რა არის ბაბუაწვერა? ჩაი, ფესვი, ყვავილი და კიბოზე მოქმედება
ამ სტატიაში
რა არის ბაბუაწვერა და რისთვის გამოიყენება?
ბაბუაწვერა (Taraxacum officinale) გზისპირიდან მდელომდე ყველგან თავისით მზარდი მრავალწლიანი ყვითელყვავილა მცენარეა. ხალხურად ლომისკბილად, რადიკად, ველურ სალათად ან ჩირთლიქადაც იცნობენ. ნოყიერი მწვანილია, ტრადიციულად საუკუნეებია გამოიყენება და ლაბორატორიაში კიბოს უჯრედებზე მართლაც საყურადღებო შედეგი აჩვენა. სტატიაში წყაროებით ვარჩევთ დამტკიცებულს, მხოლოდ ტრადიციულს და პაციენტთა რეალურ რისკებს.
- D ვიტამინის შემცველობის მტკიცება არასწორია. არ შეიცავს. თუმცა ბევრ სტატიაში გამორჩენილი ვიტამინი ძალიან ბევრია: K ვიტამინი, 100 გრამში 778 მიკროგრამი. ვარფარინის მომხმარებლებისთვის პირდაპირი გაფრთხილებაა.
- ევროპის წამლის სააგენტო მხოლოდ „ტრადიციული გამოყენების“ სტატუსს აღიარებს — არა დამტკიცებულ ეფექტიანობას. დამტკიცებული გამოყენება მხოლოდ მსუბუქი საჭმლის მომნელებელი ჩივილები და უმადობა და შარდის რაოდენობის ზრდით საშარდე გზების გამორეცხვაა.
- „ღვიძლის დეტოქსის“ ოფიციალური საფუძველი არ არის. პირიქით: ღვიძლის დაავადება, ნაღვლის კენჭი და გზების დახშობა მონოგრაფიებში გამოყენების დაბრკოლებად არის ჩამოთვლილი.
- წნევასა და შაქარზე ადამიანის ერთი კვლევაც არ არის. კალიუმი სარგებელი კი არა, მისი შემკავებელი წამლის მიმღებისთვის გაფრთხილებაა.
- კიბოზე გულწრფელი შეჯამება: ფესვის ექსტრაქტი კულტურაში კიბოს უჯრედებს კლავს, თაგვში ზრდას ანელებს. ადამიანში არასდროს აჩვენეს. 2015 წელს ნებადართული ცნობილი კვლევა პაციენტებისა და დაფინანსების ნაკლებობით ვერ დასრულდა და თერთმეტი წლის შემდეგაც არ გამოქვეყნებულა.
კვებითი ღირებულება: რას შეიცავს და რას არა
უმი ფოთლის 100 გრამის მონაცემები (აშშ-ის სოფლის მეურნეობის ბაზა):
| ნივთიერება | 100 გრამში | კომენტარი |
|---|---|---|
| K ვიტამინი | 778,4 µg | მოზრდილთა დღიურ საკმარის ოდენობაზე 6-8-ჯერ მეტი. ყველაზე მნიშვნელოვანი რიცხვია — მიზეზს ქვემოთ ვხსნით. |
| A ვიტამინი | 508 µg RAE (10.161 IU) | მართლაც მდიდარი წყარო |
| C ვიტამინი | 35 mg | კარგი დონე |
| კალციუმი | 187 mg | მწვანე ფოთლოვანთა შორის მაღალი |
| კალიუმი | 397 mg | ბანანისას უახლოვდება, მაგრამ სარგებელი კი არა, ქვემოთ ახსნილი სიფრთხილის საკითხია |
| რკინა | 3,1 mg | მცენარეული რკინა; ცხოველურზე ნაკლებად შეიწოვება |
| მაგნიუმი / ფოლატი / ენერგია | 36 mg / 27 µg / 45 kcal | |
| D ვიტამინი | 0 µg | არ შეიცავს. თურქულ წყაროებში „A, B, C და D ვიტამინებს შეიცავს“ არასწორია. |
ანუ ბაბუაწვერა ნოყიერი მწვანილია — უდავოდ. მაგრამ კვებითი ღირებულება და მკურნალობა სხვაა; მათი აღრევა მცდარი ინფორმაციის მთავარი წყაროა.
ოფიციალურად რისთვისაა დამტკიცებული? რას ამბობს ევროპა?
მცენარეულ პროდუქტს ორი სტატუსი აქვს. „კარგად დამტკიცებული გამოყენება“ (well-established use) კლინიკურად ნაჩვენებ ეფექტიანობას ნიშნავს. „ტრადიციული გამოყენება“ (traditional use) მხოლოდ „მცენარე სულ მცირე 30 წელია ასე გამოიყენება და ამ პირობებში უსაფრთხოდ ჩანს“ ნიშნავს — ეფექტიანობა ნაჩვენები არ არის. თურქეთშიც მსგავსი გზაა: TİTCK-ის ტრადიციული მცენარეული სამედიცინო პროდუქტების ლიცენზირების რეგულაცია ევროპულს შეესაბამება.
