ნაწილის განადგურებას ცდილობენ, რათა შეკუმშვისა და შევიწროების უნარი შემცირდეს. საერთო ანესთეზიით ბრონქოსკოპიულად ტარდება; ყველასთვის შესაფერისი არ არის და მხოლოდ შერჩეულებში განიხილება.

მხარდამჭერი და ალტერნატიული მეთოდები: ძირითადი სამედიცინო მკურნალობაა, თუმცა ზოგი დამხმარე პრაქტიკაც გამოიყენება. სუნთქვითმა ვარჯიშებმა (დიაფრაგმული სუნთქვა, იოგის მსგავსი ტექნიკები) რეგულარულად სასუნთქი კუნთი შეიძლება გააძლიეროს და სტრესის შემცირებით არაპირდაპირ სარგებელი მოგვცეს. მცენარეულ მკურნალობაში ასთმისთვის დადასტურებულად ეფექტიანი წამალი არ არსებობს. ხალხში კოჭას, ბეგქონდარასა და შავ კვლიავს ურჩევენ, თუმცა მარტო ისინი ვერ აკონტროლებს. ნებისმიერ დანამატამდე ან მცენარეულ პროდუქტამდე ექიმს აუცილებლად მიმართეთ. მარილის ოთახსა და სპელეოთერაპიას (მღვიმის თერაპია) ზოგი ცდის, თუმცა ეფექტიანობა სამეცნიეროდ ნათელი არ არის. პაციენტმა ალტერნატიული მეთოდით ექიმის წამალი არასოდეს უნდა ჩაანაცვლოს და მაქსიმუმ დამხმარედ, ექიმის რჩევით გამოიყენოს.

როგორ შევამსუბუქოთ ასთმის შეტევა?

შეტევა (კრიზისი) ნიშნების უეცარი გაძლიერება და ძლიერი ქოშინია. ადამიანმა თუ ახლობელმა სწრაფი სწორი ნაბიჯებით შემსუბუქებას შეიძლება შეუწყოს ხელი. რა უნდა გაკეთდეს ასთმის შეტევისას? მოკლედ, შემდეგი:

1. შეინარჩუნეთ სიმშვიდე: ეცადეთ არ შეშფოთდეთ — პანიკა სუნთქვას კიდევ ართულებს. ნელ, კონტროლირებულ სუნთქვაზე ფოკუსირდით.
2. გამოიყენეთ სწრაფი ინჰალატორი: თუ თან გაქვთ სასწრაფო ინჰალატორი (მაგალითად სალბუტამოლი), მაშინვე ექიმის დოზით გამოიყენეთ (ჩვეულებრივ 1-2 შესხურება). შესაძლებლობისას სპეისერით (შუალედური კამერით) ეფექტიანობას გაზრდით. თუ ნებულაიზერი გაქვთ, სწრაფი ბრონქოდილატატორი ჩაასხით და გამოიყენეთ.
3. გამართულად დაჯექით და მოდუნდით: გამართული ჯდომა ან დგომა ფილტვებში ჰაერს ზრდის. საყელო შეიხსენით, ჰალსტუხი მოიხსენით. ხელები მაგიდას დააყრდენით, რათა გულმკერდის კუნთები სუნთქვაში დაგეხმაროთ.
4. ისუნთქეთ ღრმად და ნელა: გზების გახსნის დაწყების შემდეგ ცხვირით ღრმად ჩაისუნთქეთ და პირით ნელა ამოისუნთქეთ. კონტროლი მეტ ჟანგბადსა და შვებას უზრუნველყოფს.
5. საჭიროებისას გამოიძახეთ დახმარება: თუ ინჰალატორის მიუხედავად 15-20 წუთში არ უმჯობესდება, 112-ის სასწრაფოს დაურეკეთ. საუბრის შემაფერხებელი ქოშინი, გალურჯება ან ცნობიერების დაბინდვა სასწრაფო ჩარევას შეიძლება მოითხოვდეს. მოსვლამდე შესაძლებლობისას წამალი პერიოდულად გააგრძელეთ (ექიმის წინასწარი მითითებით).

