PSMA PET-CT ilə 80 yaşdan yuxarı kişilərdə prostat biopsiyasına ehtiyac qalmaya bilər

Prostat xərçəngi kişilərdə ən çox rast gəlinən xərçəng növüdür. 80 yaşdan yuxarı hər 100 kişinin 30-unda prostat xərçəngi müşahidə edilir. Yaşlı kişilərdə prostat xərçəngi skrininqi xəstəliyin erkən aşkarlanmasına və daha yaxşı müalicə nəticələrinə kömək edə bilər.

Ənənəvi olaraq prostat xərçəngi skrininqinə prostata spesifik antigen (PSA) qan testi, transrektal ultrasəs müayinəsi (TRUS) və prostat biopsiyası daxildir. PSA testi prostat xərçəngi riskini qiymətləndirməyə kömək edə bilər, lakin TRUS və biopsiya xərçəngin dəqiq diaqnostikası üçün həmişə etibarlı deyil.

PSMA PET/CT görüntüləməsi prostat xərçənginin daha dəqiq diaqnostikası üçün yeni texnologiyadır. PSMA prostat xərçəngi hüceyrələrində yüksək miqdarda olan zülaldır. PSMA PET/CT PSMA-ya bağlanan radioaktiv maddədən istifadə edərək prostat xərçəngini aşkarlayır.

Tədqiqatlar göstərib ki, PSMA PET/CT görüntüləməsi yaşlı kişilərdə prostat xərçəngi skrininqi üçün görüntüləmədən əvvəl biopsiya aparılmadan xərçəngi aşkar edə bilər. Bu, yaşlı kişilər üçün daha az invaziv və daha az riskli skrininq üsuludur.

Tədqiqatın üsulları və nəticələri

The Journal of Nuclear Medicine jurnalında 2023-cü ilin iyulunda yayımlanmış yeni tədqiqatda tədqiqatçılar 80 yaş və yuxarı 100 xəstəni Ga-68-PSMA-11 PET/CT görüntüləməsi ilə mərhələləndirmə üçün daxil etdilər. Sonra prostat biopsiyasının aparılıb-aparılmadığını, klinik xüsusiyyətləri, PET əsasında mərhələləndirmə parametrlərini və xəstələrin aldığı ilkin müalicəni sənədləşdirdilər.

Tədqiqatçılar tədqiqatdakı xəstələrin 34%-nə prostat biopsiyası aparılmadığını müəyyən etdilər. Biopsiya olunmayan xəstələr biopsiya olunanlardan daha yaşlı, klinik vəziyyəti daha pis və prostata spesifik antigen (PSA) səviyyəsi daha yüksək olmağa meyilli idilər. Bundan əlavə, biopsiya olunmayan bütün xəstələrdə Ga-68-PSMA-11 PET/CT görüntüləməsindən sonra avid xəstəlik göstərildi; sümük metastazlarının və ümumilikdə irəliləmiş xəstəliyin tezliyi daha yüksək olmağa meyilli idi.

Prostat biopsiyası olunan və olunmayan xəstələr oxşar nisbətlərdə hormonal müalicəyə yönləndirildi. Digər tərəfdən biopsiya olunan xəstələrin 63%-ü görüntüləmədən sonra radioterapiyaya yönləndirildiyi halda, biopsiya olunmayanlarda bu göstərici yalnız 8,8% idi.

Bu nəticələr göstərir ki, PSMA PET/CT görüntüləməsi yaşlı kişilərdə prostat xərçəngi skrininqi üçün prostat biopsiyasına ehtiyac olmadan xərçəngi aşkar edə bilər. Bu texnologiya yaşlı kişilərdə prostat xərçənginin daha erkən diaqnostikasına və daha yaxşı müalicə nəticələrinə kömək edə bilər.

Aşağıda tədqiqatın qrafik xülasəsini görmək olar:

Xülasə

• Prostat xərçəngi kişilərdə ən çox rast gəlinən xərçəng növüdür.
• Yaşlı kişilərdə prostat xərçəngi skrininqi xəstəliyin erkən aşkarlanmasına və daha yaxşı müalicə nəticələrinə kömək edə bilər.
• PSMA PET/CT görüntüləməsi prostat xərçənginin daha dəqiq diaqnostikası üçün yeni texnologiyadır.
• PSMA PET/CT yaşlı kişilərdə prostat xərçəngi skrininqi üçün prostat biopsiyasına ehtiyac olmadan xərçəngi aşkar edə bilər.
• Bu texnologiya yaşlı kişilərdə prostat xərçənginin daha erkən diaqnostikasına və daha yaxşı müalicə nəticələrinə kömək edə bilər.