სამივე მონოგრაფია „ტრადიციული გამოყენებისაა“. არც ერთი კარგად დამტკიცებული არ არის.
| ევროპული მონოგრაფიების შინაარსი | |
|---|---|
| დამტკიცებული გამოყენებები | მხოლოდ ორია: (1) „მსუბუქი საჭმლის მომნელებელი ნიშნების შემსუბუქება (სისავსე, აირები, ნელი მონელება) და დროებითი უმადობა“; (2) „მსუბუქ საშარდე ჩივილებში დამხმარედ, გზების გამოსარეცხად შარდის რაოდენობის გაზრდა.“ |
| დოზა (ფესვი, მონელებისთვის) | დღეში მაქსიმუმ 3-ჯერ: 3-4 g ნახარში ან 4-10 g ნაყენი; მშრალი ექსტრაქტი 300 mg დღეში 2-ჯერ ან 150 mg დღეში 3-ჯერ; ახალი წვენი 10 mL დღეში 3-ჯერ. |
| როდის არ გამოიყენება | რთულყვავილოვნებზე (Asteraceae) ალერგია — ყველაზე ძლიერი გაფრთხილება. ასევე ნაღვლის გზის დახშობა, კენჭები, ბუშტისა და გზების სხვა დაავადებები და ღვიძლის დაავადება. |
| რას მივაქციოთ ყურადღება | არ ურჩევენ თირკმლისა და გულის უკმარისობასა და დიაბეტში. |
| ღვიძლის ჩვენება | არ არის. სამ მონოგრაფიაში ღვიძლისთვის გამოყენება არ განსაზღვრულა. |
ხშირად ამბობენ, „ღვიძლს წმენდს“. რეალობაა: ადამიანში ღვიძლის ერთი კვლევაც არ არის; დაცვითი მონაცემები ვირთაგვის, თაგვისა და კულტურის დონეზეა. მარეგულირებელი კი ღვიძლისა და ნაღვლის დაავადებებს უკუჩვენებად ასახელებს — მტკიცების სრულიად საპირისპირო პოზიცია.
ზიანის კონკრეტული შემთხვევაცაა: ბაბუაწვერის „დეტოქს ჩაის“ შემდეგ 36 წლის ადამიანში ღვიძლის მწვავე დაზიანება აღწერეს. „გამწმენდის“ მიერ ღვიძლის დატვირთვა წინააღმდეგობა ჩანს, თუმცა მცენარეულში იშვიათი არაა.
თითოეული მტკიცება რამდენად მყარია?
| მტკიცება | რეალური მტკიცებულება | შეფასება |
|---|---|---|
| მონელებას ეხმარება, მადას ზრდის | ევროპის ორი გამოყენებიდან ერთია — მაგრამ ტრადიციული სტატუსით. მწარე გემოს მიერ სეკრეციის სტიმულირება გონივრული მექანიზმია. | ყველაზე დასაცავი გამოყენება. არა „დამტკიცებული“, არამედ „ტრადიციულად მიღებული“. |
| შარდმდენია | ერთადერთი ადამიანის კვლევა: 2009 წელს არაბრმა, უკონტროლო, ერთჯგუფიანი, ერთდღიანი პილოტი. 28 ჩაირიცხა, 17-მა დაასრულა, ყველა ჯანმრთელი ქალი. სიხშირე 8,0-დან 9,0-მდე ავიდა (p<0,05); მეორე დოზის შემდეგ 5 საათში გამოყოფა გაიზარდა; მესამე დოზას ეფექტი არ ჰქონდა. | სუსტი, მაგრამ არა ნულოვანი. დამტკიცებული გამოყენებაც ესაა. |
| წნევას ამცირებს | ადამიანის კვლევა არ არის. წნევის ერთი კვლევაც არ ჩატარებულა. | უსაფუძვლოა. |
| კალიუმით სიმდიდრით სასარგებლოა | ეს არგუმენტი პირიქით მუშაობს. ევროპული სააგენტო თირკმლისა და გულის უკმარისობასა და დიაბეტში არ ურჩევს; კალიუმის შემკავებლებთან (სპირონოლაქტონი) და წნევის ზოგ წამალთან (ACE ინჰიბიტორები, ARB) სისხლის კალიუმის სახიფათო მატების რისკია. | სარგებელი კი არა, გაფრთხილება. |
| შაქარს ამცირებს, დიაბეტს შველის | რანდომიზებული ადამიანის კვლევა არ არის. მონაცემები მღრღნელებსა და უჯრედებშია. Memorial Sloan Kettering დაბალ შაქარს გვერდით ეფექტად ასახელებს. | სარგებელი კი არა, ურთიერთქმედების გაფრთხილება. დიაბეტის წამალთან შეიძლება ზედმეტად შეამციროს. |
| ღვიძლის გაწმენდა / დეტოქსი | ადამიანის კვლევა არაა; ღვიძლის დაავადება უკვე უკუჩვენებაა. ჩაისთან დაკავშირებული მწვავე დაზიანებაა აღწერილი. | შეცდომაში შემყვანია. |
| იმუნიტეტს აძლიერებს, ანტიოქსიდანტია | ანტიოქსიდანტები ნამდვილად აქვს. „იმუნიტეტის გაძლიერება“ ადამიანში არ გაზომილა. კიბოს მკურნალობისას ეს უპირატესობა კი არა, ქვემოთ ახსნილი კითხვაა. | საკვებად სწორია, თერაპიად უსაფუძვლო. |
| კანს შველის, მეჭეჭს აქრობს | ღეროს რძისებრი სითხის მეჭეჭზე წასმის მტკიცებულება არ არის. სითხე კონტაქტური დერმატიტის ცნობილი მიზეზია. | ხალხური პრაქტიკა. არასწორად ამოცნობილი დაზიანების დიაგნოზის გადადების რისკიცაა. |
უსაფრთხოება: ნამდვილი რისკები და მითები
ვარფარინზე (Coumadin) ბაბუაწვერას უფრთხილდით. ფოთლის 100 გრამში 778 მიკროგრამი K ვიტამინია. ვარფარინი სწორედ მის დაბლოკვით მუშაობს. ბევრი K INR-ს ამცირებს და ვარფარინს ასუსტებს — კოლტის რისკი იზრდება.
