შავი ჭირი, ომი და სკალპელი: შავი სიკვდილის გადამტანი ქირურგის, გი დე შოლიაკის კიბოს განმარტება

გუშინ წმინდა ჰილდეგარდ ფონ ბინგენთან ერთად რაინის ნისლიან ნაპირებზე კიბოს მზაკვრულ ფესვებს ვეძებდით. ჰილდეგარდი გრძნობდა, რომ დაავადება სხეულის შინაგანი ქიმიის დარღვევით იწყებოდა. თუმცა 14-ე საუკუნეში ევროპას ისეთი სქელი სიბნელე დაეფინა, რომ მისტიკური ხილვები სიკვდილის ცივ რეალობას უნდა ჩაენაცვლებინა.

1348 წელი იდგა. ეპიდემიამ, რომელმაც ევროპის მოსახლეობის მესამედი გაანადგურა, „შავმა სიკვდილმა“ (შავმა ჭირმა), ავინიონს დაარტყა და პაპ კლემენტ VI-ის მთავარმა ექიმმა, გი დე შოლიაკმა, შიშით გაქცეულებისგან განსხვავებით, დარჩენა არჩია.

სიკვდილის პირიდან დაბრუნებულმა შოლიაკმა ამ სასტიკ გამოცდილებაზე დაყრდნობით 1363 წელს შუა საუკუნეების უდიდესი ქირურგიული შედევრი დაწერა: Chirurgia Magna (დიდი ქირურგია). ეს ნაშრომი ისტორიული განცხადება იყო იმისა, რომ ქირურგია მხოლოდ ხელობა კი არა, მეცნიერების დარგია.

სხეულში მდუღარე მჟავა: „დამწვარი“ ნაღველი და კიბოს მწველი ბუნება

კიბოს მიზეზის ახსნისას გი დე შოლიაკმა ძველი საბერძნეთიდან მომდინარე „შავი ნაღვლის“ თეორიას ახალი აგრესიულობა შესძინა. მისი აზრით, კიბო სითხის უბრალო დაგროვება კი არა, სხეულში გამოკეტილი, „დამწვარი“ (adust) და გახრწნილი შავი ნაღვლით გამოწვეული უბედურება იყო.

შოლიაკის მიხედვით, ეს მავნე სითხეები რომელიმე უბნისკენ (მაგალითად, ძუძუსკენ) მიიზიდებოდა, იქ ცხელდებოდა და „შხამიან, მჟავე თვისებას“ იძენდა. მისი განმარტებით, კიბო ქსოვილს შიგნიდან ჭამდა, როგორც სხეულის საკუთარ წვენში მდუღარე მჟავური დამწვრობა.

უსახელო ურჩხულებისთვის სახელის დარქმევა: მგელი ფეხებში და სახის ხელშეუხებლობა

ონკოლოგიის ისტორიაში შოლიაკის უდიდესი პრაქტიკული წვლილი დაზიანებების ანატომიური მდებარეობისა და გამოვლენილი სისასტიკის მიხედვით კლასიფიკაცია იყო:

ყველაზე ბასრი სკალპელი: ქირურგის სიმამაცე, რომელმაც შეჩერება იცის

შოლიაკს სახის კიბოებისთვის „Noli me tangere“ -ს (არ შემეხო!) დარქმევის სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანი მიზეზი ჰქონდა: მან საკუთარი კლინიკური გამოცდილებით დაადასტურა საუკუნეებით ადრე ჰიპოკრატეს მიერ ჩამოყალიბებული ცნობილი წესი. თუ სახის ასეთ კიბოზე დანით არასრულად ჩაერევით, მხოლოდ უფრო გააღიზიანებთ მას და პაციენტის სახეს საშინელ ტკივილში გაანადგურებთ.

შოლიაკი იმდენად დახელოვნებული იყო, რომ იცოდა, როდის გამოეყენებინა სკალპელი, და იმდენად გულწრფელიც, რომ საკუთარ საზღვრებს აღიარებდა. თუ სიმსივნის რადიკალური მოცილება შეუძლებელი იყო, საოპერაციო მაგიდაზე პაციენტის უაზროდ მოკვლის ნაცვლად ის მოითხოვდა პალიატიურ მოვლას ტკივილგამაყუჩებელი მალამოებით. ეს ონკოლოგიაში „ცხოვრების ხარისხზე“ ორიენტირებული ერთ-ერთი პირველი სისტემური მიდგომა იყო.

ბნელი საიდუმლოებები კანის ქვეშ: ანატომიური რევოლუციისკენ

გი დე შოლიაკი დაღლილი გმირი იყო, რომელმაც შუა საუკუნეების ბნელი საბურველი გახია. დაავადების გარეგნული წაკითხვისას მან თავისი ეპოქის მწვერვალს მიაღწია. თუმცა გრძნობდა, რომ კიბოს ნამდვილი საიდუმლო „შიგნით“, ორგანოების სიღრმეში იმალებოდა.

დაავადების დასამარცხებლად საჭირო იყო იმის გაკეთება, რაც ათას წელზე მეტხანს აკრძალული იყო: ადამიანის სხეულის შიგნით, იმ ბნელ დერეფნებში ჩახედვა. შოლიაკის სწრაფვა ანატომიისკენ მედიცინის შემდეგ დიდ გაჩერებას მოასწავებდა.