Ce este păpădia? Ceaiul, rădăcina, florile și efectele asupra cancerului
În acest articol
Ce este păpădia și la ce folosește?
Păpădia (Taraxacum officinale) este o plantă perenă cu flori galbene, care crește spontan peste tot, de la marginea drumurilor până la pajiști. Este cunoscută popular și ca dintele-leului, radika, salată sălbatică sau cırtlık. Este o verdeață nutritivă, folosită tradițional de secole, și a produs în laborator rezultate cu adevărat remarcabile asupra celulelor canceroase. În acest articol distingem, cu surse, afirmațiile demonstrate, utilizările doar tradiționale și riscurile reale pentru pacienții cu cancer.
- Afirmația că păpădia conține vitamina D este falsă. Nu o conține. În schimb, conține foarte mult dintr-o vitamină omisă de cele mai multe articole: vitamina K, 778 de micrograme la 100 de grame. Este un avertisment direct pentru cei care iau anticoagulantul warfarină.
- Agenția Europeană a Medicamentelor recunoaște păpădia numai în categoria „utilizare tradițională” , nu în cea a eficacității demonstrate. Utilizările aprobate sunt numai disconfortul digestiv ușor și lipsa poftei de mâncare și creșterea cantității de urină pentru spălarea căilor urinareîn acest scop.
- Afirmația despre „detoxifierea ficatului” nu are recunoaștere oficială. Dimpotrivă: boala hepatică, calculii biliari și obstrucția căilor biliare sunt enumerate în aceleași monografii ca contraindicații pentru utilizare.
- Nu există nici măcar un studiu la oameni privind tensiunea arterială sau glicemia. Conținutul de potasiu nu este un beneficiu, ci, pentru cei care iau medicamente care rețin potasiul, un avertismentde siguranță.
- Rezumatul onest privind cancerul: extractul de rădăcină de păpădie distruge celule canceroase în culturi celulare și încetinește creșterea tumorilor la șoareci. Acest lucru nu a fost niciodată demonstrat la oameni. Celebrul studiu uman aprobat în 2015 nu a putut fi finalizat din lipsă de pacienți și din cauza opririi finanțării; unsprezece ani mai târziu, încă nu a fost publicat.
Valoarea nutritivă: ce conține și ce nu conține
Valorile pentru 100 de grame de frunze crude de păpădie, din baza de date nutrițională a Departamentului Agriculturii din SUA:
| Nutrient | La 100 de grame | Comentariu |
|---|---|---|
| Vitamina K | 778,4 µg | De 6-8 ori aportul zilnic adecvat pentru adulți. Este cea mai importantă valoare din articol; explicăm mai jos de ce. |
| Vitamina A | 508 µg RAE (10.161 IU) | O sursă cu adevărat bogată |
| Vitamina C | 35 mg | Un nivel bun |
| Calciu | 187 mg | Ridicat între legumele cu frunze verzi |
| Potasiu | 397 mg | Apropiat de cel al bananei, însă acesta nu este un beneficiu , ci un aspect care necesită atenție , explicat mai jos. |
| Fier | 3,1 mg | Fier vegetal, absorbit mai puțin decât cel de origine animală |
| Magneziu / folat / energie | 36 mg / 27 µg / 45 kcal | |
| Vitamina D | 0 µg | Nu conține. Afirmația frecvent repetată în sursele turcești că ar conține „vitaminele A, B, C și D” este greșită. |
Așadar, păpădia este o verdeață nutritivă , fără îndoială. Dar valoarea nutritivă și efectul terapeutic sunt lucruri diferite, iar confundarea lor este principala sursă de dezinformare despre această plantă.
Pentru ce este aprobată oficial? Ce spune Agenția Europeană a Medicamentelor?
Există două categorii diferite pentru produsele din plante. „Utilizare bine stabilită” , well-established use, înseamnă că eficacitatea a fost demonstrată prin studii clinice. „Utilizare tradițională” , traditional use, înseamnă numai că „această plantă este folosită de cel puțin 30 de ani în acest scop și pare sigură în aceste condiții” , așadar eficacitatea nu a fost demonstrată. Există o cale asemănătoare și în Turcia: regulamentul TİTCK privind autorizarea medicamentelor tradiționale din plante este armonizat cu legislația europeană.