თუ პაციენტის გვერდით ხართ, ამ ნაბიჯებისას გაამხნევეთ და მარტოობის განცდა შეუმსუბუქეთ. შემდეგ ექიმთან მისვლა სასარგებლოა: საათების შემდეგ მეორე შეტევა შეიძლება განვითარდეს ან დამატებითი მკურნალობა გახდეს საჭირო. ექიმმა დროებით კორტიზონის აბები შეიძლება დანიშნოს.

შეტევის აცილება მკურნალობაზე ადვილი და ნაკლებად სარისკოა. ამიტომ შემოწმებებს ნუ გამოტოვებთ და ნიშნების მატებისას ექიმთან გეგმა გადახედეთ. ყველა პაციენტს ასევე უნდა ჰქონდეს გადაუდებელი სამოქმედო გეგმა. მასში წერია, ეტაპის მიხედვით რომელი წამალი რამდენით გაზარდოთ და როდის მიმართოთ საავადმყოფოს. ექიმთან მისი შექმნა და კრიზისისას მშვიდად დაცვაც შეტევის შემსუბუქებას ეხმარება.

ასთმა და კიბოს რისკი

მეცნიერებს ბოლო წლებში ქრონიკული ასთმისა და კიბოს კავშირი აინტერესებთ. რადგან ასთმა მუდმივ ანთებას ქმნის, ფიქრობენ, რომ გრძელვადიანად გარკვეული უჯრედული ცვლილებები შეიძლება გამოიწვიოს. სხვადასხვა კვლევამ რისკი შეისწავლა. 2017 წლის მეტაანალიზში ფილტვის კიბოს ალბათობა ასთმის მქონეებში სხვებთან შედარებით 44%-ით მაღალი იყო. 2023 წელს Cancer Medicine ჟურნალის დიდ კვლევაში კი საერთო კიბოს რისკის გარკვეული ზრდა აღწერეს, განსაკუთრებით მათში, ვინც ინჰალაციურ სტეროიდს რეგულარულად არ იყენებდა.

ზუსტი მიზეზი ნათელი არ არის, თუმცა სავარაუდო მექანიზმად ქრონიკული ანთება მიიჩნევა. მუდმივი ანთების ქვეშ ქსოვილში დროთა განმავლობაში პათოლოგიური უჯრედის რისკი თეორიულად იზრდება. მეორე მხრივ, ფიქრობენ, რომ ინჰალაციურმა კორტიკოსტეროიდმა ანთების დათრგუნვით შეიძლება შეამციროს. საკითხი კვლევის ეტაპზეა და უმეტესობისთვის საგანგაშო მდგომარეობა არ არის. მიუხედავად ამისა, რეგულარული მონიტორინგი და მკურნალობის დაცვა ზოგადი ჯანმრთელობისთვის მნიშვნელოვანია.

[ასთმის მქონე პირებში კიბოს უფრო მაღალი რისკი გამოვლინდა] სათაურის სტატიაში პროფ. დოქტორი Mustafa Özdoğan მიმდინარე მიგნებებს დეტალურად განიხილავს. მეტი ინფორმაციისთვის შესაბამის სტატიას შეგიძლიათ გაეცნოთ: ასთმის მქონე პირებში კიბოს უფრო მაღალი რისკი გამოვლინდა.

ხშირად დასმული კითხვები

• ასთმა სრულად იკურნება? ქრონიკული მდგომარეობაა და ამჟამად სრულად აღმომფხვრელი მკურნალობა არ არსებობს. თუმცა ბავშვობის ასთმის ნიშნები ზოგში მოზარდობის შემდეგ ქრება ან მსუბუქდება. ზრდასრულშიც სწორი მკურნალობით წლებია შესაძლებელი შეტევის გარეშე. ანუ კონტროლდება, თუმცა სრული განკურნების განცხადებას სიფრთხილე სჭირდება. შეწყვეტისას ნიშნები შეიძლება დაბრუნდეს.

