რას ნიშნავს ALK დადებითი? ALK მუტანტური ფილტვის კიბოს საწყისი მკურნალობების შედარება
ALK-ის (ანაპლაზიური ლეიკემიური კინაზის) შერწყმა კიბოს გამოწვევის პოტენციალის მქონე გენეტიკური ცვლილებაა. ეს მუტაცია ორ გენს შორის შერწყმას (გაერთიანებას) იწვევს. შერწყმული გენი უჯრედების პათოლოგიურ ზრდასა და კიბოს წარმოქმნას განაპირობებს. ALK შერწყმა ყველაზე ხშირად ფილტვის არაწვრილუჯრედოვანი კიბოს (KHDAK) მსგავსი ზოგი სიმსივნისას გვხვდება. ALK შერწყმის მქონე პაციენტებისთვის ALK ინჰიბიტორების მსგავსი წამლები არსებობს. ისინი ALK შერწყმის ცილის წარმომქმნელ უჯრედებს ანადგურებს და სიმსივნის ზრდას ანელებს ან აჩერებს.
ახალშექმნილი ონკოლოგიური წამლების მნიშვნელოვან ნაწილს გენეტიკური ცვლილებების ამოცნობა და მიზანში ამოღება შეუძლია. მათ ჭკვიანი ან მიზნობრივი წამლები ეწოდება.
ქვემოთ მოცემულია ფილტვის კიბოს მნიშვნელოვანი სამიზნის, ALK-EML4 შერწყმის მუტაციის, საწინააღმდეგოდ შექმნილი წამლები, ანუ ALK-დადებითი ფილტვის კიბოს მკურნალობები .
ALK ინჰიბიტორებს შორის გვერდითი მოვლენების სიხშირე შეიძლება განსხვავდებოდეს. თუმცა ზოგადად ხშირად აღწერილ გვერდით მოვლენებში შედის თავის ტკივილი, სისუსტე, ჰიპერტენზია, დიარეა (ფაღარათი), მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ანემია და ნეიტროპენია (სისხლის თეთრი უჯრედების დაბალი დონის გამომწვევი მდგომარეობა). ზოგი ALK ინჰიბიტორი იშვიათად გულის, თირკმლის ან სხვა ორგანოების გვერდით მოვლენებსაც იწვევს. თითოეული პაციენტისთვის შესაფერისი წამალი ჩვეულებრივ საერთო ჯანმრთელობის, სხვა მკურნალობებისა და გვერდითი მოვლენების გათვალისწინებით ირჩევა.
წყაროები
2. CROWN Çalışması: Shaw AT, Bauer TM, de Marinis F, et al. First-Line Lorlatinib or Crizotinib in Advanced ALK-Positive Lung Cancer. N Engl J Med. 2020;383(21):2018-2029. DOI: 10.1056/NEJMoa2027187
3. ALTA-1 Çalışması: Kim DW, Tiseo M, Ahn MJ, et al. Brigatinib in Patients With Crizotinib-Refractory Anaplastic Lymphoma Kinase-Positive Non-Small-Cell Lung Cancer: A Randomized, Multicenter Phase II Trial. J Clin Oncol. 2017;35(22):2490-2498. DOI: 10.1200/JCO.2016.71.5904
4. ALEX Çalışması: Peters S, Camidge DR, Shaw AT, et al. Alectinib versus Crizotinib in Untreated ALK-Positive Non–Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2017;377(9):829-838. DOI: 10.1056/NEJMoa1704795
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.
მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.