مصرف هم‌زمان سیگار الکترونیکی و سیگار معمولی به اندازه تصور ما بی‌ضرر نیست!

بر اساس پژوهشی جدید، مواجهه با مواد سمی در افرادی که سیگار الکترونیکی و سیگار معمولی را هم‌زمان مصرف می‌کنند، تقریباً در سطح افرادی است که فقط سیگار می‌کشند. این یافته برای میلیون‌ها نفری که سیگار الکترونیکی را ابزاری برای گذار به ترک می‌دانند، هشدار مهمی است.

افرادی که می‌خواهند مصرف سیگار را کاهش دهند یا کاملاً ترک کنند، اغلب سیگار الکترونیکی را به‌عنوان ابزاری انتقالی انتخاب می‌کنند. اما شواهد قوی تازه‌ای نشان می‌دهد این روش ممکن است به اندازه تصور ما ایمن نباشد. بر اساس مطالعه‌ای جامع در مجله Nicotine & Tobacco Research که در 15 آوریل 2025 منتشر شد، مصرف‌کنندگان هم‌زمان سیگار و سیگار الکترونیکی (مصرف‌کنندگان دوگانه)، در معرض سطحی مشابه از مواد سمی با افرادی قرار دارند که فقط سیگار مصرف می‌کنند. افزون بر این، این افراد نسبت به مصرف‌کنندگان فقط سیگار الکترونیکی در معرض خطر بسیار بیشتری هستند.

دامنه پژوهش: چه کسانی بررسی شدند؟

این یافته‌ها در مطالعه‌ای به سرپرستی Zheng (Ashley) Xue از واحد پژوهش کنترل دخانیات انجمن سرطان آمریکا به دست آمد. گروه پژوهش داده‌های 2679 بزرگسال در ایالات متحده را تحلیل کرد. شرکت‌کنندگان در پژوهشی با نمایندگی ملی، با نام «Population Assessment on Tobacco and Health (PATH)» و در موج 5 آن شرکت داشتند.

• 1913 نفر فقط سیگار مصرف می‌کردند,

• 316 نفر فقط سیگار الکترونیکی مصرف می‌کردند,

• 450 نفر مصرف‌کننده دوگانه بودند (هم سیگار و هم سیگار الکترونیکی).

همچنین شرکت‌کنندگان بر اساس دفعات مصرف روزانه یا ماهانه به زیرگروه‌هایی تقسیم شدند.

یافته‌های مهم: مواجهه با مواد سمی

در مطالعه، مواجهه با مواد سمی ناشی از محصولات دخانی با نشانگرهای زیستی مختلف اندازه‌گیری شد. موارد برجسته عبارت بودند از:

• NNAL (4-(methylnitrosamino)-1-(3-pyridyl)-1-butanol): ترکیبی ناشی از دخانیات با اثر سرطان‌زایی قوی.

• ترکیبات آلی فرّار (VOC): مواد خطرناکی که با سرطان‌های دستگاه تنفسی ارتباط داده شده‌اند.

🔬 نتایج:

• در مصرف‌کنندگان دوگانه و افرادی که فقط سیگار می‌کشیدند، میزان NNAL مشابه بود: (ممکن است تا حدود 312.02 ng/mg کراتینین برسد).

• مصرف دوگانه به معنای مواجهه بسیار بیشتر با مواد سمی نسبت به مصرف فقط سیگار الکترونیکی بود.

• هرچه میزان مصرف روزانه بیشتر می‌شد، مواجهه با مواد سمی نیز به‌طور چشمگیری افزایش می‌یافت (P < 0,001).

• اما در مواجهه با فلزات سنگین، تفاوت معناداری میان گروه‌ها یافت نشد.

این یافته‌ها بار دیگر برداشت رایج درباره بی‌ضرربودن سیگار الکترونیکی را زیر سؤال می‌برند.

هشدار متخصص: «مصرف دوگانه، راهبرد محافظتی نیست!»

Xue، نویسنده اصلی مطالعه، چنین توضیح داد:

«شایع‌ترین شکل مصرف چندگانه دخانیات در ایالات متحده، مصرف هم‌زمان سیگار و سیگار الکترونیکی است. بسیاری از افرادی که می‌خواهند سیگار را ترک یا کم کنند، این روش را انتخاب می‌کنند. اما نتایج ما نشان می‌دهد که این روش راهبردی برای حفظ سلامت نیست، بلکه برعکس، آسیب را تداوم می‌دهد.»

پیامی روشن برای سلامت عمومی: سیاست‌گذاری و مقررات ضروری است!

رئیس شبکه اقدام علیه سرطان انجمن سرطان آمریکا، Lisa A. Lacasse، تأکید می‌کند این یافته‌ها نه‌تنها برای افراد، بلکه برای سیاست‌های سلامت جامعه نیز مهم‌اند:

«باید به حمایت از سیاست‌هایی ادامه دهیم که اثربخشی آنها در کاهش مصرف دخانیات اثبات شده است. وضع و اجرای قوانین قوی ضروری است تا هیچ‌کس، به‌ویژه جوانان، به مصرف محصولات دخانی روی نیاورد.»

Lacasse در این راستا بر اهمیت این اقدامات تأکید می‌کند:

• توقف فروش همه محصولات دخانی طعم‌دار,

• افزایش چشمگیر مالیات دخانیات,

• گسترش سیاست‌های عمومی عاری از دود و بخار,

• افزایش دسترسی به خدمات حمایتی ترک مبتنی بر علم.

همچنین تأکید می‌کند FDA باید برای حذف هزاران محصول دخانی غیرقانونی از بازار که به سلامت عمومی کمکی نمی‌کنند، به‌طور کامل از اختیار خود استفاده کند.

نتیجه: دخانیات زیان‌آور است؛ مصرف دوگانه ممکن است خطرناک‌تر هم باشد

این مطالعه به‌روشنی یک برداشت نادرست را آشکار می‌کند که در میان مردم بیش‌ازپیش رواج می‌یابد:

مصرف هم‌زمان سیگار الکترونیکی و سیگار معمولی از سلامت محافظت نمی‌کند، بلکه خطر را افزایش می‌دهد. بنابراین برای افرادی که می‌خواهند سیگار را ترک کنند، اتخاذ راهبرد ترک کامل و بهره‌گیری از خدمات حمایتی علمی، اهمیت حیاتی دارد.