• ასთმა გადამდებია? არა, ასთმა გადამდები არ არის. მიკრობული ინფექცია არ არის და ადამიანიდან ადამიანზე არ გადადის. თუმცა პაციენტი გრიპისა და გაციების მსგავსი სასუნთქი ინფექციებისადმი შეიძლება უფრო მგრძნობიარე იყოს და მათ ნიშნები გააუარესოს. ამიტომ რეკომენდებულია ავადმყოფთან ახლო კონტაქტის არიდება, ხელების ხშირი დაბანა, ყოველწლიური გრიპის ვაქცინა და სხვა დაცვა.

• მავნეა ასთმის წამალი (კორტიზონი)? დამოკიდებულებას იწვევს? ყველაზე ხშირად გამოყენებული კორტიზონიანი ინჰალაციური პრეპარატები სწორი დოზითა და ტექნიკით ზოგადად უსაფრთხოა და ხანგრძლივად შეიძლება გამოიყენოთ. პირდაპირ გზებში მოქმედებით ორალურ კორტიზონზე ბევრად ნაკლები გვერდითი ეფექტი აქვს. ისინი დამოკიდებულებას არ იწვევს; სხეული მათ არ ითხოვს და ექიმის კონტროლით შემცირება თუ შეწყვეტა შეიძლება. ზოგი სიტყვა „კორტიზონის“ შიშით არ იყენებს, თუმცა უმკურნალო ასთმის დაზიანება და ხშირი გადაუდებელი შეტევები შესაძლო გვერდით ეფექტზე ბევრად საშიშია. სწორი დოზის სპრეი ამ რისკებს მინიმუმამდე ამცირებს. მაღალი დოზისას მაინც რეგულარული კონტროლია საჭირო.

• ასთმა გენეტიკურია? ბავშვს გადაეცემა? გენეტიკურ მიდრეკილებას მნიშვნელოვანი როლი აქვს. ოჯახური ასთმისა თუ ალერგიისას ალბათობა უფრო მაღალია. ერთ მშობელში არსებობა ბავშვის რისკს ზრდის, ორივეში კი ბევრად მეტად. თუმცა გენეტიკური მიდრეკილება არ ნიშნავს, რომ აუცილებლად გადაეცემა, ის მხოლოდ ალბათობას ზრდის. არის პაციენტი ოჯახური ისტორიის გარეშეც. ამიტომ პასუხი ზუსტი წინასწარმეტყველება კი არა, რისკის შეფასებაა. მშობლებს თამბაქოსგან თავის შეკავებით, სუფთა სახლითა და ინფექციების პრევენციით შემცირება შეუძლიათ.

• შეუძლიათ ასთმის მქონეებს სპორტი? დიახ, შესაბამისი ზომებით შეუძლიათ და საჭიროცაა. რეგულარული ვარჯიში ფილტვის ტევადობასა და სასუნთქ კუნთს ზრდის და ჯანმრთელობას ეხმარება. მთავარია კონტროლი და საჭიროებისას ვარჯიშამდე წამალი. ვარჯიშამდე გახურება, ცივ ჰაერში სპორტის არიდება და საჭიროებისას ექიმის მითითებით 10-15 წუთით ადრე შემამსუბუქებელი ინჰალატორი შეტევის რისკს ამცირებს. ცურვა და სიარული შესაფერისია. კონტროლისას სუფთა გარემოში გარეთ სპორტს დაბრკოლება არ აქვს. მრავალი პაციენტი ოლიმპიურ დონეზეც ვარჯიშობს. მთავარია რეგულარული მკურნალობა და ექიმის რჩევების დაცვა.

დასკვნა

სწორი ცოდნითა და დისციპლინით ასთმა მართვადია. ადრეული დიაგნოზითა და სათანადო მკურნალობით ყველას მსგავსად აქტიური და ჯანსაღი ცხოვრება შესაძლებელია. მთავარია ინფორმირება, გამომწვევისგან დაცვა და ექიმთან თანამშრომლობა. გახსოვდეთ, ასთმა კონტროლდება და სწორი გეგმით თქვენც შეგიძლიათ კონტროლი ხელში აიღოთ. ჯანმრთელ დღეებს გისურვებთ...