Toate cele trei monografii ale păpădiei se încadrează la „utilizare tradițională”. Niciuna nu reprezintă utilizare bine stabilită.
| Conținutul monografiilor Agenției Europene a Medicamentelor | |
|---|---|
| Utilizări aprobate | Sunt numai două: (1) „Ameliorarea simptomelor asociate disconfortului digestiv ușor, precum senzația de plenitudine abdominală, gazele și digestia lentă, și a lipsei temporare a poftei de mâncare”; (2) „Creșterea cantității de urină pentru spălarea căilor urinare, ca adjuvant în disconfortul urinar minor.” |
| Doză: rădăcină, pentru digestie | Până la 3 administrări pe zi: decoct din 3-4 g sau infuzie din 4-10 g; extract uscat 300 mg de 2 ori pe zi sau 150 mg de 3 ori pe zi; suc proaspăt stors 10 mL de 3 ori pe zi. |
| Când nu trebuie utilizată | Alergie la familia Asteraceae : acesta este cel mai puternic avertisment. De asemenea, obstrucție biliară, calculi biliari, afecțiuni ale vezicii și ale celorlalte căi biliare, precum și boală hepatică. |
| Precauții | Nu se recomandă în insuficiența renală, insuficiența cardiacă și diabet. |
| Indicație pentru ficat | Nu există. Niciuna dintre cele trei monografii nu definește vreo utilizare pentru ficat. |
Cele mai repetate afirmații sunt că păpădia „curăță ficatul” și „detoxifică”. În realitate: nu există niciun studiu la oameni pentru ficat; datele despre un efect protector provin de la șobolani, șoareci și culturi celulare. În schimb, autoritatea de reglementare enumeră boala hepatică și bolile biliare ca contraindicații , o poziție exact opusă efectului pretins.
În plus, există un caz concret de efect nociv: la o persoană de 36 de ani care băuse un „ceai detox” cu păpădie s-a raportat leziune hepatică acută . Deși poate părea contradictoriu ca o plantă care „curăță ficatul” să-l afecteze, acest lucru nu este deloc rar la produsele din plante.
Afirmație cu afirmație: cât de solide sunt?
| Afirmație | Dovezile reale disponibile | Verdict |
|---|---|---|
| Ajută digestia și stimulează apetitul | Este una dintre cele două utilizări aprobate de Agenția Europeană a Medicamentelor, însă numai ca utilizare tradițională . Stimularea secrețiilor digestive prin gustul amărui este un mecanism plauzibil. | Cea mai justificabilă utilizare. Nu „demonstrată”, ci „acceptată tradițional”. |
| Este diuretică | Singurul studiu la oameni, publicat în 2009, nu a fost orb, nu a avut grup de control, a avut un singur braț și a durat o singură zi . Au fost incluse 28 de persoane, dintre care 17 au finalizat studiul, toate femei sănătoase. Frecvența urinării a crescut de la 8,0 la 9,0 (p<0,05); în cele 5 ore după a doua doză a crescut rata eliminării; a treia doză nu a avut niciun efect. | Dovadă slabă, dar nu inexistentă. Și utilizarea aprobată merge în această direcție. |
| Scade tensiunea arterială | Nu există studii la oameni. Nu a fost efectuat nici măcar un studiu privind tensiunea arterială. | Fără fundament. |
| Este benefică fiindcă are mult potasiu | Acest argument funcționează în sens invers. Agenția Europeană a Medicamentelor nu recomandă folosirea în insuficiența renală, insuficiența cardiacă și diabet. Împreună cu medicamentele care rețin potasiul, precum spironolactona, și anumite antihipertensive, inhibitorii ACE și ARB, există riscul de creștere periculoasă a potasiului sanguin prin această asociere. | Un avertisment, nu un beneficiu. |
| Scade glicemia și ajută în diabet | Nu există niciun studiu randomizat la oameni. Datele provin de la rozătoare și din celule. Memorial Sloan Kettering enumeră glicemia scăzută printre efectele adverse ale păpădiei. | Un avertisment de interacțiune medicamentoasă, nu un beneficiu. La cei care iau antidiabetice poate reduce excesiv glicemia. |
| Curăță ficatul / detoxifică | Nu există studii la oameni, iar boala hepatică este deja o contraindicație. Există o raportare de leziune hepatică acută după un ceai detox cu păpădie. | Induce în eroare. |
| Întărește imunitatea și este antioxidantă | Este adevărat că are compuși antioxidanți. Afirmația „întărește imunitatea” nu are un efect măsurat la oameni. La cei care urmează tratament oncologic, bogăția în antioxidanți nu este un avantaj, ci o incertitudine discutată mai jos. | Corect ca aliment, nefundamentat ca tratament. |
| Ajută pielea și îndepărtează verucile | Pentru aplicarea pe veruci a lichidului lăptos din tulpină nu există dovezi. În schimb, acest lichid este o cauză cunoscută de dermatită de contact. | O practică populară. Există și riscul întârzierii diagnosticului unei leziuni cutanate identificate greșit. |
Siguranță: riscuri reale și mituri
Dacă luați warfarină (Coumadin), aveți grijă cu păpădia. Frunza de păpădie conține 778 de micrograme de vitamina K la 100 de grame. Warfarina acționează tocmai prin inhibarea vitaminei K. Aportul mare de vitamina K scade INR, adică reduce efectul warfarinei , crescând riscul de cheaguri.