ეს ყველაზე კონკრეტული, მექანიზმზე დაფუძნებული და გამორჩენილი ურთიერთქმედებაა. რეგულარულ მიღებაზე ექიმს უთხარით; აკრძალული არაა, მაგრამ უცვლელი რაოდენობა და INR კონტროლი საჭიროა. ახალი გამათხელებლები (DOAK) K ვიტამინით არ იცვლება.
| რისკი / ურთიერთქმედება | მდგომარეობა |
|---|---|
| Asteraceae ალერგია | აბსოლუტური უკუჩვენება. გვირილის, ქრიზანთემის, ამბროზიისა და მზესუმზირის ალერგიისას რეაქცია შესაძლებელია. რძისებრი სითხის სესკვიტერპენული ლაქტონები დერმატიტის ცნობილი მიზეზია; ამ ჯგუფის %20-75-ში ფოტომგრძნობელობაცაა. |
| თირკმლის ტრანსპლანტაცია / იმუნოსუპრესანტები | ბაბუაწვერის ჩაის მიმღებ თირკმელგადანერგილში იმუნოსუპრესანტის დონის სახიფათო მატება აღწერეს (2013). მნიშვნელოვანი შესწორება: ჩაი მრავალმცენარეული ნარევი იყო; ბაბუაწვერა საეჭვოა, არა დამტკიცებული მიზეზი. მაინც მართებულია ტრანსპლანტაციისა და ტაკროლიმუსის/ციკლოსპორინისას თავის შეკავება. |
| შარდმდენები, კალიუმის შემკავებლები | მოქმედება შეიძლება დაემატოს; კალიუმის მატების რისკი. გულისა და თირკმლის უკმარისობაში არ ურჩევენ. |
| დიაბეტის წამლები | შაქრის ზედმეტი შემცირების რისკი. |
| ღვიძლის ფერმენტები (CYP1A2, CYP3A4) | ⚠ ხშირი, მაგრამ გადაჭარბებული მტკიცება. კულტურაში დათრგუნვის მონაცემია, თუმცა ცხოველური მონაცემი სხვა ფერმენტთა ჯგუფის (UGT) სტიმულირებას ვარაუდობს — საპირისპირო მიმართულებას. ადამიანის ფარმაკოკინეტიკური კვლევა არ არის. რეალურად არ ვიცით, ქიმიოთერაპიის დონეს როგორ ცვლის; „უცნობია“ და „არ ცვლის“ ერთი არაა. |
| ოქსალატი და თირკმლის კენჭი | რეალურია, მაგრამ ზომა მნიშვნელოვანია: დაახლოებით 100 გრამში 168 mg ოქსალატი — მანგოლდისა და ჭარხლის ფოთლის მსგავსი, ისპანახზე მნიშვნელოვნად დაბალი. გაფრთხილება ბევრი მწვანილის ჭამას ეხება, არა ჭიქა ჩაის. ქრონიკულად თირკმელდაავადებულ 56 წლის ადამიანში ექვსი თვის განმავლობაში დღეში 10-15 ჭიქის მიღებით მძიმე შემთხვევაა — რაოდენობას შეხედეთ. |
| ქინოლონური ანტიბიოტიკები | მინერალის შეკავშირებით შეწოვის შემცირების ვირთაგვის მონაცემია (თან სხვა Taraxacum სახეობით). ადამიანური არაა. |
| ლითიუმი | ხშირად ჩამოთვლილია, მაგრამ შარდმდენების ზოგადი წესის მთელ კლასზე გადატანაა — ბაბუაწვერაზე ერთი კვლევაც არაა. |
| ორსულობა და ლაქტაცია | უსაფრთხოების მონაცემი არაა; თავის შეკავებაა რეკომენდებული. |
„ესტროგენული მოქმედების გამო ჰორმონმგრძნობიარე კიბოში რისკია“ 2015 წლის კვლევიდანაა. იქ მცენარე Taraxacum mongolicum, ანუ სხვა სახეობა იყო — არა სტატიის Taraxacum officinale . კულტურაში ძუძუს კიბოს გამრავლება გაზარდა და ტამოქსიფენმა დაბლოკა, მაგრამ ცხოველში მხოლოდ ყველაზე დაბალ დოზაზე საშვილოსნო დამძიმდა; მაღალზე ეფექტი არ იყო — ანუ დოზა-პასუხი არ არსებობს, რაც ნამდვილი ჰორმონული ეფექტის მოსალოდნელი ნიშანია.
სწორია: შესაძლო ესტროგენულობა სიფრთხილეს მოითხოვს, მაგრამ დამტკიცებული არაა. ჰორმონრეცეპტორ-დადებითი კიბოს ისტორიისას მაინც ექიმს უნდა მიმართონ.
