ქიმიოთერაპიისას ანტიოქსიდანტის, ომეგა-3-ისა და ზოგი დანამატის ზიანი გამოვლინდა

ძუძუს კიბოს ქიმიოთერაპიისას დანამატი შეიძლება კარგი იდეა არ იყოს. Journal of Clinical Oncology -ში 19 დეკემბერს, 2019 წელს გამოქვეყნებულმა ათასზე მეტი პაციენტის კვლევამ აჩვენა, რომ ანტიოქსიდანტის, რკინის, B12-ის ან / და ომეგა-3-ის მომხმარებლებს უარესი შედეგი ჰქონდათ.

A, C და E ვიტამინების, კაროტინოიდებისა და კოენზიმ Q10-ის მომხმარებლებში, როცა დანამატს ქიმიოთერაპიამდე და მის დროს იღებდნენ, კიბოს რეციდივის (განმეორების) ალბათობა % 41-ით მეტი იყო.

B12 ვიტამინი, რკინა და ომეგა-3 ცხიმოვანი მჟავის დანამატები მნიშვნელოვნად მაღალ რეციდივისა და სიკვდილის რისკს უკავშირდებოდა.

მულტივიტამინს არცერთი მიმართულებით გავლენა არ ჰქონდა.

მკურნალობამდე და მის დროს ანტიოქსიდანტის გამოყენებით რეციდივისა და სიკვდილის რისკი იზრდებოდა. B12, რკინა და ომეგა-3-ც უარეს შედეგს უკავშირდებოდა.

ბოლო ოცი წლის მცირე, მაგრამ მზარდი მონაცემები კიბოს პაციენტისთვის ზიანზე მიანიშნებს (იხილეთ ამ თემის წინა კვლევები). მექანიზმი გაურკვეველია, თუმცა ადრეული კვლევით სულ მცირე ავთვისებიან მელანომასა და ფილტვის კიბოში მეტასტაზს შეიძლება უწყობდეს ხელს.

მაღალი რეციდივი და სიკვდილიანობა

გამოიყენეს ძუძუს კიბოს პაციენტებში დოქსორუბიცინის, ციკლოფოსფამიდის, პაკლიტაქსელის სხვადასხვა სქემის SWOG (S0221) 3 ფაზის კვლევის, კვება, ვარჯიში, ცხოვრების წესი და კიბოს პროგნოზის (DELCaP) მონაცემები. დანამატებზე კითხეს ორ დროს: რანდომიზაციისას და დასრულებისას.

ორივე კითხვარი 1134 პაციენტმა შეავსო. იყო 251 რეციდივი და 181 სიკვდილი. მათ უფრო ხშირად დიდი ასაკი, პოსტმენოპაუზა და მაღალი სხეულის მასის ინდექსი (VKİ) ჰქონდათ. ასევე ცუდ პროგნოზს აღწერდნენ: ოთხი ან მეტი დადებითი კვანძი, ესტროგენისა და პროგესტერონის რეცეპტორის უარყოფითობა და ადამიანის ეპიდერმული ზრდის ფაქტორის რეცეპტორ 2-ის უარყოფითობა.

წინა ლიტერატურასთან შედარებით დანამატის გამოყენება დაბალი და მკურნალობისას კლებადი იყო. მხოლოდ % 17.5 იყენებდა ანტიოქსიდანტს (A, C, E, კაროტინოიდი ან კოენზიმ Q10), ხოლო % 44 — მულტივიტამინს.

ორივე პერიოდში მომხმარებლებს მეტი რეციდივი და სიკვდილი ჰქონდათ. მხოლოდ მანამდე ან მხოლოდ მკურნალობის დროს კავშირი არ გამოვლინდა.

ანტიოქსიდანტის გარეშე მულტივიტამინისა და D ვიტამინის ნებისმიერ დროს გამოყენებასთან კავშირი არ იყო. B12 ორივე პერიოდში უარეს დაავადებისგარეშე გადარჩენას უკავშირდებოდა. რკინა მკურნალობისას ან ორივე პერიოდში მეტ რეციდივსა და სიკვდილს უკავშირდებოდა. ომეგა-3 ორივე პერიოდში უარეს დაავადებისგარეშე, მაგრამ არა საერთო გადარჩენასთან იყო დაკავშირებული.

ავტორები დაკვირვებითი კვლევის შერჩევის, გახსენებისა და დამაბნეველი მიკერძოების შესაძლო შეცდომაზე მიუთითებენ. ზოგ მკვლევარს კიბოს პაციენტების % 60-ზე მეტი ადიუვანტურ (დამცავ) მკურნალობაში ანტიოქსიდანტის მომხმარებლად ჰყავდა, აქ კი არა. მცირე რაოდენობამ სტატისტიკური ძალა შეამცირა.

კვლევა ძუძუს კიბოს კვლევის ფონდისა და Roswell Park-ის გრანტებით დაფინანსდა. DELCaP ნაწილობრივ კიბოს ეროვნულმა ინსტიტუტმა (NCI), პრევენციის განყოფილებამ, SWOG NCI-ის საზოგადოებრივი ონკოლოგიის პროგრამამ, ეროვნული კლინიკური კვლევების ქსელმა და Amgen-მა დააფინანსა.

ნებისმიერი კიბოს მქონემ დანამატის საჭიროება ექიმთან განიხილოს. ვიტამინებისა და მინერალების, ანტიოქსიდანტის ჩათვლით, საკვებიდან მიღება საუკეთესოა. ჯანსაღი და დაბალანსებული კვებით ყველა საჭირო ნივთიერებას ქიმიოთერაპიის დროსაც მიიღებთ.