Aceasta este cea mai concretă interacțiune a păpădiei, susținută mecanistic și cel mai des omisă. Spuneți medicului dacă intenționați să o consumați regulat; nu este interzisă, dar sunt necesare menținerea constantă a cantității și monitorizarea INR . Notă: anticoagulantele de nouă generație, DOAK, nu sunt influențate de vitamina K.
| Risc / interacțiune | Situație |
|---|---|
| Alergie la Asteraceae | Contraindicație absolută. Cei alergici la mușețel, crizanteme, ambrozie sau floarea-soarelui pot reacționa și la păpădie. Lactonele sescviterpenice din latexul plantei sunt o cauză cunoscută de dermatită de contact; la %20-75 dintre pacienții acestui grup apare și fotosensibilitate. |
| Transplant renal / medicamente imunosupresoare | A fost raportat un caz la un pacient cu transplant renal care băuse ceai cu păpădie, la care nivelul imunosupresorului a crescut periculos (2013). O precizare importantă: ceaiul consumat era un amestec din mai multe plante; păpădia este suspectată, nu demonstrată drept responsabilă. Totuși, evitarea este potrivită pentru transplantați și pentru cei care iau tacrolimus/ciclosporină. |
| Diuretice și medicamente care rețin potasiul | Efectele se pot cumula; risc de creștere a potasiului. Nu se recomandă în insuficiența cardiacă și renală. |
| Antidiabetice | Risc de scădere excesivă a glicemiei. |
| Enzime hepatice (CYP1A2, CYP3A4) | ⚠ O afirmație repetată frecvent, dar exagerată. Există date din culturi celulare că inhibă aceste enzime; în schimb, datele animale sugerează stimularea altui grup enzimatic (UGT) prin activare în aceste modele , deci în direcția opusă. Nu există studii farmacocinetice la oameni. Nu știm de fapt cum influențează păpădia concentrațiile chimioterapicelor; „nu se știe” nu înseamnă „nu influențează”. |
| Oxalat și calculi renali | Un aspect real, dar trebuie cuantificat: aproximativ 168 mg la 100 de grame de oxalat, similar frunzelor de mangold și de sfeclă, dar semnificativ mai puțin decât spanacul. Acest avertisment privește consumul unor cantități mari de frunze , nu o cană de ceai. La o persoană de 56 de ani cu boală renală cronică a fost raportat un caz grav după șase luni de consum de 10-15 căni pe zi ; observați cantitatea. |
| Antibiotice chinolonice | Există date la șobolani despre reducerea absorbției prin legarea mineralelor, de altfel cu o altă specie de Taraxacum . Nu există date la oameni. |
| Litiu | Este enumerat frecvent, dar reprezintă generalizarea la întreaga clasă a unei reguli aplicabile diureticelor: nu există niciun studiu specific păpădiei. |
| Sarcină și alăptare | Nu există date de siguranță; se recomandă evitarea. |
Afirmația că păpădia are efect asemănător estrogenilor și este deci riscantă în cancerul mamar hormonodependent provine dintr-un studiu din 2015. Însă planta testată acolo era Taraxacum mongolicum, adică o altă specie , nu Taraxacum officinale , subiectul acestui articol. În culturi celulare a crescut proliferarea celulelor canceroase mamare, iar creșterea a fost blocată de tamoxifen. În experimentul animal, însă, numai la cea mai mică doză a crescut greutatea uterului, fără efect la doze mai mari; așadar nu există o relație doză–răspuns, care ar fi semnătura așteptată a unui efect hormonal real.
