შინაარსზე გადასვლა
Prof. Dr. Mustafa Özdoğan · სამედიცინო ონკოლოგი

რას აკეთებს გონება, როდესაც სხეული მკურნალობს? მე-3 ტალღის თერაპიები კიბოს დროს

რას აკეთებს გონება, როდესაც სხეული მკურნალობს? მე-3 ტალღის თერაპიები კიბოს დროს
ამ სტატიაში

კიბოს მკურნალობაზე საუბრისას პირველად ქიმიოთერაპია, მიზნობრივი პრეპარატები ან ქირურგიული ჩარევა გვახსენდება. თუმცა ჩვენ, ექიმებმა, ვიცით, რომ მკურნალობა მხოლოდ სხეულისთვის მიცემული წამლით არ შემოიფარგლება. ჩემს კლინიკურ პრაქტიკაში ხშირად ვხედავ ასეთ სურათს: სხეული უმჯობესდება, გონება კი შეიძლება ჩამორჩეს. „დაავადება რომ დაბრუნდეს?“ — ეს შიში და გაურკვევლობით გამოწვეული შფოთვა ხშირად თავად დაავადებასავით დამღლელია.

სწორედ აქ ერთვება მიდგომები, რომლებსაც თანამედროვე ფსიქოლოგიაში „მესამე ტალღას“ უწოდებენ. ჩვენი კლინიკური ფსიქოლოგის, İnci Cengiz-ის მიერ მომზადებული ეს სტატია არა მხოლოდ ჩვენი პაციენტებისთვის, არამედ მათ მზრუნველ თავდადებულ ახლობლებისთვისაც გონების „ამოსუნთქვის გზამკვლევია“ .

რას განიხილავს ეს სტატია?
იგი აღწერს, როგორ შეიძლება კიბოსთან ერთად მოსულ შიშთან, შფოთვასა და გაურკვევლობასთან გამკლავებაში ACT-ის, MBCT-ისა და MCT-ის მსგავსი მე-3 თაობის თერაპიები დაეხმაროს ადამიანს. ინფორმაცია შეჯამებულია როგორც პაციენტებისთვის, ისე მათი ახლობლებისთვის გასაგები ფორმით.

რატომ არის მნიშვნელოვანი?
რადგან, როდესაც მედიცინა დაავადებას მკურნალობს, გონება მასთან ცხოვრებას სწავლობს. გრძნობების უგულებელყოფის ნაცვლად, ეს თერაპიები მათთან უფრო ჯანსაღი ურთიერთობის დამყარებას გვასწავლის და გამოჯანმრთელების გზაზე შინაგან ძალას აძლიერებს.

კიბოს მკურნალობა: სად რჩება გონება, როდესაც სხეული უმჯობესდება?

როდესაც მედიცინა დაავადების მკურნალობას იწყებს, გონება მასთან ცხოვრებას სწავლობს. კიბოს დიაგნოზი სწორედ ასეთი გარდამტეხი მომენტია. სხეული სამედიცინო პროცესში ერთვება, გონება კი ხშირად მარტო რჩება. წუხილი, კითხვა — „კვლავ რომ განმეორდეს?“, უძილო ღამეები, ზოგჯერ დანაშაულის განცდა, ზოგჯერ ბრაზი… ყველა მათგანი ამ პროცესის უხმო მოწმეა.

ამასთან, ეს განცდები ხშირად მხოლოდ პაციენტს კი არა, მის გვერდით სუნთქვაშეკრულ მომლოდინე ახლობლებსაც ეხება. სწორედ აქ ერთვება ფსიქოლოგიაში სულ უფრო გავრცელებული „მესამე ტალღის“ კოგნიტიურ-ქცევითი თერაპიები. ისინი ფიქრების ძალით შეცვლის ნაცვლად ადამიანსა და მის ფიქრებს შორის ურთიერთობის გარდაქმნას ისახავს მიზნად.

