PSMA PET-CT-ით 80 წელზე უფროს მამაკაცებში პროსტატის ბიოფსია შეიძლება საჭირო აღარ იყოს

პროსტატის კიბო, მამაკაცებში კიბოს ყველაზე გავრცელებული სახეა. 80 წელზე უფროსი ყოველი 100 მამაკაციდან 30-ს პროსტატის კიბო აქვს. ხანდაზმულ მამაკაცებში პროსტატის კიბოს სკრინინგმა შეიძლება დაავადების ადრეულ დიაგნოსტიკასა და მკურნალობის უკეთეს შედეგებს შეუწყოს ხელი.

ტრადიციულად, პროსტატის კიბოს სკრინინგი მოიცავს პროსტატასპეციფიკური ანტიგენის (PSA) სისხლის ტესტსა და პროსტატის ბიოფსიას ტრანსრექტალურ ულტრასონოგრაფიასთან (TRUS) ერთად. PSA ტესტი შეიძლება პროსტატის კიბოს რისკის შეფასებაში დაგვეხმაროს, თუმცა TRUS და ბიოფსია კიბოს ზუსტი დიაგნოსტიკისთვის ყოველთვის სანდო არ არის.

PSMA PET/CT გამოსახულებითი კვლევა, პროსტატის კიბოს უფრო ზუსტი დიაგნოსტიკის ახალი ტექნოლოგიაა. PSMA ცილაა, რომელიც პროსტატის კიბოს უჯრედებში დიდი რაოდენობით გვხვდება. PSMA PET/CT პროსტატის კიბოს PSMA-სთან შემაკავშირებელი რადიოაქტიური ნივთიერების გამოყენებით ავლენს.

კვლევებმა აჩვენა, რომ PSMA PET/CT გამოსახულებითმა კვლევამ შეიძლება ხანდაზმულ მამაკაცებში სკრინინგისას პროსტატის კიბო გამოსახულებით კვლევამდე ბიოფსიის გარეშე გამოავლინოს. ეს ხანდაზმული მამაკაცებისთვის სკრინინგის ნაკლებად ინვაზიური და ნაკლებად სარისკო მეთოდია.

კვლევის მეთოდები და შედეგები

The Journal of Nuclear Medicine ჟურნალში 2023 წლის ივლისში გამოქვეყნებულ ახალ კვლევაში მკვლევრებმა ჩართეს 80 წლისა და უფროსი ასაკის 100 პაციენტი Ga-68-PSMA-11 PET/CT გამოსახულებითი კვლევით სტადირების ჩასატარებლად. შემდეგ მკვლევრებმა აღრიცხეს, ჩატარდა თუ არა პროსტატის ბიოფსია, კლინიკური მახასიათებლები, PET-ზე დაფუძნებული სტადირების პარამეტრები და პაციენტების მიერ მიღებული პირველადი მკურნალობა.

მკვლევრებმა დაადგინეს, რომ კვლევაში მონაწილე პაციენტთა 34%-ს პროსტატის ბიოფსია არ ჩატარებია. ბიოფსიის არჩამტარებელი პაციენტები, ბიოფსიის ჩამტარებლებთან შედარებით, უფრო ხანდაზმულები იყვნენ, უარესი კლინიკური მდგომარეობისა და პროსტატასპეციფიკური ანტიგენის (PSA) უფრო მაღალი დონისკენ ჰქონდათ მიდრეკილება. ამასთან, Ga-68-PSMA-11 PET/CT კვლევის შემდეგ ბიოფსიის არჩამტარებელ ყველა პაციენტს ავიდური დაავადება გამოუვლინდა; ძვლოვანი მეტასტაზებისა და მთლიანად შორსწასული დაავადების სიხშირე უფრო მაღალი იყო.

პროსტატის ბიოფსიის ჩამტარებელ და არჩამტარებელ პაციენტთა მსგავსი წილი ჰორმონულ თერაპიაზე გადაიგზავნა. მეორე მხრივ, გამოსახულებითი კვლევის შემდეგ ბიოფსიის ჩამტარებელი პაციენტების 63% რადიოთერაპიაზე გადაიგზავნა, ბიოფსიის არჩამტარებლების კი მხოლოდ 8,8%.

ეს შედეგები აჩვენებს, რომ PSMA PET/CT გამოსახულებითმა კვლევამ შეიძლება ხანდაზმულ მამაკაცებში სკრინინგისას პროსტატის კიბო ბიოფსიის გარეშე გამოავლინოს და ამ ტექნოლოგიამ მათში პროსტატის კიბოს უფრო ადრეულ დიაგნოსტიკასა და მკურნალობის უკეთეს შედეგებს შეუწყოს ხელი.

ქვემოთ კვლევის გრაფიკული შეჯამება შეგიძლიათ იხილოთ:

შეჯამება

• პროსტატის კიბო მამაკაცებში კიბოს ყველაზე გავრცელებული სახეა.
• ხანდაზმულ მამაკაცებში პროსტატის კიბოს სკრინინგმა შეიძლება დაავადების ადრეულ დიაგნოსტიკასა და მკურნალობის უკეთეს შედეგებს შეუწყოს ხელი.
• PSMA PET/CT გამოსახულებითი კვლევა პროსტატის კიბოს უფრო ზუსტი დიაგნოსტიკის ახალი ტექნოლოგიაა.
• PSMA PET/CT-მ ხანდაზმულ მამაკაცებში სკრინინგისას პროსტატის კიბო შეიძლება ბიოფსიის გარეშე გამოავლინოს.
• ამ ტექნოლოგიამ ხანდაზმულ მამაკაცებში პროსტატის კიბოს უფრო ადრეულ დიაგნოსტიკასა და მკურნალობის უკეთეს შედეგებს შეიძლება შეუწყოს ხელი.