Formularea corectă este: posibilitatea unui efect estrogenic impune prudență, dar nu este demonstrată. Pentru cei cu antecedente de cancer mamar cu receptori hormonali pozitivi, consultarea medicului rămâne potrivită.
Păpădia și cancerul: povestea completă
Asocierea păpădiei cu cancerul nu este un mit, ci provine dintr-un program real de cercetare. La Universitatea Windsor din Canada, echipa lui Siyaram Pandey studiază de peste un deceniu extractul de rădăcină de păpădie în celule canceroase. Rezultatele sunt impresionante în culturi celulare și la șoareci.
| Studiu | Model | Rezultat |
|---|---|---|
| Celule leucemice (2011) | Cultură celulară | Extractul de rădăcină de păpădie a declanșat moartea celulară programată în celulele leucemice |
| Melanom (2011) | Cultură celulară | Moarte celulară în celulele de melanom |
| Cancer pancreatic (2012) | Cultură celulară | Moarte celulară în celulele canceroase pancreatice |
| Leucemie mielomonocitară cronică (2012) | Cultură celulară | Efect selectiv asupra celulelor canceroase |
| Cancer colorectal (2016) | Șoarece, xenogrefă | Oral, 40 mg/kg zilnic, timp de 75 de zile: regresie a creșterii tumorale „de peste %90”. Acestea sunt cele mai puternice date animale ale programului. |
| Cancer de prostată (2019) | Cultură celulară | Administrat împreună cu chimioterapia a produs mai multă moarte celulară decât chimioterapia singură, însă este o constatare din culturi celulare. Chiar autorii spun că interacțiunile cu chimioterapicele standard „nu au fost studiate”. |
| Taraxasterol, cancer pulmonar fără celule mici (2022) | Cultură celulară + șoarece | A oprit ciclul celular în faza S și a blocat tranziția epitelio-mezenchimală, transformarea celulară necesară metastazării. Notă: nu este păpădia din ceai, ci doza farmacologică a unei singure molecule purificate. |
Mii de substanțe distrug celule canceroase în culturi; și înălbitorul le distruge. Sute de substanțe micșorează tumorile la șoareci. O mare parte din istoria oncologiei constă în substanțe care au trecut aceste două etape, dar nu au funcționat la oameni . Dosarul științific al păpădiei se află astăzi în întregime la aceste două etape.
Ce s-a întâmplat cu celebrul studiu la oameni?
Afirmația online că se desfășoară un studiu uman asupra rădăcinii de păpădie avea o bază reală. Cronologia este următoarea:
Această propoziție foarte distribuită pe rețelele sociale a fost evaluată de organizații independente de verificare drept falsă . O cifră dintr-un experiment pe culturi celulare este prezentată ca un rezultat obținut la oameni.
Întreaga literatură privind oamenii constă într-o singură raportare de caz: un pacient de 70 de ani cu leucemie monocitară acută refractară a început din proprie inițiativă ceaiul de păpădie, dar primea concomitent și citarabină în doză mică și prednison. Prin urmare, nu se poate stabili cui se datora răspunsul. Este o observație cu valoare științifică, nu o dovadă.
Păpădia în timpul tratamentului cancerului: două preocupări distincte
Prima este interacțiunea medicamentoasă. Nu știm la oameni cum influențează păpădia enzimele hepatice; datele disponibile se contrazic. Majoritatea chimioterapicelor au o marjă îngustă de siguranță: un nivel sanguin prea mare înseamnă toxicitate, unul prea mic înseamnă ineficiență. Un efect în direcție necunoscută este nedorit alături de aceste medicamente.