ბაბუაწვერა და კიბო: სრული ამბავი
ამბავი მითიდან კი არა, ნამდვილი პროგრამიდანაა. კანადის Windsor უნივერსიტეტში Siyaram Pandey-ის გუნდი ათ წელზე მეტია ფესვის ექსტრაქტს იკვლევს. კულტურასა და თაგვში შედეგები შთამბეჭდავია.
| კვლევა | მოდელი | შედეგი |
|---|---|---|
| ლეიკემიის უჯრედები (2011) | უჯრედული კულტურა | ექსტრაქტმა დაპროგრამებული სიკვდილი გამოიწვია |
| მელანომა (2011) | უჯრედული კულტურა | მელანომის უჯრედების სიკვდილი |
| პანკრეასის კიბო (2012) | უჯრედული კულტურა | პანკრეასის კიბოს უჯრედების სიკვდილი |
| ქრონიკული მიელომონოციტური ლეიკემია (2012) | უჯრედული კულტურა | შერჩევითი მოქმედება კიბოს უჯრედებზე |
| კოლორექტული კიბო (2016) | თაგვი (ქსენოგრაფტი) | პერორალურად დღეში 40 mg/kg, 75 დღე: ზრდაში „%90-ზე მეტი“ შემცირება. პროგრამის უძლიერესი ცხოველური მონაცემია. |
| პროსტატის კიბო (2019) | უჯრედული კულტურა | ქიმიოთერაპიასთან მეტი სიკვდილი, ვიდრე მარტო მასთან — მაგრამ ეს კულტურის შედეგია. ავტორების თქმით, სტანდარტულ წამლებთან ურთიერთქმედება „არ შესწავლილა.“ |
| ტარაქსასტეროლი, არაწვრილუჯრედოვანი ფილტვის კიბო (2022) | უჯრედული კულტურა + თაგვი | ციკლი S ფაზაში შეაჩერა, ეპითელურ-მეზენქიმური გადასვლა (მეტასტაზისთვის საჭირო გარდაქმნა) დაბლოკა. შენიშვნა: ეს ჩაის მცენარე კი არა, გაწმენდილი ერთი მოლეკულის ფარმაკოლოგიური დოზაა. |
კულტურაში ათასობით ნივთიერება კლავს კიბოს, მათეთრებელიც. თაგვში ასობით ამცირებს სიმსივნეს. ონკოლოგიის ისტორიის დიდი ნაწილი ამ ორს გადაცილებული, ადამიანში არაეფექტური ნივთიერებებია. ბაბუაწვერის დოსიე დღეს მთლიანად ამ ორ საფეხურზეა.
რა მოუვიდა ცნობილ ადამიანურ კვლევას?
ინტერნეტში გავრცელებულ წინადადებას „ბაბუაწვერის ფესვზე ადამიანთა კვლევა მიმდინარეობს“ რეალური საფუძველი ჰქონდა. მოვლენების თანმიმდევრობა ასეთია:
პოპულარული ფრაზა დამოუკიდებელმა გადამმოწმებლებმა არასწორად შეაფასეს: კულტურის რიცხვი ადამიანურ შედეგად წარმოადგინეს.
ადამიანური ლიტერატურა სულ ერთი პაციენტის შემთხვევაა: რეზისტენტული მწვავე მონოციტური ლეიკემიის 70 წლის პაციენტმა ჩაი თვითნებურად დაიწყო — მაგრამ ამავდროულად დაბალი ციტარაბინი და პრედნიზონიც მიიღო. პასუხის რომელთან კავშირი ვერ დგინდება. ღირებული დაკვირვებაა, არა მტკიცებულება.
მკურნალობისას: ორი შიში
პირველი — ურთიერთქმედება. ადამიანში ფერმენტებზე მიმართულება უცნობია, მონაცემი წინააღმდეგობრივია. ქიმიოთერაპიის უმეტესობას ვიწრო უსაფრთხოება აქვს: მაღალი დონე ტოქსიკურობაა, დაბალი — არაეფექტიანობა. უცნობი გავლენა არასასურველია.
მეორე — ანტიოქსიდანტის კითხვა. დასხივება და ზოგი ქიმიოთერაპია ნაწილობრივ ჟანგვით აზიანებს. მაღალდოზიანი დანამატების მიერ შესუსტების შიში მხოლოდ თეორიული არაა — მაგრამ ზუსტად უნდა ვიცოდეთ, რა დამტკიცდა:
| მტკიცებულება | დიზაინი | შედეგი |
|---|---|---|
| Bairati კვლევა (2005) — თავისა და კისრის კიბო, 540 პაციენტი, დღეში 400 IU ალფა-ტოკოფეროლი (E ვიტამინი) | რანდომიზებული, ორმაგად ბრმა | დანამატის მიღებისას მეორე პირველადი კიბოს რისკი HR 2,88 (%95 GA 1,56-5,31). შეწყვეტის შემდეგ HR 0,41 გახდა. მაღალი E ვიტამინის რეალური რანდომიზებული ზიანია. |
| SWOG S0221 დაკვირვებითი ანალიზი (2020) — ადრეული ძუძუს კიბო, 1.134 კითხვარი | დაკვირვებითი (არა რანდომიზებული) | ქიმიოთერაპიამდე და მიღებისას ანტიოქსიდანტების მომხმარებელთა დაავადების გარეშე გადარჩენა aHR 1,41 (0,98-2,04; p=0,06), საერთო aHR 1,40 (0,90-2,18; p=0,14) — არც ერთი სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი არაა. სიგნალია, მტკიცებულება არა. |
გულწრფელი შეჯამება: მაღალდოზიანი ანტიოქსიდანტის დანამატის ზიანი სულ მცირე ერთხელ რანდომიზებულად აჩვენეს; ქიმიოთერაპიის სიგნალი ზღვრული და დაკვირვებითია; საკვების ანტიოქსიდანტის ზიანის მტკიცებულება არაა. ბაბუაწვერაზე ეს არ შესწავლილა. გაურკვევლობა მკურნალობისას კონცენტრირებულისგან თავის შეკავების მიზეზია, არა სალათის რამდენიმე ფოთლისგან.
როგორ გამოიყენება და მზადდება ჩაი?
