برای تشخیص زودرس سرطان چه بدانم و چه کنم؟ سرطان ریه
در این مقاله
سرطان با وجود اینکه از نگران‌کننده‌ترین رویدادهای زندگی است، گروهی از بیماری‌هاست که در تشخیص زودرس کاملاً درمان می‌شود. حتی کم‌آگاهان نیز دربارهٔ اهمیت و نتایج رضایت‌بخش تشخیص زودرس هم‌نظرند.
همراه پیشرفت درمان و حتی قوی‌تر، پژوهش تشخیص زودرس ادامه دارد. امیدوارم در آینده بسیاری انواع با غربالگری در مراحل نخست یافت و درمان شوند.
موضوع امروز پاسخ به «برای تشخیص زودرس شایع‌ترین سرطان جهان، سرطان ریه، چه بدانم و چه کنم؟» است.
باید عوامل خطر سرطان ریه را بدانم!
سیگار؛ از سرطان‌زاترین مواد شناخته‌شدهٔ افزایش خطر ریه است. مواد زیان‌بار تنباکو به سلول ریه آسیب می‌زنند و به‌مرور ممکن است سرطان ایجاد کنند. خطر در سیگاری‌ها 25-40 برابر غیرسیگاری است. در مواجههٔ غیرفعال (نکشیدن خود فرد اما تأثیر دود محیط) این خطر %3 نشان داده شده است.
ابتلای مصرف‌کنندهٔ سیگار به سرطان ریه با سن شروع مصرف، مدت سیگار کشیدن، تعداد سیگار روزانه و عمق استنشاق دود ارتباط دارد. ترک سیگار خطر ابتلای فرد به سرطان ریه را به میزان زیادی کاهش می‌دهد.
سیگار برگ و پیپ؛ مصرف‌کنندگان از غیرمصرف‌کنندگان خطر بیشتری دارند. تعداد سال، تعداد روزانه و عمق استنشاق بر خطر اثر دارند. حتی بدون استنشاق، خطر ریه و انواع دیگر سرطان دهان هست. در مواجههٔ غیرفعال با دود نیز خطر ریه زیاد می‌شود.
آزبست؛ گروهی معدنی با شکل طبیعی رشته‌ای و کاربرد عایق صنعتی است. الیاف مستعد خرد شدن، شناوری هوا و چسبیدن به لباس‌اند. با استنشاق در ریه می‌نشینند، به سلول آسیب می‌زنند و خطر سرطان را بالا می‌برند. خطر کارگران مواجه 3–4 برابر است. افزایش در کشتی‌سازی، معدن آزبست، عایق‌کاری و تعمیر ترمز بیشتر است. سیگار خطر کارگر آزبست را بیشتر می‌کند. باید وسایل محافظ کارفرما و توصیه‌های کار و ایمنی رعایت شوند.
گاز رادون؛ گاز رادیواکتیو بی‌بوست. در زمین خانه و به‌ویژه مناطق غنی اورانیوم، با تبدیل اورانیوم به رادون، از زمین وارد هوای خانه می‌شود و استنشاق آن به سرطان ریه کمک می‌کند. مقدار میان کشور و منطقه فرق دارد.
آلودگی هوا؛ میان سرطان ریه و مواجهه با آلودگی هوا ارتباطی یافت شده است. اما این رابطه به‌روشنی توصیف نشده و لازم است پژوهش‌های بیشتری انجام شوند.
بیماری‌های ریه؛ بعضی مانند سل خطر سرطان را زیاد می‌کنند. سرطان ریه بیشتر در نواحی متأثر از سل ایجاد می‌شود.
سابقهٔ سرطان ریه؛ فرد قبلاً مبتلا از فرد هرگز مبتلا‌نشده خطر بیشتری برای سرطان دوم ریه دارد. ترک پس از تشخیص ممکن است از سرطان دوم جلوگیری کند.
اثر وراثت و جهش ژن‌ها (تغییر ترتیب ساختار DNA سلول) در سرطان ریه؛ نقش تغییر ژنومی اکنون معلوم است. مرتبط‌ترین موارد اخیر EGFR، KRAS، MET، LKB1 BRAF، PIK3CA، ALK، RET و ROS1 هستند. جهش یافت‌شده در این ژن‌ها انتخاب درمان هدفمند را هم تغییر می‌دهد.