A doua este problema antioxidanților. Radioterapia și anumite chimioterapice acționează parțial prin leziuni oxidative. Îngrijorarea că suplimentele antioxidante în doze mari ar slăbi mecanismul nu este doar teoretică, dar trebuie să știm exact cât s-a demonstrat:
| Dovadă | Proiectare | Rezultat |
|---|---|---|
| Studiul Bairati (2005) – cancer de cap și gât, 540 de pacienți, alfa-tocoferol, vitamina E, 400 IU zilnic | Randomizat, dublu-orb | În timpul suplimentării riscul unui al doilea cancer primar a avut HR 2,88 , cu %95 GA 1,56-5,31. După oprirea suplimentului, HR a revenit la 0,41. O dovadă reală, randomizată, de efect nociv pentru vitamina E în doză mare. |
| Analiza observațională din SWOG S0221 (2020) – cancer mamar precoce, 1.134 de chestionare | Observațională , nu randomizată | Înainte de chimioterapie și în timpul acesteia, la utilizatorii de antioxidanți supraviețuirea fără boală a avut aHR 1,41 (0,98-2,04; p=0,06), iar supraviețuirea generală aHR 1,40 (0,90-2,18; p=0,14); niciun rezultat nu este semnificativ statistic. Există un semnal, nu o dovadă. |
Rezumatul onest: antioxidanți în doză mare ca supliment au demonstrat efect nociv în cel puțin un context randomizat. Semnalul din chimioterapie este la limită și observațional; nu există dovezi că antioxidanții din alimente sunt nocivi. Pentru păpădie, această problemă nu a fost deloc studiată. Incertitudinea justifică evitarea suplimentelor concentrate în timpul tratamentului activ, nu a câtorva frunze dintr-o salată.
Cum se utilizează și cum se prepară ceaiul?
Fiecare parte poate fi folosită: frunzele tinere în salate, ușor amare și asemănătoare rucolei, sau fierte ca legume; rădăcina prăjită și măcinată ca alternativă la cafea fără cofeină; rădăcinile și frunzele ca ceai.
- Cantitate: Pentru o cană ajung 1-2 lingurițe de desert de păpădie uscată și mărunțită. Dozele tradiționale din monografia europeană sunt în același interval: pentru infuzie, 4-10 g până la 3 administrări zilnic.
- Infuzare: Turnați 200-250 mL de apă clocotită. Lăsați frunzele și florile 5 minute, iar rădăcina până la 10 minute.
- Frecvență: 1-2 căni zilnic. Dacă beți în fiecare zi, faceți pauze periodic.
- Culegere: Nu culegeți de la marginea drumurilor ori din zone expuse gazelor de eșapament sau pesticidelor. Aveți grijă să nu o confundați cu buruieni asemănătoare.
- Nu neglijați apa. Mențineți aportul de lichide din cauza efectului diuretic; reduceți consumul dacă apar slăbiciune sau amețeli.
- Fiți mai prudenți cu suplimentele și extractele concentrate. Majoritatea avertismentelor de mai sus țin de cantitate; o cană de ceai nu este același lucru cu un extract concentrat în capsulă.
- Warfarină sau alt antagonist al vitaminei K utilizat
- Transplant de organe sau administrare de imunosupresoare, tacrolimus ori ciclosporină
- Tratament oncologic activ , mai ales dacă se intenționează folosirea unui supliment sau extract concentrat
- Alergie la Asteraceae : persoanele afectate nu trebuie să folosească planta
- Calculi biliari, boală a căilor biliare sau boală hepatică : persoanele afectate nu trebuie să o folosească
- Insuficiență renală, insuficiență cardiacă sau diabet la persoana care intenționează consumul
- Diuretice, medicamente care rețin potasiul sau antidiabetice în tratamentul curent
- Gravide și persoane care alăptează
Întrebări frecvente
- Păpădia tratează cancerul?
- Nu. Extractul de rădăcină distruge celule canceroase în culturi și încetinește creșterea tumorilor la șoareci; acestea sunt rezultate științifice reale, publicate. Însă nu există dovezi că tratează cancerul la oameni. Studiul de fază 1 aprobat în 2015 nu a fost finalizat din lipsă de pacienți și prin oprirea finanțării; după unsprezece ani încă nu este publicat. Înlocuirea tratamentului oncologic cu păpădie înseamnă întârzierea unui tratament cu eficacitate demonstrată.
- Urmez tratament oncologic. Pot bea ceai de păpădie?
- Întrebați oncologul; nu este o întrebare de trecut cu vederea. Există două motive concrete: nu știm la oameni în ce direcție influențează păpădia concentrațiile chimioterapicelor, iar pentru posibilitatea ca suplimentele antioxidante în doze mari să reducă eficacitatea există cel puțin o dovadă randomizată de efect nociv. Câteva frunze într-o salată nu sunt același lucru cu un supliment concentrat zilnic; despre acesta din urmă trebuie să știe medicul.
- Păpădia curăță ficatul?
