Анализ крови для раннего рака поджелудочной железы — белково-метаболитная панель

Рак поджелудочной железы остается одним из труднейших для лечения. В отличие от некоторых частых опухолей, пока нет вошедшего в практику раннего скрининга, аналогичного маммографии или колоноскопии. В августе 2018 в Journal of the National Cancer Instituteопубликована работа, согласно которой метод обнаружения определенных метаболитов крови может с высокой точностью выявлять ранний рак поджелудочной железы.

Подробности исследования

Идея возникла из того, что раковые клетки выделяют в кровь некоторые вещества иначе либо интенсивнее нормальных.

Плазму 20 пациентов с раком поджелудочной железы сравнили с образцами 80 здоровых, определив кандидатные метаболитные биомаркеры . Затем кандидатов повторно изучили: 5 ранних, 4 поздних, всего 9 пациентов с раком и 51 здоровый с доброкачественной кистой поджелудочной. Валидацию провели на образцах 39 ранних опухолей и 82 здоровых контролей. Также анализировали эффективность сочетания панели метаболитов с другой белковой панелью, ранее изученной для раннего рака поджелудочной.

Эффективность ранней метаболитной панели

Выбраны 5 метаболитов:

• Ацетилспермидин,
• Диацетилспермин,
• Одно производное индола и
• Два лизофосфатидилхолина

Панель из этих пяти белков-метаболитов выявляла ранний рак с чувствительностью % 66.7 и специфичностью % 95.

Добавление ранее одобренной для раннего рака поджелудочной белковой панели CA 19–9, LRG1 и TIMP1 к этой панели пяти белков-метаболитов улучшало раннюю диагностику.

Таким образом,сегодня полное излечение рака поджелудочной возможно лишь удалением опухоли. Но большинство пациентов при диагнозе уже не на ранней стадии: опухоль выросла, распространилась и неоперабельна. Поэтому ранняя диагностика особенно важна. Испытанная пока лишь примерно на 200 образцах панель, конечно, потребует гораздо больших работ; тогда выяснится, может ли стать скринингом раннего рака поджелудочной.

Для интересующихся: турецкая статистика рака поджелудочной

Он не входит в первые 10 по частоте в мире, но, например, в США занимает 3-е место по онкологической смертности. Он остается опухолью с наименьшей общей выживаемостью.

По последним официальным данным, опубликованным в 2014, ежегодно в нашей стране рак возникает примерно у 97 тысяч мужчин, 62 тысяч женщин, всего 159 тысяч человек. При всех возрастах поджелудочная не входит в первые 10, однако:

• В возрасте 50-69 лет это 9-я по частоте опухоль мужчин и 10-я женщин.
• После 70 лет — 8-я у мужчин и 5-я у женщин. Ежегодно около 7000 диагнозов, из них примерно 4400 у мужчин.

Известные факторы риска рака поджелудочной;

• Курение
• Ожирение
• Абдоминальное накопление жира.