ყველა ნაწილი გამოიყენება: ახალგაზრდა ფოთლები სალათში (რუკოლას მსგავსი მწარე) ან მოხარშული; მოხალული დაფქული ფესვი უკოფეინო ყავად; ფესვი და ფოთოლი ჩაიდ.
- რაოდენობა: ჭიქაზე 1-2 დესერტის კოვზი გამხმარი დაჭრილი მცენარე კმარა. ევროპული დოზაც ამ ფარგლებშია: ნაყენი დღეში მაქსიმუმ 3-ჯერ 4-10 g.
- დაყენება: დაასხით 200-250 mL ადუღებული წყალი. ფოთოლ-ყვავილს 5 წუთი, ფესვს 10 წუთამდე.
- სიხშირე: დღეში 1-2 ჭიქა. მუდმივი მიღებისას პერიოდულად შეისვენეთ.
- შეგროვება: არ შეაგროვოთ გზასთან, გამონაბოლქვისა და პესტიციდების ადგილას. მსგავს სარეველებში არ აგერიოთ.
- წყალი არ დაგავიწყდეთ. შარდმდენობის გამო სითხე მიიღეთ; სისუსტე-თავბრუსხვევაზე შეამცირეთ.
- დანამატსა და კონცენტრატზე მეტი სიფრთხილე. უმეტესობა რაოდენობას ეხება: ჭიქა ჩაი და კაფსულის ექსტრაქტი ერთი არაა.
- ვარფარინის ან სხვა K ანტაგონისტის მომხმარებლები
- ორგანოგადანერგილები ან იმუნოსუპრესანტების (ტაკროლიმუსი, ციკლოსპორინი) მიმღებები
- აქტიურ კიბოს მკურნალობაზე მყოფნი — განსაკუთრებით კონცენტრატის მსურველნი
- Asteraceae ალერგიის მქონენი (არ გამოიყენონ)
- ნაღვლის კენჭის, გზის ან ღვიძლის დაავადების მქონენი (არ გამოიყენონ)
- თირკმლის, გულის უკმარისობის ან დიაბეტის მქონენი
- შარდმდენის, კალიუმშემკავებლის ან დიაბეტის წამლის მომხმარებლები
- ორსულები და მეძუძურები
ხშირი კითხვები
- მკურნალობს კიბოს?
- არა. ექსტრაქტი კულტურაში კლავს და თაგვში ზრდას ანელებს — ნამდვილი გამოქვეყნებული მეცნიერებაა. თუმცა ადამიანში მკურნალობის მტკიცებულება არაა. 2015 წელს დამტკიცებული ფაზა 1 პაციენტისა და ფულის ნაკლებობით ვერ დასრულდა, თერთმეტი წლის შემდეგაც არაა გამოქვეყნებული. მკურნალობის ჩაანაცვლება ეფექტური მკურნალობის გადადებაა.
- მკურნალობაზე ვარ, ჩაი შეიძლება?
- ონკოლოგს ჰკითხეთ — სერიოზული საკითხია. ორი მიზეზი: ადამიანში წამლების დონეზე მიმართულება უცნობია და მაღალდოზიანი ანტიოქსიდანტის ეფექტის შემცირების სულ მცირე ერთი რანდომიზებული ზიანი არსებობს. სალათის ფოთოლი და ყოველდღიური კონცენტრატი სხვაა; მეორე ექიმმა უნდა იცოდეს.
- ღვიძლს წმენდს?
- ოფიციალური საფუძველი არაა. ევროპის ჩვენებებში ღვიძლი არაა; პირიქით ღვიძლისა და ნაღვლის დაავადება უკუჩვენებაა. დეტოქს ჩაისთან მწვავე დაზიანებაცაა აღწერილი.
- რამდენი ჭიქა დღეში?
- დღეში 1-2 ჭიქა უმეტეს ჯანმრთელ მოზრდილში ასატანია. რისკის ჯგუფში ჯერ ექიმს მიმართეთ. რაოდენობის მაგალითი: თირკმლის ქრონიკულ დაავადებაში ექვსი თვე დღეში 10-15 ჭიქით მძიმე გართულებაა აღწერილი.
- D ვიტამინი აქვს?
- არა. გავრცელებული ინფორმაცია არასწორია. A და C ნამდვილად ბევრია; ყველაზე მაღალი და ხშირად გამორჩენილი K ვიტამინია — გამათხელებლის მომხმარებლისთვის პირდაპირ მნიშვნელოვანია.
ტერმინების ლექსიკონი
- ტრადიციული გამოყენება (მცენარეული პროდუქტი)
- სამართლებრივი სტატუსი, რომელიც მიუთითებს, რომ მცენარეს ამ მიზნით სულ მცირე 30 წელია იყენებენ და ამ პირობებში უსაფრთხოდ მიიჩნევა. ეს ეფექტიანობის დადასტურებას არ ნიშნავს.
- კარგად დამტკიცებული გამოყენება
- უფრო მაღალი საფეხურის სტატუსი, რომლის დროსაც ეფექტიანობა კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენა. ბაბუაწვერის არცერთ მონოგრაფიას ეს სტატუსი არ აქვს.
- უჯრედული კულტურის (in vitro) კვლევა
- ლაბორატორიაში, ჭურჭელში გაზრდილ უჯრედებზე ჩატარებული ექსპერიმენტი. მისი შედეგები ადამიანზე პირდაპირ ვერ გავრცელდება.
- ქსენოგრაფტი
- სიმსივნის მოდელი, რომელიც ადამიანის კიბოს უჯრედების იმუნოდათრგუნულ თაგვებში გადანერგვით იქმნება. უჯრედულ კულტურაზე ერთი საფეხურით წინ არის, ადამიანზე კი მრავალი საფეხურით უკან.