باید نشانه‌های سرطان ریه را بدانم
نشانه‌ها و علائم سرطان ریه گوناگون‌اند و با محل سرطان در ریه، گسترش آن و اندازهٔ تومور تغییر می‌کنند. اما گاهی ظاهر شدن نشانه‌ها سال‌ها طول می‌کشد. در %25 بیماران، سرطان هیچ نشانه‌ای ایجاد نمی‌کند. در این افراد معمولاً پس از رسیدن به مرحلهٔ پیشرفته متوجه سرطان می‌شوند.
در بیماران غیر از این %25، سرطان سینه و راه هوا را تحت تأثیر می‌گذارد و بر اساس محل، نشانه می‌دهد.
- سرفهٔ تمام‌نشدنی و به‌مرور بدترشونده
- درد ماندگار قفسهٔ سینه
- خلط خونی
- تنگی نفس
- تنفس خس‌خس‌دار
- ذات‌الریه یا برونشیت مکرر و برطرف‌نشونده
- تورم گردن و صورت
- بی‌اشتهایی و کاهش وزن
- خستگی
در خطر بالا یا نشانهٔ سرطان ریه، برای تشخیص زودرس چه کنم؟
نشانه‌های بالا از سرطان یا وضعیت کم‌جدی‌تر می‌آیند. در خطر بالا یا نشانه‌دار باید به پزشک رفت. برای یافتن علت، سابقهٔ بیماری، تنباکو (سیگار، پیپ، برگ و غیره)، مواد محیطی یا شغلی و سرطان خانواده پرسیده می‌شود. عکس، توموگرافی و برونکوسکوپی (دیدن داخل ریه با لولهٔ روشن) و آزمایش خون و خلط ممکن است درخواست شوند. در شک به سرطان، بررسی بافت ریه برای اطمینان لازم است؛ نوع کوچک‌سلولی یا غیرکوچک‌سلولی و انتشار (متاستاز) یا مرحله را تعیین می‌کند. سرطان ممکن است موضعی در ریه پیشرفت کند یا به غدد لنفاوی، استخوان، مغز و نقاط دیگر منتشر شود. بنابراین برای تعیین سرطان و نوعش نمونهٔ بافت ریه گرفته و زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود.
نمونه‌برداری از بافت ریهٔ مشکوک به سرطان موجب انتشار تومور یا بدتر شدن بیماری نمی‌شود.
تشخیص زودرس سرطان ریه ممکن است!
چون %90 از سیگار یا تنباکوی دیگر است، به‌ویژه شروع‌کنندگان جوان، مصرف‌کنندگان طولانی و تعداد روزانهٔ بالا باید برای تشخیص زودرس منظم زیر نظر پزشک باشند. همهٔ کسانی که 30 سال روزی یک پاکت کشیده و 55 سال را تمام کرده‌اند، توموگرافی ریهٔ کم‌دوز با کنتراست، برای تشخیص زودرس حتماً باید با آن غربالگری شوند.
توصیهٔ غربالگری تشخیص زودرس ریه
محدودهٔ سنی توصیه‌شده: روزانه 1 پاکت حداقل 30 سال یا روزانه 2 پاکت حداقل 15 سال (=30 پاکت/سال)، در سن 55-74 سال.
آزمایش توصیه‌شده: سی‌تی ریهٔ کم‌دوز با کنتراست (هیچ تصویربرداری دیگری برای تشخیص زودرس توصیه نمی‌شود).
دفعات آزمایش: از پزشک توضیح فواید و زیان‌های احتمالی غربالگری را بخواهید. طبیعی بودن نتیجه نباید به معنای بی‌ضرر بودن سیگار برای شما تفسیر شود.
کلیدواژه‌ها: تشخیص زودرس سرطان، سرطان ریه، توموگرافی کم‌دوز ریه، سیگار، رادون، آزبست، مواجههٔ غیرفعال، نشانهٔ سرطان، سیگار برگ، پیپ، آلودگی هوا، آزمایش ژنتیک، غربالگری
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بازخورد شما به بهبود محتوای ما کمک می‌کند.
نظرهای خوانندگان
نظر خود را بنویسید
نام و دیدگاه شما فقط پس از تأیید مدیر منتشر می‌شود. نشانی ایمیل شما هرگز به بازدیدکنندگان نمایش داده نمی‌شود.
اولین نظر را شما بنویسید.