Bluttest zur Früherkennung von Bauchspeicheldrüsenkrebs – Protein-Metaboliten-Panel

Bauchspeicheldrüsenkrebs gehört weiterhin zu den am schwierigsten behandelbaren Krebsarten. Anders als bei manchen häufigen Krebsarten gibt es bislang kein eingesetztes Früherkennungsinstrument wie Mammografie bei Brustkrebs oder Koloskopie bei Dickdarmkrebs. Eine im August 2018 im Journal of the National Cancer Instituteveröffentlichte Studie zeigt, dass eine Methode zum Nachweis bestimmter Blutmetaboliten Bauchspeicheldrüsenkrebs früh mit hoher Genauigkeit erkennen könnte.

Einzelheiten der Studie

Die Grundidee entstand daraus, dass Krebszellen bestimmte Stoffe anders oder stärker als normale Zellen ins Blut abgeben.

Verglichen wurden Plasmaproben von 20 Bauchspeicheldrüsenkrebspatienten mit 80 gesunden Kontrollen, um mögliche Metaboliten- Biomarker zu identifizieren. Anschließend wurden sie erneut untersucht bei 5 frühen und 4 fortgeschrittenen, insgesamt 9 Bauchspeicheldrüsenkrebsfällen sowie 51 gesunden Personen mit gutartigen Pankreaszysten. Die Validierung erfolgte danach mit 39 frühen Krebsfällen und 82 gesunden Kontrollen. Auch die Kombination dieses Metabolitenpanels mit einem zuvor für frühe Erkrankung untersuchten Proteinpanel wurde bewertet.

Leistung des Metabolitenpanels zur Früherkennung

Für das Panel wurden 5 Metaboliten gewählt:

• Acetylspermidin,
• Diacetylspermin,
• ein Indolderivat und
• zwei Lysophosphatidylcholine.

Dieses Panel aus fünf Proteinmetaboliten erkannte frühen Bauchspeicheldrüsenkrebs mit % 66.7 Sensitivität und % 95 Spezifität.

Die Ergänzung eines zuvor für frühen Bauchspeicheldrüsenkrebs zugelassenen Proteinmarkerpanels aus CA 19–9, LRG1 und TIMP1 zu diesem Fünferpanel verbesserte laut Bericht die Früherkennungsleistung.

Zusammenfassendist Heilung von Bauchspeicheldrüsenkrebs derzeit nur durch operative Tumorentfernung möglich. Die meisten Patienten befinden sich bei Diagnose jedoch nicht im Frühstadium: Der Tumor ist gewachsen, ausgebreitet und nicht operabel. Deshalb ist Früherkennung besonders wichtig. Das bisher nur an ungefähr 200 Proben getestete Protein-Metaboliten-Panel wird nach dieser Studie natürlich wesentlich umfangreicher geprüft werden. Dann wird sich klären, ob es als Screeningwerkzeug geeignet ist.

Türkische Bauchspeicheldrüsenkrebsstatistiken für Interessierte

Bauchspeicheldrüsenkrebs gehört weltweit nicht zu den 10 häufigsten Krebsarten, verursacht beispielsweise in den USA aber die 3. meisten Krebstodesfälle. Er bleibt damit die Krebsart mit dem niedrigsten Gesamtüberleben.

Nach den letzten 2014 veröffentlichten amtlichen türkischen Daten erkranken jährlich ungefähr 97 Tausend Männer und 62 Tausend Frauen, insgesamt 159 Tausend Menschen, an Krebs. Über alle Altersgruppen liegt Bauchspeicheldrüsenkrebs nicht unter den 10 häufigsten Arten. Allerdings:

• Zwischen 50-69 Jahren ist er bei Männern die 9., bei Frauen die 10. häufigste Krebsart.
• Über 70 Jahren ist er bei Männern die 8., bei Frauen die 5. häufigste Krebsart. In der Türkei erhalten jährlich etwa 7000 Menschen diese Diagnose, darunter ungefähr 4400 Männer.

Bekannte Risikofaktoren für Bauchspeicheldrüsenkrebs;

• Rauchen
• Adipositas
• Bauchfettansammlung.