- Afirmația nu are recunoaștere oficială. Ficatul nu se află printre utilizările aprobate de Agenția Europeană a Medicamentelor; dimpotrivă, boala hepatică și bolile căilor biliare sunt enumerate drept contraindicații. Există și un caz raportat de leziune hepatică acută asociată unui ceai detox cu păpădie.
- Câte căni pot bea zilnic?
- 1-2 căni pe zi sunt bine tolerate de majoritatea adulților sănătoși. Dacă aparțineți grupurilor de risc de mai sus, consultați întâi medicul. Un exemplu al importanței cantității: la o persoană cu boală renală cronică a fost raportată o complicație gravă după șase luni de consum de 10-15 căni zilnic în cazul respectiv.
- Păpădia conține vitamina D?
- Nu. Această informație răspândită este greșită. Este într-adevăr bogată în vitaminele A și C, dar nivelul cel mai mare îl are o vitamină nemenționată de majoritatea surselor: vitamina K , direct importantă pentru cei care iau anticoagulante.
Glosar de termeni
- Utilizare tradițională, produs din plante
- Categorie juridică arătând că planta este folosită în acel scop de cel puțin 30 de ani și pare sigură în condițiile respective. Nu înseamnă că eficacitatea a fost demonstrată.
- Utilizare bine stabilită
- Categorie superioară, în care eficacitatea este stabilită prin studii clinice. Nicio monografie a păpădiei nu se află aici.
- Studiu pe culturi celulare, in vitro
- Experiment pe celule crescute în recipiente în laborator. Rezultatele nu pot fi aplicate direct la oameni.
- Xenogrefă
- Model tumoral creat prin transplantarea celulelor canceroase umane la șoareci imunosupresați. Este un pas înaintea culturilor celulare, dar cu multe trepte în urma omului.
- Studiu de fază 1
- Tip de studiu în care un tratament este testat prima dată la oameni, în principal pentru siguranță și stabilirea dozei.
- INR
- Măsură a timpului de coagulare. La cei cu warfarină este menținută într-un interval țintă; modificările aportului de vitamina K perturbă acest echilibru.
- HR, raport de hazard
- Compararea riscului între două grupuri. Peste 1 înseamnă risc crescut; dacă intervalul de încredere cuprinde 1, rezultatul nu este semnificativ statistic.
- EMT, tranziție epitelio-mezenchimală
- Transformarea celulară care permite celulelor canceroase să se desprindă și să migreze; o etapă importantă a metastazării.
Comentariul Academiei DROZDOGAN
Tabloul întâlnit la pregătirea articolului este tipic dezbaterii despre produsele din plante: știință reală, speranță reală, riscuri reale și, deasupra lor, un strat de informații care se destramă la verificarea sursei.
⚡ De ce contează?
O parte importantă a pacienților oncologici folosesc produse din plante, iar majoritatea nu îi spun medicului. Păpădia este una dintre plantele cel mai des promovate online drept „distrugătoare de cancer”. Costul principal al afirmației nu este consumul inutil de ceai, ci întârzierea unui tratament cu eficacitate demonstrată sau perturbarea neintenționată a efectului warfarinei.
✅ Puncte forte / lucruri care evoluează bine
Păpădia este, fără îndoială, o verdeață nutritivă. Cercetarea de peste un deceniu a grupului Windsor este serioasă, evaluată de specialiști și reprodusă: regresia tumorală după 75 de zile de administrare orală în modelul murin colorectal nu este neglijabilă. Și constatările privind oprirea în faza S și blocarea tranziției metastatice prin taraxasterol sunt reale. Utilizarea tradițională pentru digestie și apetit este recunoscută de autoritate și are interval de dozare definit.
⚠️ Limite / ce nu trebuie exagerat
Întregul dosar oncologic provine din culturi și șoareci. Celebrul studiu la oameni a fost aprobat, dar nu a putut fi desfășurat deloc , partea cel mai des ascunsă a poveștii. Afirmația „a distrus %98 în 48 de ore” a fost declarată falsă de verificatori. Nu există niciun studiu uman pentru tensiune sau glicemie. „Detoxul hepatic” contrazice explicit monografia care contraindică planta în boala hepatică. Efectul estrogenic a fost arătat la altă specie, fără relație doză–răspuns. Afirmația privind enzimele CYP este relatată într-un singur sens, deși datele animale sugerează contrariul. Iar D din „vitaminele A, B, C, D” este pur și simplu greșit.
