სასწაული თუ იმუნოლოგია? წმინდა პერეგრინე და სპონტანურად განკურნებული კიბო
ამ სტატიაში
დღე 38 (სერია „კიბოს ისტორია 365 დღეში“)
როგორ შთააგონა თანამედროვე კიბოს იმუნოთერაპიის დაბადება საუკუნეების შემდეგ იმ ბერის გამოჯანმრთელებამ, რომელსაც 13-ე საუკუნეში ფეხის მოკვეთას უპირებდნენ?
მედიცინის ისტორია, ჩვეულებრივ, ლაბორატორიებსა და კლინიკებში გადადგმული ნაბიჯების ერთობლიობად განიხილება. თუმცა ზოგჯერ მეცნიერება ყველაზე მოულოდნელ ადგილებში — ძველ სამონასტრო ჩანაწერებსა და აუხსნელ „სასწაულებში“ — იმალება. ონკოლოგიის ისტორიაში არის მომენტები, როდესაც იქ, სადაც ქირურგის დანა და ექიმის წამალი უძლური იყო, თავად ბიოლოგიის უზარმაზარი შინაგანი პოტენციალი გამოჩნდა.
ამ მომენტებიდან ყველაზე ცნობილი 13-ე საუკუნეში იტალიაში მცხოვრები ბერის, წმინდა პერეგრინე ლაზიოსის ისტორიაა. დღეს „კიბოთი დაავადებულთა მფარველ წმინდანად“ ცნობილი პერეგრინეს შემთხვევა მხოლოდ რელიგიური თქმულება კი არა, ისტორიის ერთ-ერთი პირველი და ყველაზე კონკრეტული კლინიკური მოწმობაა იმისა, რომ სხეულის იმუნურ სისტემას (იმუნიტეტს) კიბოსთან ბრძოლა შეუძლია. ეს მოვლენა იმ ფენომენის პროტოტიპია, რომელსაც თანამედროვე მედიცინაში „სიმსივნის სპონტანური რეგრესია“ (თავისით უკუგანვითარება) ეწოდება.
„ბნელი მასა“ ბერის ფეხში
ადგილი: ფორლი, იტალია. თარიღი: 13-ე საუკუნის ბოლო.
ახალგაზრდობაში მეამბოხე პოლიტიკურმა აქტივისტმა პერეგრინემ მოგვიანებით რელიგიას მიმართა და სერვიტების ორდენს შეუერთდა. ერთ-ერთი მკაცრი მონანიება, რომელიც საკუთარ თავს დაუწესა, იყო აუცილებლობის გარეშე არასოდეს დამჯდარიყო და მუდმივად ფეხზე მდგარიყო. წლების განმავლობაში ამ ქცევამ მარჯვენა ფეხში მძიმე ვარიკოზი და სისხლის მიმოქცევის დარღვევა გამოიწვია, როდესაც მისი ასაკი 60-ს გადასცდა.
დროთა განმავლობაში წვივის დიდ ძვალზე (tibia) უზარმაზარი, უკიდურესად ცუდსუნიანი და ძლიერ მტკივნეული მასა განვითარდა, რომელმაც კანი გაარღვია და გარეთ გამოიჭრა. იმ ეპოქის ქირურგებმა დიაგნოზი დასვეს: კიბო. იმდროინდელ მედიცინას კი მხოლოდ ერთი გამოსავალი ჰქონდა: ფეხის დაუყოვნებლივ მოკვეთა (ამპუტაცია).
ოპერაციის წინა ღამეს პერეგრინე მონასტრის კაპელაში ჯვართან მიხოხდა და დილამდე ლოცულობდა. იმ ღამეს მაღალი სიცხისას ხილვა ჰქონდა. მეორე დილით, როდესაც ქირურგები ხერხებით ხელში მივიდნენ, თვალებს არ უჯერებდნენ: სიმსივნე მთლიანად გამქრალიყო, ღია ჭრილობა დახურულიყო და ფეხს ჯანსაღი იერი ჰქონდა. დანა არ შეხებია, მაგრამ კიბო გაქრა.
თანამედროვე სამედიცინო ანალიზი: რა დაავადება ჰქონდა პერეგრინეს?
ამ მოვლენის შემდეგ პერეგრინემ კიდევ 20 წელი იცოცხლა და 85 წლის ასაკში კიბოს რეციდივის გარეშე გარდაიცვალა. რა სამედიცინო რეალობა იდგა იმ მოვლენის უკან, რომელიც 1300-იან წლებში „სასწაულად“ ჩაიწერა? თანამედროვე ონკოლოგია ამ შემთხვევის რეტროსპექტიულ ანალიზში სამ ძლიერ შესაძლებლობას განიხილავს:
ძვლის პირველადი სიმსივნე. ჩვეულებრივ, ახალგაზრდებში გვხვდება, თუმცა ხანდაზმულ ასაკშიც შესაძლებელია. სპონტანური განკურნება ძალიან იშვიათია.
შეიძლებოდა ყოფილიყო ოსტეომიელიტით ან იმ ეპოქაში უცნობი სიფილისით (ათაშანგით) გამოწვეული მასა. თუმცა გამოცდილი ქირურგების დაჟინებული მტკიცება, რომ ეს „კიბო“ იყო, ამ შესაძლებლობას ასუსტებს.
ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა, რომელიც პერეგრინეს ხანგრძლივი ვარიკოზისა და ქრონიკული ჭრილობების ფონზე განვითარდა. ეს დიაგნოზი კლინიკურ სურათს ყველაზე მეტად შეესაბამება.
სიცხის სამკურნალო ძალა: იმუნოლოგიური მექანიზმი
პერეგრინეს გამოჯანმრთელება შემთხვევითობა არ ყოფილა. როდესაც სიმსივნემ კანი გაარღვია და გარეთ გაიხსნა (დაწყლულება), პერეგრინეს, სავარაუდოდ, მძიმე ბაქტერიული ინფექცია (ერიზიპელა/წითელი ქარი) დაემართა. ამ ინფექციამ სხეულში „ციტოკინური შტორმი“ შექმნა. თანამედროვე მეცნიერების შუქზე იმ ღამის ბიოლოგიური ბრძოლა ასეთი იყო:
1. ბაქტერიული შეჭრა
Streptococcus pyogenes ბაქტერიები ღია ჭრილობიდან შევიდა და მძიმე ინფექცია დაიწყო.
2. მაღალი სიცხე და განგაში
სხეულის ტემპერატურა სახიფათოდ გაიზარდა. იმუნური სისტემა „წითელი განგაშის“ მდგომარეობაში გადავიდა.
3. იმუნური გააქტიურება (გამოღვიძება)
იმუნურმა უჯრედებმა, რომლებიც ჩვეულებრივ კიბოს „უგულებელყოფდა“, ინფექციის მიერ შექმნილ ქაოსში სიმსივნე ამოიცნო. გამოიყო ისეთი ძლიერი მოლეკულები, როგორიცაა TNF-ალფა (სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი).
4. ჯვარედინი ცეცხლი და განადგურება
გააქტიურებულმა T-უჯრედებმა არა მხოლოდ ბაქტერიები, არამედ კიბოს უჯრედებიც ამოიღო სამიზნეში და გაანადგურა. სიმსივნე ვეღარ იკვებებოდა და „დნობით“ გაქრა.
ისტორიული მემკვიდრეობა: კოლის ტოქსინები
ეს მოვლენა მხოლოდ ისტორიაში არ დარჩენილა. 19-ე საუკუნეში ამერიკელმა ქირურგმა, უილიამ კოლიმ, მსგავსი შემთხვევა ნახა: მისი პაციენტის სარკომა გაქრა მას შემდეგ, რაც მას წითელი ქარის ინფექცია დაემართა. კოლიმ ლიტერატურა, მათ შორის პერეგრინეს შემთხვევაც, შეისწავლა და ეს რევოლუციური იდეა ჩამოაყალიბა: „თუ ბუნებას ინფექციით კიბოს დამარცხება შეუძლია, ჩვენც შეგვიძლია ამას მივბაძოთ.“
ასე შეიქმნა ბაქტერიებისგან მიღებული პირველი კიბოს ვაქცინა/იმუნოთერაპია, რომელიც „კოლის ტოქსინების“ სახელითაა ცნობილი. დღეს გამოყენებული თანამედროვე იმუნოთერაპიული პრეპარატები (საკონტროლო წერტილების ინჰიბიტორები) სინამდვილეში იმ ფუნდამენტურ პრინციპს ეფუძნება, რომელიც წმინდა პერეგრინეს ფეხში შემთხვევით განხორციელდა: სხეულის საკუთარი არმიის კიბოს წინააღმდეგ გამოღვიძება.
DROZDOGAN-ის აკადემიის კომენტარი
წმინდა პერეგრინე ლაზიოსის შემთხვევა მშვენიერი მაგალითია იმისა, როგორ თავისუფლდება მეცნიერება დოგმებისგან და სიმართლეს ეძებს. ეს მოვლენა, რომელიც საუკუნეების განმავლობაში „ღვთიურ მადლად“ მიიჩნეოდა, სინამდვილეში ბიოლოგიის ყველაზე ძლიერი იარაღის — „იმუნური სისტემის“ — გამარჯვება იყო.ეს ისტორიული ეპიზოდი გვახსენებს, რომ კიბოს მკურნალობა არა მხოლოდ გარედან მიწოდებული წამლებით, არამედ სხეულის შინაგანი პოტენციალის ამოქმედებითაც შესაძლებელია. დღევანდელი იმუნოთერაპიები იმ „ცხელებიანი ღამის“ მემკვიდრეობაა, რომელიც 13-ე საუკუნის მონასტერში მოხდა. მედიცინის ისტორია მომავლის გასაღებებს წარსულის მტვრიან გვერდებში ინახავს.
წყაროები
- 1. William Bradley Coley, MD, and the phenomenon of spontaneous regression - PubMed (2026)
- 2. Peregrine Laziosi - Wikipedia
- 3. Cutaneous cancers and chronic leg ulcers - Phlebolymphology
- 4. What Can Trigger Spontaneous Regression of Breast Cancer? - MDPI
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.
მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.