Одышка — что такое диспноэ? Каковы причины и симптомы?

Что такое диспноэ?

Диспноэ— медицинский термин, обозначающий одышку; иногда его также определяют как «нехватку воздуха». Это неприятное ощущение.

Одышка может иметь разную тяжесть и продолжительность. Поскольку диспноэ может возникать по множеству причин, иногда его трудно диагностировать и лечить.

Одышка — очень распространенная медицинская жалоба. Некоторые исследования показали, что из каждых 4 пациентов, обращающихся к врачу, у 1 имеется одышка различной степени.

В этой статье мы рассмотрим

• Причины диспноэ,
• Состояния, провоцирующие диспноэ, и
• То, когда следует обратиться к врачу.

Почему возникает диспноэ?

Одышка не всегда непосредственно связана с состоянием здоровья человека. Она может возникнуть после интенсивной физической нагрузки, при подъеме на большую высоту или при значительном повышении температуры тела.

Тем не менее одышка часто связана с проблемами здоровья и может указывать на серьезные заболевания.

Наиболее частые причины диспноэ — астма, сердечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), интерстициальная болезнь легких, пневмония (воспаление легких) и психогенные проблемы, например тревога.

Если одышка начинается внезапно, ее называют острым диспноэ .

Острое диспноэ может возникать при следующих состояниях:

• Астма
• Тревожность
• Пневмония
• Попадание в дыхательные пути предмета, вызывающего их закупорку
• Аллергические реакции
• Анемия (малокровие, чаще при внезапной кровопотере)
• Воздействие высоких концентраций угарного газа
• Сердечная недостаточность
• Гипотония (низкое артериальное давление)
• Легочная эмболия (закупорка легочной артерии тромбом)
• Коллапс легкого (отсутствие вентиляции определенного участка вследствие его спадения/закрытия)
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (выпячивание желудка и части кишечника в грудную полость)

Примечание: COVID-19, возникающий в результате заражения новым коронавирусому %10-20 пациентов сопровождается пневмонией (воспалением легких), и диспноэ является одним из важных симптомов этого заболевания.

Измените настройки для просмотра внешнего контента

Измените настройки для просмотра внешнего контента

*

- ВСЕ НАШИ СТАТЬИ О КОРОНАВИРУСЕ

*

Если одышка длится более 1 месяца, это состояние называется хроническим диспноэ .

Хроническое диспноэ может возникать при следующих состояниях:

• Астма
• ХОБЛ
• Проблемы с сердцем
• Ожирение
• Интерстициальная болезнь легких (заболевание, при котором легочная ткань теряет эластичность)

Некоторые заболевания легких также вызывают одышку

Например:

• Рак легких
• Ранее перенесенные заболевания легких
• Туберкулез (чахотка)
• Плевральный выпот (жидкость между оболочками легких, препятствующая расширению легкого)
• Отек легких (избыточное или аномальное скопление жидкости в легких)
• Саркоидоз (заболевание, характеризующееся аномальным скоплением воспалительных клеток иммунной системы в легких)

Одышка особенно связана с некоторыми проблемами сердца:

• Кардиомиопатия (группа заболеваний, поражающих сердечную мышцу)
• Нарушения сердечного ритма
• Сердечная недостаточность
• Перикардит (воспаление сердечной сумки)

Какие состояния провоцируют диспноэ?

Загрязнители окружающей среды, такие как химические вещества, дым и пыль, могут значительно затруднять дыхание у людей с хроническим диспноэ (например, при ХОБЛ).

У людей с астмой контакт с аллергенами, например пыльцой или плесенью, либо с табачным дымом может спровоцировать приступ диспноэ.

Некоторые загрязнители воздуха, например табачный дым, можно контролировать и предотвращать.

Все эти состояния могут значительно затруднять дыхание. Поэтому усилия по созданию пространства с чистым воздухом очень ценны.

Что такое ХОБЛ?

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) — серьезная проблема здоровья, развивающаяся на фоне хронического бронхита и эмфиземы и требующая пристального внимания. Это хроническое воспалительное заболевание легких, вызывающее обструкцию дыхательных путей. После болезней сердца и рака эта группа заболеваний приводит к наибольшему числу смертей. Симптомы — одышка, кашель, мокрота и свистящее/хрипящее дыхание (wheezing). Часто возникает вследствие длительного воздействия раздражающих газов или частиц, прежде всего табачного дыма. Люди с ХОБЛ подвержены риску болезней сердца, рака легких и различных других заболеваний. Не у каждого человека с диспноэ ХОБЛимеется это заболевание, однако ХОБЛу людей с ним основной причиной в %90 случаев является курение.

Когда обращаться к врачу?

Иногда одышка может быть признаком состояния, угрожающего жизни.

Если у человека имеется более одного из этих симптомов, необходима неотложная медицинская помощь:

• Внезапно начавшаяся одышка
• Невозможность выполнять физическую деятельность из-за одышки
• Боль в груди
• Тошнота

Не каждый случай одышки требует немедленного лечения, однако одышка может указывать на серьезные медицинские проблемы.

Особенно людям, у которых в анамнезе уже была одышка, следует учитывать:

• Изменение способности дышать
• Появление трудностей с повседневными делами из-за проблем с дыханием
• Одышка в положении лежа/в покое
• Отек стоп и лодыжек
• Повышенную температуру, озноб и кашель
• При свистящем дыхании следует обратиться к врачу.

- В следующей статье мы рассказали о диагностике, лечении одышки и способах ее профилактики