- ფაზა 1 კვლევა
- კვლევის ტიპი, რომელშიც მკურნალობას ადამიანში პირველად ცდიან, ძირითადად უსაფრთხოებისა და დოზის დასადგენად.
- INR
- სისხლის შედედების დროის ამსახველი მაჩვენებელი. ვარფარინის მომხმარებლებში ის სამიზნე დიაპაზონში უნდა დარჩეს; K ვიტამინის მიღების ცვლილებები ამ წონასწორობას არღვევს.
- HR (რისკის თანაფარდობა)
- ორ ჯგუფს შორის რისკის შედარება. 1-ზე მეტი გაზრდილ რისკს ნიშნავს; თუ სანდოობის ინტერვალი 1-ს მოიცავს, შედეგი სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი არ არის.
- EMT (ეპითელურ-მეზენქიმური გარდაქმნა)
- უჯრედული გარდაქმნა, რომელიც კიბოს უჯრედებს ადგილიდან მოწყვეტისა და გადაადგილების უნარს აძლევს; მეტასტაზირების მნიშვნელოვანი ნაბიჯია.
DROZDOGAN აკადემიის კომენტარი
ამ სტატიის მომზადებისას გამოვლენილი სურათი მცენარეულ პროდუქტებზე კამათის ტიპური მაგალითი იყო: არსებობს ნამდვილი მეცნიერება, ნამდვილი იმედი, ნამდვილი რისკები — და მათზე დაგროვილი ინფორმაციის ფენა, რომელიც წყაროს შემოწმებისას იშლება.
⚡ რატომ არის ეს საკითხი მნიშვნელოვანი?
კიბოს პაციენტთა მნიშვნელოვანი ნაწილი მცენარეულ პროდუქტებს იყენებს და მათი დიდი უმრავლესობა ამას ექიმს არ ეუბნება. ბაბუაწვერა ინტერნეტში ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მცენარეა მტკიცებით, რომ „კიბოს კლავს“. პაციენტისთვის ამ მტკიცების მთავარი ფასი ჩაის ტყუილად სმა კი არა, დადასტურებულად ეფექტიანი მკურნალობის გადადებაა ან საკუთარი ვარფარინის მოქმედების გაუცნობიერებლად დარღვევა.
✅ ძლიერი მხარეები / დადებითი მოვლენები
ბაბუაწვერა საკვები ნივთიერებებით მდიდარი მწვანილია და ეს უდავოა. Windsor-ის ჯგუფის ათ წელზე ხანგრძლივი მუშაობა სერიოზული, რეცენზირებული და გამეორებული მეცნიერებაა — კოლორექტალური კიბოს თაგვის მოდელში 75 დღის განმავლობაში პერორალური მიღებით მიღწეული სიმსივნის უკუგანვითარება უმნიშვნელო შედეგი არ არის. ტარაქსასტეროლის მიერ S ფაზაში შეჩერებისა და მეტასტაზური გარდაქმნის დაბლოკვის შედეგებიც რეალურია. მისი ტრადიციული გამოყენება საჭმლის მონელებისა და მადისთვის მარეგულირებელმა ორგანომ აღიარა და დოზების დიაპაზონიც განსაზღვრულია.
⚠️ შეზღუდვები / რაც არ უნდა გავაზვიადოთ
კიბოს შესახებ მთელი მასალა უჯრედულ კულტურასა და თაგვებს ეხება. ცნობილი ადამიანებზე კვლევა დამტკიცდა, მაგრამ ვერასოდეს განხორციელდა — ეს ამბის ყველაზე ხშირად დამალული ნაწილია. მტკიცება „%98 მოკლა 48 საათში“ ფაქტების გადამმოწმებელმა ორგანიზაციებმა მცდარად მიიჩნიეს. არტერიული წნევისა და სისხლის შაქრის შესახებ ადამიანზე ერთი კვლევაც არ არსებობს. „ღვიძლის დეტოქსის“ მტკიცება აშკარად ეწინააღმდეგება მონოგრაფიას, რომელშიც ღვიძლის დაავადება გამოყენების უკუჩვენებაა. ესტროგენული მოქმედება სხვა სახეობაში და დოზა-პასუხის კავშირის გარეშე აჩვენეს. CYP ფერმენტებზე მტკიცება მხოლოდ ერთი მიმართულებით ვრცელდება, მაშინ როცა ცხოველთა მონაცემები საწინააღმდეგოს მიანიშნებს. ხოლო წინადადებაში „შეიცავს A, B, C, D ვიტამინებს“ D უბრალოდ მცდარია.
🩺 ჩვენი პრაქტიკული პოზიცია
- მცენარეული პროდუქტების გამოყენების შესახებ ვკითხულობთ. პაციენტი ამას თვითონ არ ამბობს; კითხვის დასმისას ამბობს. პირველი ნაბიჯი ესაა.
- საკვებსა და დანამატს ერთმანეთისგან ვარჩევთ. სალათში ბაბუაწვერის ფოთოლი და ყოველდღიურად კაფსულით მიღებული კონცენტრირებული ექსტრაქტი სხვადასხვა საკითხია; ჩვენი შეშფოთება მეორეს ეხება.
- აქტიური ქიმიოთერაპიისა და რადიოთერაპიის დროს კონცენტრირებულ ექსტრაქტს არ ვურჩევთ. მიზეზი „სარგებელი არ აქვს“ კი არ არის, არამედ მოქმედების მიმართულების არცოდნა — უსაფრთხოების ვიწრო დიაპაზონის მქონე მედიკამენტებში ეს საკმარისი მიზეზია.
