آیا سرطان تیروئید منتشر می‌شود؟ علائم انتشار چیست؟
در این مقاله
سرطان تیروئید، از شایع‌ترین سرطان‌ها در ترکیه است و به‌ویژه در زنان فراوان است. با تشخیص زودهنگام و درمان مؤثر معمولاً سیر مطلوبی دارد. اما در موارد نادر ممکن است منتشر شود و بر کیفیت زندگی و روند درمان اثر بگذارد. در این مقاله درباره محل‌های گسترش سرطان تیروئید و علائم آن توضیح می‌دهیم.
علائم گسترش سرطان تیروئید به‌صورت متاستاز ممکن است با محل انتشار متفاوت باشد. سرطان تیروئید معمولاً به غدد لنفاوی نزدیک، ریه، استخوان، مغز و کبد منتشر می‌شود.
مهم‌ترین عامل تعیین‌کننده میزان متاستاز، زیرنوع سرطان تیروئید است. انواع مختلف آن در ادامه دقیق توضیح داده شده‌اند.
در همه انواع سرطان تیروئید، تشخیص زودهنگام و برنامه درمان شخصی‌سازی‌شده برای بهبود نتایج بسیار مهم است.
پیشرفت درمان هدفمند و آزمایش ژنتیکی، امید تازه‌ای برای بیماران مراحل پیشرفته‌تر فراهم کرده است.
این مقاله نکات لازم درباره سرطان تیروئید متاستاتیک را بررسی می‌کند.
علائم متاستاز سرطان تیروئید
گسترش سرطان تیروئید فراتر از گردن نادر است و در 1,2% تا 13% مبتلایان رخ می‌دهد.
انتشار سرطان تیروئید بسته به ناحیه بدن، علائم و شکایت‌های گوناگون ایجاد می‌کند.
این سرطان ابتدا تمایل به گسترش به غدد لنفاوی گردن، ریه و استخوان دارد.
علائم عمومی انتشار عبارت‌اند از:
- کاهش وزن بی‌توضیح
- خستگی یا ضعف
- درد
- تنگی نفس
متاستاز به غدد لنفاوی
گسترش سرطان تیروئید به غدد لنفاوی ممکن است تغییرات واضح ایجاد کند؛ به‌ویژه در نوع پاپیلری و مدولاری که معمولاً نخستین محل انتشار همین است.
تورم غدد لنفاوی گردن از علائم احتمالی است. فرد با لمس گردن ممکن است توده‌هایی احساس کند. این تورم‌ها ممکن است بی‌درد باشند.
انتشار به غدد لنفاوی اگر بر مری یا نای فشار بیاورد، گاهی دشواری بلع یا تنفس ایجاد می‌کند.
متاستاز به ریه
متاستاز ریه ممکن است علائم تنفسی زیر را ایجاد کند:
- سرفه مداوم
- تنگی نفس
- هموپتیزی (سرفه خونی)
- درد قفسه سینه
- کاهش وزن
- بی‌اشتهایی
- تجمع مایع در ریه
متاستاز به استخوان
سرطان تیروئید می‌تواند به هر استخوانی منتشر شود، اما بیشتر ستون فقرات، لگن و دنده‌ها را درگیر می‌کند.
علائم متاستاز استخوان عبارت‌اند از:
- درد استخوان درگیر که ممکن است شدیدتر یا مداوم شود
- افزایش خطر شکستگی حتی با آسیب کوچک
- محدودیت حرکت به‌علت درد یا ضعف استخوان
متاستاز به مغز
علائم متاستاز مغزی متفاوت‌اند و به بخش درگیر مغز بستگی دارند.
علائم رایج عبارت‌اند از:
- سردرد
- حمله صرع
- تهوع یا استفراغ
- خواب‌آلودگی
- تغییر خلق
- مشکلات شنوایی، بلع یا بینایی
- تغییر وضعیت ذهنی (گیجی یا مشکل حافظه)
- دشواری گفتار
- ضعف یا بی‌حسی در بخش‌هایی از بدن
متاستاز به کبد
متاستاز سرطان تیروئید به کبد نادر است، اما در انواع تهاجمی‌تر ممکن است رخ دهد.
علائم عبارت‌اند از:
- درد یا ناراحتی شکم، به‌ویژه قسمت بالای راست
- زردی (زرد شدن پوست و چشم)
- خستگی
- کاهش وزن بی‌توضیح
این علائم از دشواری انجام کارکرد طبیعی کبد به‌دلیل وجود سلول‌های سرطانی ناشی می‌شوند.
وضعیت گسترش به تفکیک زیرنوع سرطان تیروئید
سرطان تیروئید پاپیلری
پاپیلری ملایم‌ترین زیرنوع سرطان تیروئید است و احتمال متاستاز آن بسیار کم است. هنگام انتشار معمولاً نخست غدد لنفاوی را درگیر می‌کند.
