Was ist Atemnot beziehungsweise Dyspnoe? Ursachen und Symptome

In diesem Artikel
Was ist Dyspnoe?
Dyspnoeist der medizinische Ausdruck für Atemnot und wird manchmal auch als „Lufthunger“ beschrieben. Sie ist ein unangenehmes Gefühl.
Atemnot kann unterschiedlich stark und lang anhalten. Wegen zahlreicher möglicher Ursachen sind Diagnose und Behandlung manchmal schwierig.
Sie ist eine häufige medizinische Beschwerde. Studien zufolge haben von jeweils 4 Arztbesuchern 1 Person unterschiedliche Grade von Atemnot.
Dieser Beitrag behandelt:
- Ursachen der Dyspnoe,
- auslösende Situationen und
- wann ärztliche Hilfe gesucht werden sollte.
Warum entsteht Dyspnoe?
Nicht jede Atemnot hängt unmittelbar mit einer Erkrankung zusammen. Auch starke Belastung, große Höhe oder eine deutlich erhöhte Körpertemperatur können sie auslösen.
Häufig steht Atemnot jedoch mit Gesundheitsproblemen in Verbindung und kann auf schwere Erkrankungen hinweisen.
Häufigste Ursachen sind Asthma, Herzinsuffizienz, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), interstitielle Lungenerkrankung, Lungenentzündung und psychogene Probleme wie Angst.
Plötzlich auftretende Atemnot heißt akute Dyspnoe .
Sie kann entstehen durch:
- Asthma
- Angst
- Lungenentzündung
- Einen eingeatmeten Fremdkörper, der die Atemwege verlegt
- Allergische Reaktionen
- Anämie, besonders durch plötzlichen Blutverlust
- Hohe Kohlenmonoxidexposition
- Herzinsuffizienz
- Hypotonie, also niedrigen Blutdruck
- Lungenembolie, einen Blutgerinnselverschluss der Lungenarterie
- Lungenkollaps, also fehlende Belüftung durch Zusammenfallen oder Verschluss eines Lungenbereichs
- Hiatushernie, eine Verlagerung von Magen- und Darmanteilen in den Brustraum
Hinweis: COVID-19 durch Infektion mit dem neuartigen Coronavirusführt bei ungefähr %10-20 zu Lungenentzündung; Dyspnoe gehört zu den wichtigen Symptomen.
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Hält Atemnot länger als 1 Monat an, nennt man sie chronische Dyspnoe .
Sie kann verursacht werden durch:
- Asthma
- COPD
- Herzprobleme
- Adipositas
- Interstitielle Lungenerkrankung, bei der Lungengewebe seine Elastizität verliert
Auch andere Lungenprobleme verursachen Atemnot
Beispielsweise:
- Lungenkrebs
- Frühere Lungenerkrankungen
- Tuberkulose
- Pleuraerguss: Flüssigkeit zwischen den Lungenhäuten, die die Entfaltung behindert
- Lungenödem: zu viel oder abnorme Flüssigkeit in der Lunge
- Sarkoidose: eine Erkrankung mit abnormer Ansammlung entzündlicher Immunzellen in der Lunge
Atemnot ist besonders mit folgenden Herzproblemen verbunden:
- Kardiomyopathie, eine Gruppe von Herzmuskelerkrankungen
- Herzrhythmusstörungen
- Herzinsuffizienz
- Perikarditis, eine Herzbeutelentzündung
Was löst Dyspnoe aus?
Umweltschadstoffe wie Chemikalien, Rauch und Staub erschweren das Atmen bei chronischer Dyspnoe etwa durch COPD zusätzlich.
Bei Asthma können Allergene wie Pollen oder Schimmel sowie Zigarettenrauch einen Anfall auslösen.
Manche Luftschadstoffe wie Zigarettenrauch sind kontrollierbar und vermeidbar.
All diese Einflüsse können die Atmung erheblich erschweren. Bemühungen um saubere Luft sind deshalb sehr wertvoll.
Was ist COPD?

COPD ist ein ernstes Gesundheitsproblem auf dem Boden chronischer Bronchitis und eines Emphysems. Die chronisch entzündliche Lungenerkrankung verengt die Atemwege und gehört nach Herzkrankheiten und Krebs zur tödlichsten Krankheitsgruppe. Symptome sind Atemnot, Husten, Auswurf und pfeifende oder stöhnende Atmung, das Wheezing. Meist entsteht sie nach langjähriger Exposition gegenüber reizenden Gasen oder Partikeln, besonders Tabakrauch. Betroffene haben erhöhte Risiken für Herzkrankheiten, Lungenkrebs und weitere Erkrankungen. Nicht jeder Mensch mit Dyspnoe hat COPD, doch bei COPDist Rauchen in %90 die zugrunde liegende Ursache.
Wann ärztliche Hilfe suchen?
Atemnot kann manchmal einen lebensbedrohlichen Zustand anzeigen.
Bei mehreren dieser Zeichen ist sofortige medizinische Behandlung nötig:
- Plötzlich beginnende Atemnot
- Unfähigkeit zu körperlichen Aktivitäten durch Atemnot
- Brustschmerzen
- Übelkeit
Nicht jede Atemnot verlangt sofortige Behandlung, sie kann aber ernste medizinische Probleme anzeigen.
Besonders bei bereits bekannter Atemnot ist ärztliche Hilfe nötig bei:
- Veränderter Atemfähigkeit
- Neu auftretenden Schwierigkeiten bei Alltagsaktivitäten wegen Atemproblemen
- Atemnot im Liegen oder in Ruhe
- Geschwollenen Füßen und Knöcheln
- Fieber, Schüttelfrost und Husten
- Pfeifender Atmung.
- Im nächsten Beitrag haben wir Diagnose, Behandlung und Vorbeugung von Atemnot erläutert.
Quellen
American Thoracic Society Committee on Dyspnea. An official American Thoracic Society statement: update on the mechanisms, assessment, and management of dyspnea.
Am J Respir Crit Care Med 2012.
2. Dyspnea: Causes, Symptoms, and Treatments
medicalnewstoday.com
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