- ვარფარინის მომხმარებელ ყველა პაციენტთან K ვიტამინის საკითხს ვეხებით. ბაბუაწვერა აქ აკრძალული არ არის, მაგრამ რაოდენობის უცვლელად შენარჩუნება და INR-ის კონტროლი აუცილებელია.
- ტრანსპლანტირებულ პაციენტებსა და იმუნოდამთრგუნველი პრეპარატების მომხმარებლებს მისგან თავის შეკავებას ვურჩევთ.
- ვამასწორებთ წინადადებას „ბუნებრივია, უვნებელია“ — მარეგულირებელი ორგანოს მიერ ჩამოთვლილი გამოყენების უკუჩვენებების ჩვენებით.
- მსურველ პაციენტს არ ვკარგავთ. მკურნალობისგან თავისუფალ პერიოდში საჭმლის მონელებისა და მადისთვის ჩაის გონივრული დოზით მიღების მსურველ პაციენტთან „სისულელის“ თქმის ნაცვლად საზღვრების ახსნა მას საშუალებას აძლევს, კვლავ გვაცნობოს. როდესაც საუბარს შეწყვეტს, რისკს ვეღარ დავინახავთ.
❓ ღია კითხვები
რატომ ვერ შემოწმდა Windsor-ის ჯგუფის თაგვის მონაცემები ადამიანში — სამეცნიერო დაბრკოლების გამო თუ მხოლოდ დაფინანსებისა და პაციენტების პოვნის პრობლემის გამო? შეიძლება გასუფთავებული ტარაქსასტეროლი ბაბუაწვერის ჩაისგან დამოუკიდებელ წამლის კანდიდატად განვითარდეს? ადამიანში ღვიძლის ფერმენტებზე ბაბუაწვერის მოქმედების მიმართულება ჯერ არ გაზომილა — ამ კითხვას ერთი ფარმაკოკინეტიკური კვლევა უპასუხებდა და კიბოს პაციენტებისთვის პირდაპირ სასარგებლო იქნებოდა.
- რა გასწორდა: ამოღებულია „შეიცავს D ვიტამინს“ (არ შეიცავს); სანაცვლოდ დამატებულია ადრე უხსენებელი K ვიტამინი და ვარფარინთან ურთიერთქმედება. „ღვიძლის დეტოქსის“ მტკიცება გასწორდა ღვიძლის დაავადების გამოყენების უკუჩვენებად მითითებით. კალიუმის შემცველობა სარგებლის ნაცვლად გაფრთხილებად განიხილება. ტრანსპლანტირებული პაციენტის შემთხვევაში აღინიშნა, რომ ჩაი რამდენიმე მცენარის ნარევი იყო. ესტროგენული მოქმედების მონაცემებთან დაკავშირებით დაემატა, რომ ისინი სხვა სახეობაზე (Taraxacum mongolicum) და დოზა-პასუხის კავშირის გარეშე მიიღეს. აღინიშნა, რომ CYP-ის დათრგუნვის მტკიცებას ცხოველთა მონაცემებში საპირისპირო მიმართულების შედეგი ეწინააღმდეგება. პროსტატის კიბოში ქიმიოთერაპიასთან სინერგიის შედეგი უჯრედული კულტურის დონეზეა მიღებული, რაც აშკარად ჩაიწერა.
- რაც გადამოწმების შეუძლებლობის გამო არ ჩაიწერა: ტრანსპლანტირებული პაციენტის შემთხვევაში წამლის სახელი, სისხლში მისი დონეები და ჩაის მცენარეთა სია (სრული ტექსტი მიუწვდომელი იყო); ბაბუაწვერის ფერმენტული მოქმედების რიცხვობრივი მონაცემები; ქინოლონებთან ურთიერთქმედების კვლევის რიცხვები; ოქსალატის შემცველობის პირველადი ანალიზური წყარო. ლითიუმთან ურთიერთქმედება ჩაიწერა მითითებით, რომ ბაბუაწვერაზე სპეციფიკური კვლევა არ არსებობს.
- კლინიკური კვლევების რეესტრის სისტემაზე ამ სამუშაოს დროს ქსელური წვდომა ვერ მოხერხდა. ფრაზის „ადამიანებზე მიმდინარე კვლევა არ არსებობს“ ნაცვლად, ცნობილი კვლევის დაუსრულებლობა და გამოუქვეყნებლობა აღინიშნა; რეესტრის საბოლოო შესამოწმებლად პირდაპირი ძიებაა საჭირო.
- თურქეთი: TİTCK-ის Taraxacum-ზე სპეციფიკური პოზიცია ვერ მოიძებნა და ამიტომ მას პოზიცია არ მიეწერა. აღინიშნა, რომ საკვებ დანამატებს სოფლისა და სატყეო მეურნეობის სამინისტრო, ხოლო ჯანმრთელობის შესახებ მტკიცებებს 20 აპრილის 2023 წლის რეგულაციის ფარგლებში TİTCK აფასებს; ამ ჩარჩოში სამკურნალო მტკიცებები აკრძალულია. SGK-ის ანაზღაურებაზე ინფორმაცია არ ყოფილა მოცემული.
- შიდა ბმულები („დაკავშირებული თემები“) სავარაუდო მისამართებია; გამოქვეყნებამდე ისინი საიტზე არსებული რეალური მისამართებით უნდა შეიცვალოს.