انجمن سرطان آمریکا (AKD) میزان بقای نسبی 5 ساله نوع پاپیلری را چنین بیان می‌کند:
| مرحله | میزان بقا |
| موضعی | بیش از 99.5% |
| ناحیه‌ای | 99% |
| دوردست | 74% |
سرطان تیروئید فولیکولار
نوع فولیکولار بیش از غدد لنفاوی به اندام‌های دوردست، به‌ویژه ریه و استخوان، تمایل به انتشار دارد. این گسترش ممکن است درمان را دشوارتر کند.
میزان بقای نسبی 5 ساله نوع فولیکولار چنین است:
| مرحله | میزان بقا |
| موضعی | بیش از 99.5% |
| ناحیه‌ای | 98% |
| دوردست | 67% |
سرطان تیروئید مدولاری
پس از تشخیص سرطان تیروئید مدولاری (MTK)، اگر تومور کوچک باشد ممکن است مدت طولانی بی‌علامت بماند. اما با انسداد تارهای صوتی، گرفتگی صدا و با انسداد نای، دشواری تنفس ایجاد می‌کند.
MTK ممکن است علاوه بر استخوان به ریه، کبد، مغز و اندام‌های دیگر منتشر شود.
AKD میزان بقای MTK را چنین بیان می‌کند:
| مرحله | میزان بقا |
| موضعی | بیش از 99.5% |
| ناحیه‌ای | 92% |
| دوردست | 43% |
سرطان تیروئید آناپلاستیک
آناپلاستیک نوع نادر و تهاجمی است که بخش بسیار کوچکی از سرطان‌های تیروئید (2% تا 3%) را تشکیل می‌دهد. می‌تواند سریع به گردن و دیگر نقاط بدن منتشر شود.
به‌دلیل ماهیت تهاجمی، علائم ممکن است سریع پیشرفت کنند و به درمان‌های معمول سرطان تیروئید مقاوم باشند.
چشم‌انداز نوع آناپلاستیک نسبت به دیگر انواع نامطلوب‌تر است:
| مرحله | میزان بقا |
| موضعی | 39% |
| ناحیه‌ای | 11% |
| دوردست | 4% |
پرسش‌های متداول
سرطان تیروئید چقدر می‌تواند بی‌علامت بماند؟
مدت بی‌علامت ماندن به نوع و سرعت رشد سرطان تیروئید بستگی دارد. مثلاً نوع پاپیلری که شایع‌ترین است معمولاً بسیار آهسته رشد می‌کند و ممکن است مدت طولانی بی‌علامت باشد. انواع دیگر مانند آناپلاستیک بسیار تهاجمی‌ترند و سریع علامت ایجاد می‌کنند. بااین‌حال، به‌گفته AKD، متخصصان سلامت اکنون سرطان تیروئید را بسیار زودتر از سال‌های گذشته شناسایی می‌کنند و بسیاری موارد را زودهنگام می‌یابند.
سرطان تیروئید ابتدا به کجا منتشر می‌شود؟
نخستین محل انتشار با نوع سرطان متفاوت است. مثلاً پاپیلری معمولاً ابتدا به غدد لنفاوی نزدیک منتشر می‌شود. آناپلاستیک به گردن و سپس نواحی دوردست بدن می‌رود. فولیکولار نیز به ریه و استخوان منتشر می‌شود.
گسترش سرطان تیروئید چقدر طول می‌کشد؟
زمان لازم برای انتشار با نوع سرطان بسیار متفاوت است. در نوع پاپیلری و فولیکولار، به‌ویژه گسترش به اندام دوردست ممکن است سال‌ها طول بکشد. انتشار مدولاری متغیرتر و گاهی نسبتاً سریع است. آناپلاستیک معمولاً با پیشرفت و انتشار سریع به اندام دوردست شناخته می‌شود.
خلاصه
علائم انتشار سرطان تیروئید با محل گسترش در بدن متفاوت‌اند. خستگی، تنگی نفس، کاهش وزن بی‌توضیح و درد از علائم عمومی انتشار به دیگر نقاط بدن هستند. این وضعیت با نوع سرطان متفاوت است؛ سرطان تیروئید معمولاً می‌تواند به غدد لنفاوی نزدیک، مغز، ریه، کبد و استخوان گسترش یابد.
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بازخورد شما به بهبود محتوای ما کمک می‌کند.
نظرهای خوانندگان
نظر خود را بنویسید
نام و دیدگاه شما فقط پس از تأیید مدیر منتشر می‌شود. نشانی ایمیل شما هرگز به بازدیدکنندگان نمایش داده نمی‌شود.
اولین نظر را شما بنویسید.