აშშ-ში კიბოს სკრინინგის წლიური ხარჯი 43 მილიარდი დოლარია

აშშ-ში კიბოს სკრინინგის წლიურმა ხარჯმა შეიძლება 40 მილიარდ დოლარს გადააჭარბოს — ეს ვარაუდი Halpern-მა და კოლეგებმა Annals of Internal Medicine ჟურნალში 2024 წლის 6 აგვისტოს გამოქვეყნებულ ახალ კვლევაში გამოთქვეს.

კიბოს ადრეული დიაგნოსტიკისთვის სკრინინგის მნიშვნელობა

კიბოს სკრინინგი მიზნად ისახავს გარკვეული სახის კიბოს ადრეულ სტადიაზე გამოვლენით პაციენტების სიცოცხლის გახანგრძლივებასა და მკურნალობის წარმატების მაჩვენებლების გაზრდას.

ძუძუს კიბოსთვის მამოგრაფია, საშვილოსნოს ყელის კიბოსთვის Pap ნაცხი და HPV ტესტი, კოლორექტალური კიბოსთვის კოლონოსკოპია და ახალი სისხლის ტესტი, ფილტვის კიბოსთვის დაბალდოზიანი კომპიუტერული ტომოგრაფია და პროსტატის კიბოსთვის PSA ტესტი სკრინინგის ისეთი მეთოდებია, რომელთა ეფექტიანობაც წლების განმავლობაში ჩატარებულ ფართომასშტაბიან კლინიკურ კვლევებში დადასტურდა და რომლებსაც ეროვნული ჯანდაცვის უწყებები რეკომენდაციას უწევენ.

ეს სკრინინგები კიბოს ადრეული გამოვლენით მკურნალობადობას ზრდის და შორსწასულ სტადიებზე მძიმე მკურნალობის ხარჯების თავიდან აცილებას ხელს უწყობს. ამიტომ დამტკიცებული სკრინინგების რეგულარული ჩატარება კიბოს წინააღმდეგ ბრძოლის კრიტიკულ ნაბიჯად მიიჩნევა.

მოდელირების ახალი კვლევა

მოდელირების ამ კვლევაში მკვლევრებმა ჯანდაცვის ეროვნული გამოკითხვები და ხარჯების მონაცემები გამოიყენეს, რათა აშშ-ში 2021 წელს ხუთი გავრცელებული კიბოს პირველადი სკრინინგების წლიური ხარჯები შეეფასებინათ.

შეფასება შეადგინეს ძუძუს, საშვილოსნოს ყელის, კოლორექტალური, ფილტვისა და პროსტატის კიბოსთვის სკრინინგგავლილი პაციენტების რაოდენობისა და ჯანდაცვის სისტემასთან დაკავშირებული ხარჯების 2021 წლის ტიპურ სადაზღვევო ხარჯებზე გამრავლებით.

• კვლევამ აჩვენა, რომ კიბოს სკრინინგის წლიური ხარჯი დაახლოებით 43 მილიარდი დოლარია და ამ საერთო ხარჯის დაახლოებით 64% კოლორექტალური კიბოს სკრინინგზე მოდის.

ამ ხარჯების დაახლოებით 88,3% კერძო დაზღვევამ დაფარა, 8,5% — Medicare-მა, ხოლო 3,2% — Medicaid-მა და სხვა პროგრამებმა.

მკვლევრებმა აღნიშნეს, რომ სკრინინგის დაწესებულებებისთვის გადახდილი საფასური ხარჯების მნიშვნელოვან ნაწილს შეადგენდა. მიუხედავად ამ მნიშვნელოვანი საერთო ხარჯისა, ნაჩვენებია, რომ რეკომენდებული კიბოს სკრინინგი კონკრეტული კიბოთი სიკვდილიანობას ამცირებს და ძუძუს, საშვილოსნოს ყელის, კოლორექტალური და ფილტვის კიბოს სკრინინგი აშშ-ში, ჩვეულებრივ, ხარჯთეფექტიანია ან ხარჯს ზოგავს. მაგალითად, რეკომენდებულმა სკრინინგმა შეიძლება დაავადების ადრეულ სტადიებზე გამოვლენა გაზარდოს, რაც მკურნალობის ხარჯების შემცირებას, ფინანსური სირთულეების შემსუბუქებასა და ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებას იწვევს.

კომენტარი

მიუხედავად იმისა, რომ მხოლოდ კიბოს სკრინინგისთვის წლიური 43 მილიარდი დოლარი მაღალ თანხად შეიძლება ჩანდეს, ამ სკრინინგების გარეშე შორსწასული კიბოების მკურნალობის ხარჯები გაცილებით მაღალი იქნებოდა.

ეს მიგნებები შეიძლება ჯანდაცვის პოლიტიკისა და პრიორიტეტების განსაზღვრას დაეხმაროს, განსაკუთრებით რეკომენდებულ სკრინინგზე თანაბარი წვდომის გაუმჯობესებას.

კვლევასთან ერთად გამოქვეყნებულ Welch-ის სარედაქციო სტატიაში ხაზი გაესვა, რომ კიბოს სკრინინგის ხარჯების შეფასება კარგი დასაწყისია, მაგრამ შესაძლოა არასრული იყოს, რადგან ხარჯებზე მოქმედ სამ მნიშვნელოვან კომპონენტს არ მოიცავს: სკრინინგის შემდგომ დამატებით ტესტებს, შეუსაბამო პაციენტების სკრინინგს და ჭარბ დიაგნოსტიკასა და ჭარბ მკურნალობას.

ასევე აღინიშნა, რომ მიმდინარე კვლევაში მხოლოდ აშშ-ის პრევენციული სერვისების სამუშაო ჯგუფის მიერ შესაფერისად განსაზღვრული ჯგუფების სკრინინგის ხარჯები შეფასდა, თუმცა მონაცემები აჩვენებს, რომ შეუსაბამო პაციენტების სკრინინგი, განსაკუთრებით ხანდაზმულებს შორის, გავრცელებულია.

სარედაქციო სტატიაში ნათქვამი იყო, რომ შესაძლოა უფრო მიზანშეწონილი იყოს სკრინინგისთვის გამოყოფილი მნიშვნელოვანი რესურსების უფრო ეფექტიან კიბოს მკურნალობაზე ფართო წვდომისა და კიბოს რისკის სოციალური განმსაზღვრელებისკენ მიმართვა.