ეს სტატია საინფორმაციოა და ინდივიდუალურ სამედიცინო რჩევას ვერ ცვლის. თუ კიბოს მკურნალობას იტარებთ, ყველა გამოყენებული მცენარეული პროდუქტისა და დანამატის შესახებ ონკოლოგს აცნობეთ.
წყაროები
- European Medicines Agency, Committee on Herbal Medicinal Products. ევროკავშირის მცენარეული მონოგრაფია მცენარეზე Taraxacum officinale F.H. Wigg., radix. 24.11.2021.
- European Medicines Agency, HMPC. გაერთიანების მცენარეული მონოგრაფია მცენარეზე Taraxacum officinale Weber ex Wigg., radix cum herba / folium. 12.11.2009.
- U.S. Department of Agriculture, FoodData Central. ბაბუაწვერის მწვანილი, უმი.
- Clare BA, Conroy RS, Spelman K. ადამიანებში ექსტრაქტის შარდმდენი მოქმედება მცენარის Taraxacum officinale ფოთლის ერთდღიანი მიღებისას. J Altern Complement Med. 2009;15(8):929-934.
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center. მცენარეების შესახებ: ბაბუაწვერა.
- Ovadje P, Ammar S, Guerrero JA, და სხვ. ბაბუაწვერის ფესვის ექსტრაქტი მრავალი სიკვდილის სასიგნალო გზის გააქტიურებით კოლორექტალური კიბოს პროლიფერაციასა და გადარჩენაზე მოქმედებს. Oncotarget. 2016;7(45):73080-73100.
- Ovadje P, Chatterjee S, Griffin C, და სხვ. ბაბუაწვერის ფესვის ექსტრაქტით ადამიანის ლეიკემიის უჯრედებში კასპაზა-8-ის გააქტიურების გზით აპოპტოზის შერჩევითი ინდუქცია. J Ethnopharmacol. 2011;133(1):86-91.
- Ovadje P, Chochkeh M, Akbari-Asl P, და სხვ. ბაბუაწვერის ფესვის ექსტრაქტით მკურნალობით ადამიანის პანკრეასის კიბოს უჯრედებში აპოპტოზისა და აუტოფაგიის შერჩევითი ინდუქცია. Pancreas. 2012;41(7):1039-1047.
- ტარაქსასტეროლი S ფაზაში შეჩერებისა და ეპითელურ-მეზენქიმური გარდაქმნის დაბლოკვის გზით ფილტვის არაწვრილუჯრედოვანი კიბოს ზრდასა და მეტასტაზირებას თრგუნავს. Cancers. 2022;14(19):4645.
- Oh SM, და სხვ. ესტროგენული აქტივობა მცენარის Taraxacum mongolicum ექსტრაქტისა. Chin J Nat Med. 2015;13(11):808-814.
- თირკმელგადანერგილ პაციენტში მცენარეული ჩაის სმასთან დაკავშირებული მწვავე წამლისმიერი ტოქსიკურობა. Renal Failure. 2013. PMID 24180243.
- Bairati I, Meyer F, Gélinas M, და სხვ. თავისა და კისრის კიბოს პაციენტებში მეორე პირველადი კიბოს პრევენციისთვის ანტიოქსიდანტური ვიტამინების რანდომიზებული კვლევა. J Natl Cancer Inst. 2005;97(7):481-488.
- Ambrosone CB, Zirpoli GR, Hutson AD, და სხვ. ქიმიოთერაპიის დროს საკვები დანამატების გამოყენება და გადარჩენის შედეგები ძუძუს კიბოს პაციენტებში, რომლებიც თანამშრომლობითი ჯგუფის კლინიკურ კვლევაში მონაწილეობდნენ (SWOG S0221). J Clin Oncol. 2020;38(8):804-814.
- Wirngo FE, Lambert MN, Jeppesen PB. ბაბუაწვერის ფიზიოლოგიური მოქმედებები (Taraxacum officinale) ტიპი 2 დიაბეტის დროს. Rev Diabet Stud. 2016;13(2-3):113-131.
- მწვავე მონოციტური ლეიკემიის უჩვეულო პასუხი ბაბუაწვერის ფესვის ჩაიზე. Blood. 2011;118(21):4288 (კონფერენციის აბსტრაქტი).
წყაროები
2. Hata K, Ishikawa K, Hori K, Konishi T. Differentiation-inducing activity of lupeol, a lupane-type triterpene from Chinese dandelion root (Hokouei-kon), on a mouse melanoma cell line. Biol Pharm.Bull. 2000.
3. Hu C,.Kitts DD. Antioxidant, prooxidant, and cytotoxic activities of solvent-fractionated dandelion (Taraxacum officinale) flower extracts in vitro. J Agric.Food Chem. 2003.
4. Brinker F. Herb Contraindications And Drug Interactions. Sandy, OR: Eclectic Medical Publications, 2001.
5. Wakelin SH, Marren P, Young E, Shaw S. Compositae sensitivity and chronic hand dermatitis in a seven-year-old boy.
Br J Dermatol 1997.
6. Clare BA, Conroy RS, Spelman K. The diuretic effect in human subjects of an extract of Taraxacum officinale folium over a single day. J Altern Complement Med. 2009.
7. Goksu E, Eken C, Karadeniz O, Kucukyilmaz O. First report of hypoglycemia secondary to dandelion (Taraxacum officinale) ingestion. Am J Emerg Med. 2010.
8. Catania MA, Oteri A, Caiello P, et al. Hemorrhagic cystitis induced by an herbal mixture.
South Med J. 2010 Jan.
9. Moriarty B, Pinney JH, Owen-Casey MP, et al. Digital necrosis from dandelion tea. Br J Dermatol. Jul 2013.
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.
მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.