1 • მიღებისა და ვალდებულების თერაპია (ACT) — მიღებისა და ვალდებულების თერაპია

„სიარული შიშის მიუხედავად“

ACT მტკივნეული გრძნობებისა და ფიქრების ჩახშობის ნაცვლად მათ ამოცნობაზე, გაცნობიერებასა და მიღებაზე ორიენტირებული თერაპიაა. მიზანი გრძნობების გაქრობა კი არა, მათ მიუხედავად აზრიანი ცხოვრების გაგრძელებაა.

როგორ მუშაობს?

  • ადამიანი განსაზღვრავს მისთვის ღირებულ ცხოვრების სფეროებს (ოჯახი, პროდუქტიულობა, იმედი).
  • მაშინაც კი, თუ შიში ან შფოთვა სრულად არ ქრება, ამ ღირებულებების მიმართულებით ნაბიჯების გადადგმას სწავლობს.

ACT-ის ძირითადი ფილოსოფია ასეთია: „მეშინია, მაგრამ წინსვლა მაინც შემიძლია.“

სამეცნიერო კვლევებმა აჩვენა, რომ კიბოს მქონე პაციენტებში იგი ამცირებს სტრესს, რეციდივის შიშს, დეპრესიასა და დაღლილობას და მკურნალობის დაცვას აუმჯობესებს.

2 • გაცნობიერებულ ყურადღებაზე დაფუძნებული კოგნიტიური თერაპია (MBCT) — გაცნობიერებულ ყურადღებაზე დაფუძნებული კოგნიტიური თერაპია

„კავშირი აწმყო მომენტთან“

MBCT ადამიანს ეხმარება, ფიქრებში ჩათრევის გარეშე აწმყო მომენტს დაუკავშირდეს . მიზანი ფიქრების გაჩუმება კი არა, მათზე დაკვირვებისა და მოსვლა-წასვლის დაშვების სწავლაა.

სად მიდის გონება კიბოსთან დაკავშირებულ გზაზე?

  • წარსულში: „ნეტავ უფრო ადრე აღმოეჩინათ…“
  • მომავალში: „რომ განმეორდეს? ჩემს შვილებს რა მოუვათ?“

გაცნობიერებული ყურადღების პრაქტიკა ამ ფიქრებთან ბრძოლის ნაცვლად მათ ღრუბლებივით მოსულ და წასულ გონებრივ მოვლენებად აღქმას გვასწავლის.

კვლევები აჩვენებს, რომ MBCT დადებით გავლენას ახდენს დეპრესიაზე, შფოთვაზე, ძილის დარღვევებსა და იმუნურ სისტემაზეც კი.

3 • მეტაკოგნიტიური თერაპია (MCT) — მეტაკოგნიტიური თერაპია

„იყო საკუთარი გონების ხელმძღვანელი“

MCT დაინტერესებულია არა ფიქრის შინაარსით, არამედ ადამიანის ფიქრებით საკუთარი ფიქრების შესახებ . ანუ მთავარი პრობლემა არა ფიქრია — „რაიმე ცუდი რომ მოხდეს?“, არამედ ამ ფიქრის გაკონტროლების მცდელობისას წარმოქმნილი გონებრივი მანკიერი წრეა.

ციკლები, რომლებსაც კიბოს პროცესში ხშირად ვხვდებით:

  • სხეულის მუდმივი შემოწმება
  • ყოველი სიმპტომის „რეციდივად“ აღქმა
  • ინტერნეტში ცუდი სცენარების საათობით კითხვა

MCT ფიქრების „გონებრივ მოვლენებად“ დანახვასა და მათში ჩათრევის გარეშე დარჩენას გვასწავლის. შედეგად, წუხილის ციკლები სუსტდება და ადამიანი თანდათან საკუთარი გონების კონტროლს იბრუნებს.

დასკვნა: გამოჯანმრთელების გზაზე შინაგანი ძალის გახსენება

ამ სამ მიდგომას (ACT, MBCT, MCT) ერთი საერთო აქვს: არცერთი მათგანი გრძნობებს არ უგულებელყოფს და არც ჩახშობას ისახავს მიზნად. პირიქით, ისინი გრძნობებთან უფრო ჯანსაღი ურთიერთობის დამყარებას გვასწავლის.

