PSMA PET-CT ar putea elimina necesitatea biopsiei prostatei la bărbații de peste 80 de ani

Cancerul de prostată este cel mai frecvent cancer la bărbați. Printre bărbații de peste 80 de ani, 30 din fiecare 100 au cancer de prostată. Screeningul la bărbații vârstnici poate ajuta la diagnosticarea precoce și la obținerea unor rezultate terapeutice mai bune.

În mod tradițional, screeningul cancerului de prostată include analiza sanguină pentru antigenul specific prostatic (PSA), ecografia transrectală (TRUS) și biopsia prostatei. Testul PSA poate ajuta la estimarea riscului, însă TRUS și biopsia nu sunt întotdeauna fiabile pentru diagnosticarea corectă a cancerului.

Imagistica PSMA PET/CT este o tehnologie nouă pentru diagnosticarea mai precisă a cancerului de prostată. PSMA este o proteină prezentă în cantitate mare în celulele acestui cancer. PSMA PET/CT detectează cancerul folosind o substanță radioactivă care se leagă de PSMA.

Cercetările au arătat că imagistica PSMA PET/CT poate detecta cancerul de prostată în cadrul screeningului bărbaților vârstnici fără necesitatea unei biopsii înaintea imagisticii. Aceasta este o metodă de screening mai puțin invazivă și mai puțin riscantă pentru bărbații vârstnici.

Metodele și rezultatele cercetării

The Journal of Nuclear Medicine a publicat în iulie 2023 un nou studiu, în care cercetătorii au inclus, dintre persoanele de 80 de ani sau peste, 100 de pacienți pentru stadializare prin imagistică Ga-68-PSMA-11 PET/CT. Ulterior, au documentat dacă se efectuaseră biopsii de prostată, caracteristicile clinice, parametrii de stadializare bazați pe PET și tratamentul primar primit.

Cercetătorii au constatat că 34% dintre pacienți nu făcuseră biopsie de prostată. Cei fără biopsie tindeau să fie mai vârstnici, să aibă o stare clinică mai nefavorabilă și valori mai mari ale antigenului specific prostatic (PSA) decât cei cu biopsie. În plus, toți pacienții fără biopsie au prezentat boală avidă la imagistica Ga-68-PSMA-11 PET/CT și tindeau să aibă rate mai mari de metastaze osoase și de boală avansată în ansamblu.

Proporții similare dintre pacienții cu și fără biopsie au fost îndrumați către tratament hormonal. În schimb, 63% dintre cei cu biopsie au fost îndrumați către radioterapie după imagistică, față de numai 8,8% dintre cei fără biopsie.

Rezultatele arată că imagistica PSMA PET/CT poate detecta cancerul de prostată în screeningul bărbaților vârstnici fără necesitatea biopsiei și că tehnologia poate ajuta la diagnosticarea mai timpurie și la îmbunătățirea rezultatelor terapeutice.

Mai jos puteți vedea rezumatul grafic al studiului:

Rezumat

• Cancerul de prostată este cel mai frecvent cancer la bărbați.
• Screeningul cancerului de prostată la bărbații vârstnici poate ajuta la diagnosticarea precoce și la rezultate terapeutice mai bune.
• Imagistica PSMA PET/CT este o tehnologie nouă pentru diagnosticarea mai precisă a cancerului de prostată.
• PSMA PET/CT poate detecta cancerul de prostată în screeningul bărbaților vârstnici fără necesitatea biopsiei prostatei.
• Tehnologia poate ajuta la diagnosticarea mai timpurie a cancerului de prostată la bărbații vârstnici și la rezultate terapeutice mai bune.