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Prof. Dr. Mustafa Özdoğan · Facharzt für medizinische Onkologie
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Wann sollte man essen, um das Diabetesrisiko zu senken?

Wann sollte man essen, um das Diabetesrisiko zu senken?
In diesem Artikel

Eine aktuelle Untersuchung zur Rolle der Essenszeiten bei der Senkung des Diabetesrisikos liefert interessante Ergebnisse. Die am 23. Juli 2024 in Diabetes Care veröffentlichte Studie untersuchte, wie eine hohe Energiezufuhr und glykämische Last am späten Vormittag das Risiko für Typ-2-Diabetes (T2D) beeinflussen.

Bedeutung, Verbreitung und weltweite Belastung durch Diabetes

Diabetes nimmt weltweit rasch zu und ist ein bedeutendes Problem der öffentlichen Gesundheit. Im Jahr 2021 lebten weltweit 537 Millionen Erwachsene mit Diabetes. Bis 2045 dürfte diese Zahl auf 783 Millionen steigen. Diabetes beeinträchtigt nicht nur die Lebensqualität, sondern verursacht auch schwere Komplikationen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Nierenversagen, Erblindung und Amputationen an den unteren Gliedmaßen. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) verursachte Diabetes 2019 weltweit unmittelbar 1,5 Millionen Todesfälle. Auch die wirtschaftliche Belastung der Gesundheitssysteme ist erheblich: Für die USA wurden die Gesamtkosten 2017 auf 327 Milliarden Dollar geschätzt. Diese Zahlen verdeutlichen die weltweiten Folgen und die Bedeutung von Prävention und Behandlung.

Das Studiendesign

Bei gesunden Menschen erreicht die Glukosetoleranz morgens ihren Höhepunkt und nimmt nachmittags und abends ab. Die Forschenden führten eine prospektive Kohortenstudie mit 8868 Erwachsenen hispanischer beziehungsweise lateinamerikanischer Herkunft ohne Diabetes aus vier US-Gemeinschaften durch. Die Aufnahme erfolgte zwischen 2008-2011; das Durchschnittsalter betrug 38,7 Jahre, 51,5% waren Frauen. Die zweite klinische Untersuchung fand zwischen 2014-2017 statt.

Essenszeiten und Kategorien

Die Essenszeiten wurden in fünf Abschnitte eingeteilt:

  • Früher Morgen (06:00-08:59)
  • Später Vormittag (09:00-11:59)
  • Nachmittag (12:00-17:59)
  • Abend (18:00-23:59)
  • Nacht (00:00-05:59)

Energiezufuhr und glykämische Last wurden zu Beginn anhand von zwei 24-Stunden-Ernährungsprotokollen aus der Erinnerung erfasst. Neue Diabetesfälle wurden bei jährlichen Nachbeobachtungsgesprächen oder der zweiten klinischen Untersuchung festgestellt.

Ergebnisse

  • Später Vormittag:

    • Jede zusätzliche Energiezufuhr von 100 Kilokalorien (kcal) am späten Vormittag senkt das Risiko für Typ-2-Diabetes (T2D) um 6%.
    • Jede Erhöhung der glykämischen Last um 10 Einheiten am späten Vormittag senkt das T2D-Risiko um 7%.
    • Diese Ergebnisse waren unabhängig von der gesamten Energiezufuhr, der Ernährungsqualität und anderen Variablen.
  • Andere Tageszeiten:

    • Für frühen Morgen, Nachmittag, Abend oder Nacht wurde kein entsprechender Zusammenhang zwischen Essenszeit, Energiezufuhr und glykämischer Last hinsichtlich des Diabetesrisikos gefunden.
  • Verlagerung der Energiezufuhr:

    • Die Verlagerung von jeweils 100 kcal vom frühen Morgen, Nachmittag oder Abend auf den späten Vormittag senkt das Diabetesrisiko um 5%.
    • Ebenso bewirkt die Verlagerung einer energieangepassten glykämischen Last von 10 Einheiten vom frühen Morgen, Nachmittag oder Abend auf den späten Vormittag eine Risikosenkung um 7-9%.

Diese Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung von Energiezufuhr und glykämischer Last am späten Vormittag für die Senkung des Diabetesrisikos.

„Zusammenfassend zeigen die Ergebnisse dieser Studie das langfristige Potenzial einer an den natürlichen Tagesrhythmus der Glukosetoleranz angepassten Ernährung zur Diabetesprävention“, schrieben die Autoren.

Kommentar

Nach diesen Ergebnissen könnte ein spätes Frühstück helfen, das Diabetesrisiko zu senken. Ein Frühstück am späten Vormittag lässt sich auf Wunsch auch als Ersatz für das Mittagessen betrachten. So könnten sowohl die Energiezufuhr geregelt als auch die glykämische Last kontrolliert werden. Indem Sie sich auf diese Weise am natürlichen Tagesrhythmus Ihrer Glukosetoleranz orientieren, können Sie Ihr Diabetesrisiko senken.

Quellen

Jin Dai, Roch Nianogo, Nathan D. Wong, Tannaz Moin, Amanda C. McClain, Sarah Alver, Christina Cordero, Martha L. Daviglus, Qibin Qi, Daniela Sotres-Alvarez, Liwei Chen; Energy Intake and Dietary Glycemic Load in Late Morning and Risk of Type 2 Diabetes: The Hispanic Community Health Study/Study of Latinos, a Multicenter Prospective Cohort Study. Diabetes Care 2024; dc240564. https://doi.org/10.2337/dc24-0564
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