კიბოსთან დაკავშირებული პროცესი რთულია და ამის უარყოფა არავის ეხმარება. თუმცა ამ სირთულესთან გამკლავებისას შესაძლებელია:

  • შიშის მოსმენა და ცხოვრების მაინც გაგრძელება,
  • გაურკვევლობასთან ერთად ცხოვრების სწავლა,
  • აზრის ძიება ტკივილის დროსაც კი.

შესაძლოა ამ თერაპიებმა ყველა ტკივილი ვერ წაშალოს, მაგრამ ტკივილთან გამკლავების სწავლებით ადამიანს ცხოვრებასთან ხელახლა, უფრო ძლიერი კავშირის დამყარების ძალა შეიძლება მისცეს. ზოგჯერ ყველაზე დიდი ცვლილება დაავადების სრულად გაქრობიდან კი არა, მასთან ცხოვრებისას საკუთარ თავთან ურთიერთობის გარდაქმნიდან მოდის.

გამოყენებული ლიტერატურა

  • Feros, D. L., Lane, L., Ciarrochi, J., & Blackledge, J. T. (2013). Acceptance and Commitment Therapy (ACT) for improving the lives of cancer patients: a preliminary study. Psycho-Oncology, 22(2), 459–464.
  • Piet, J., Würtzen, H., & Zachariae, R. (2012). The effect of mindfulness-based therapy on symptoms of anxiety and depression in adult cancer patients and survivors: A systematic review and meta-analysis. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 80(6), 1007–1020.
  • Butow, P. N., et al. (2017). Randomized trial of ConquerFear: a novel, theoretically based psychosocial intervention for fear of cancer recurrence. Journal of Clinical Oncology, 35(36), 4066–4077.
  • Garland, S. N., et al. (2007). A non-randomized comparison of mindfulness-based stress reduction and healing arts programs in a cancer centre. Supportive Care in Cancer, 15, 949–961.
  • Wells, A., & Fisher, P. (2015). Treating depression using metacognitive therapy: A preliminary open trial. Cognitive and Behavioral Practice, 22(3), 262–270.
DROZDOGAN-ის ხელოვნური ინტელექტი

ერთად განვიხილოთ ეს სტატია

დასვით კითხვები სტატიის შესახებ და წაიკითხეთ პასუხები ჩვენი საიტის გამოქვეყნებულ წყაროებთან ერთად.

DROZDOGAN-ის ხელოვნური ინტელექტი

Drozdogan-ის ასისტენტი

რას აკეთებს გონება, როდესაც სხეული მკურნალობს? მე-3 ტალღის თერაპიები კიბოს დროს

დასვით კითხვები სტატიის შესახებ და წაიკითხეთ პასუხები ჩვენი საიტის გამოქვეყნებულ წყაროებთან ერთად.

საუბრისა და კონფიდენციალურობის შესახებ ინფორმაცია

ამ საუბარში პასუხობს Drozdogan-ის ასისტენტი. საიტის უფლებამოსილმა ადმინისტრატორებმა შესაძლოა იგი ხარისხის შესამოწმებლად განიხილონ. არ გააზიაროთ პირადი ინფორმაცია.

პასუხები მზადდება OpenAI-ის ინფრასტრუქტურით. კითხვებსა და პასუხებს ამუშავებს ეს სერვისი; საუბრის ჩანაწერები ინახება ჩვენს საიტზე. არ გააზიაროთ საიდენტიფიკაციო, საკონტაქტო ან პირადი ჯანმრთელობის ინფორმაცია.

0 / 1000

მხოლოდ საინფორმაციოდ; არ იძლევა პირად დიაგნოზს ან მკურნალობის რჩევას.

დაკავშირებული სტატიები

გაეცანით სხვა სტატიებს ამ თემაზე.

იყავით ინფორმირებული

მიიღეთ ახალი სტატიები და სამეცნიერო სიახლეები ელფოსტით.

Google Analytics საჯარო გვერდებზე ამ ფანჯრისგან დამოუკიდებლად მუშაობს და შეიძლება ანალიტიკური ქუქიები გამოიყენოს. აქ გაკეთებული არჩევანი მხოლოდ გარე სერვისებს მართავს.