🩺 Poziția noastră practică
- Întrebăm despre produsele din plante. Pacientul nu spune spontan, dar răspunde când este întrebat. Acesta este primul pas.
- Separăm alimentele de suplimente. Frunza de păpădie din salată și extractul concentrat în capsule luat zilnic sunt situații diferite; ne preocupă a doua.
- Nu recomandăm extract concentrat în timpul chimioterapiei și radioterapiei active. Motivul nu este „nu are beneficii”, ci faptul că nu cunoaștem direcția efectului , o justificare suficientă pentru medicamentele cu marjă îngustă de siguranță.
- Discutăm vitamina K cu fiecare pacient care ia warfarină. Păpădia nu este interzisă aici, dar cantitatea trebuie menținută constantă și INR monitorizat.
- Le spunem transplantaților și celor cu imunosupresoare să o evite.
- Corectăm afirmația „este naturală, deci inofensivă” arătând chiar lista contraindicațiilor autorității de reglementare.
- Nu pierdem legătura cu pacientul interesat. În loc să numim „o prostie” dorința unui pacient aflat în afara tratamentului de a bea o doză rezonabilă de ceai pentru digestie și apetit, explicăm limitele. Astfel continuă să ne spună ce folosește. Când încetează să spună, nu mai vedem riscul.
❓ Întrebări deschise
De ce nu au putut fi testate la oameni datele murine Windsor: obstacol științific sau doar lipsă de fonduri și pacienți? Poate fi dezvoltat taraxasterolul purificat ca medicament separat de ceai? Direcția efectului păpădiei asupra enzimelor hepatice la oameni nu a fost încă măsurată: un singur studiu farmacocinetic ar putea răspunde, cu utilitate directă pentru pacienții oncologici.
- Corecturi: Afirmația „conține vitamina D” a fost eliminată, deoarece nu o conține; au fost adăugate vitamina K și interacțiunea cu warfarina, anterior omise. „Detoxul hepatic” a fost corectat prin precizarea contraindicației în boala hepatică. Potasiul a fost prezentat ca avertisment, nu ca beneficiu. În cazul transplantatului s-a precizat că ceaiul era un amestec din mai multe plante . S-a adăugat că datele estrogenice provin de la o altă specie (Taraxacum mongolicum) și fără relație doză–răspuns. S-a precizat că inhibarea CYP este contrazisă de date animale în sens invers. S-a scris explicit că sinergia cu chimioterapia în cancerul de prostată a fost observată la nivel de cultură celulară în cercetare.
- Ce nu s-a scris, fiindcă nu a putut fi verificat: Numele medicamentului, nivelurile sanguine și lista plantelor din ceai în cazul transplantatului, deoarece textul integral nu a fost accesibil; datele numerice despre efectele enzimatice ale păpădiei; cifrele studiului chinolonic; sursa analitică primară a oxalatului. Interacțiunea cu litiul a fost prezentată precizând lipsa studiilor specifice păpădiei.
- Registrul studiilor clinice nu a putut fi accesat la nivel de rețea în timpul acestei lucrări. În loc de „nu există un studiu uman în desfășurare”, s-a precizat că studiul cunoscut nu a fost finalizat și publicat ; pentru o verificare definitivă a registrului este necesară o interogare directă.
- Turcia: Nu a fost găsită o poziție TİTCK specifică Taraxacum și nu i s-a atribuit niciuna. S-a precizat că suplimentele alimentare sunt evaluate de Ministerul Agriculturii și Pădurilor, iar afirmațiile de sănătate de TİTCK conform regulamentului din 20 aprilie 2023; în acest cadru afirmațiile terapeutice sunt interzise. Nu au fost oferite informații despre rambursarea SGK.
- Legături interne , „Subiecte conexe”, sunt adrese estimate; înainte de publicare trebuie înlocuite cu adresele reale de pe site.
Articolul este informativ și nu înlocuiește recomandarea medicală personalizată. Dacă urmați tratament oncologic, informați oncologul despre toate produsele din plante și suplimentele folosite.
Surse
- European Medicines Agency, Committee on Herbal Medicinal Products. Monografia Uniunii Europene privind planta Taraxacum officinale F.H. Wigg., radix. 24.11.2021.
- European Medicines Agency, HMPC. Monografie comunitară privind planta Taraxacum officinale Weber ex Wigg., radix cum herba / folium. 12.11.2009.
- U.S. Department of Agriculture, FoodData Central. Frunze crude de păpădie.
- Clare BA, Conroy RS, Spelman K. Efectul diuretic la oameni al unui extract de Taraxacum officinale folium pe parcursul unei singure zile. J Altern Complement Med. 2009;15(8):929-934.
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Despre plante: păpădia.
- Ovadje P, Ammar S, Guerrero JA și colab. Extractul de rădăcină de păpădie influențează proliferarea și supraviețuirea cancerului colorectal prin activarea mai multor căi de semnalizare a morții celulare. Oncotarget. 2016;7(45):73080-73100.
- Ovadje P, Chatterjee S, Griffin C și colab. Inducerea selectivă a apoptozei prin activarea caspase-8 în celule leucemice umane cu extract de rădăcină de păpădie. J Ethnopharmacol. 2011;133(1):86-91.
- Ovadje P, Chochkeh M, Akbari-Asl P și colab. Inducerea selectivă a apoptozei și autofagiei prin tratament cu extract de rădăcină de păpădie în celule canceroase pancreatice umane. Pancreas. 2012;41(7):1039-1047.
- Taraxasterolul inhibă creșterea și metastazarea cancerului pulmonar fără celule mici prin oprirea în faza S și blocarea tranziției epitelio-mezenchimale. Cancers. 2022;14(19):4645.
- Oh SM și colab. Activitățile estrogenice ale Taraxacum mongolicum sub formă de extract. Chin J Nat Med. 2015;13(11):808-814.
- Toxicitate medicamentoasă acută asociată consumului de ceai din plante la un primitor de transplant renal. Renal Failure. 2013. PMID 24180243.
- Bairati I, Meyer F, Gélinas M și colab. Studiu randomizat al vitaminelor antioxidante pentru prevenirea celui de-al doilea cancer primar la pacienții cu cancer de cap și gât. J Natl Cancer Inst. 2005;97(7):481-488.
- Ambrosone CB, Zirpoli GR, Hutson AD și colab. Utilizarea suplimentelor alimentare în timpul chimioterapiei și supraviețuirea pacientelor cu cancer de sân incluse într-un studiu clinic cooperativ (SWOG S0221). J Clin Oncol. 2020;38(8):804-814.
- Wirngo FE, Lambert MN, Jeppesen PB. Efectele fiziologice ale păpădiei (Taraxacum officinale) în diabetul de tip 2. Rev Diabet Stud. 2016;13(2-3):113-131.
- Răspuns neobișnuit al leucemiei monocitare acute la ceai de rădăcină de păpădie. Blood. 2011;118(21):4288, rezumat de comunicare.
Surse
2. Hata K, Ishikawa K, Hori K, Konishi T. Differentiation-inducing activity of lupeol, a lupane-type triterpene from Chinese dandelion root (Hokouei-kon), on a mouse melanoma cell line. Biol Pharm.Bull. 2000.
3. Hu C,.Kitts DD. Antioxidant, prooxidant, and cytotoxic activities of solvent-fractionated dandelion (Taraxacum officinale) flower extracts in vitro. J Agric.Food Chem. 2003.
4. Brinker F. Herb Contraindications And Drug Interactions. Sandy, OR: Eclectic Medical Publications, 2001.
5. Wakelin SH, Marren P, Young E, Shaw S. Compositae sensitivity and chronic hand dermatitis in a seven-year-old boy.
Br J Dermatol 1997.
6. Clare BA, Conroy RS, Spelman K. The diuretic effect in human subjects of an extract of Taraxacum officinale folium over a single day. J Altern Complement Med. 2009.
7. Goksu E, Eken C, Karadeniz O, Kucukyilmaz O. First report of hypoglycemia secondary to dandelion (Taraxacum officinale) ingestion. Am J Emerg Med. 2010.
8. Catania MA, Oteri A, Caiello P, et al. Hemorrhagic cystitis induced by an herbal mixture.
South Med J. 2010 Jan.
9. Moriarty B, Pinney JH, Owen-Casey MP, et al. Digital necrosis from dandelion tea. Br J Dermatol. Jul 2013.
Ți-a fost util acest articol?
Feedbackul tău ne ajută să îmbunătățim conținutul.
Comentariile cititorilor
Împărtășește comentariul tău
Numele și comentariul dumneavoastră sunt publicate numai după aprobarea administratorului. Adresa de e-mail nu este afișată niciodată vizitatorilor.
Fii primul care comentează.