ALK مثبت یعنی چه؟ مقایسه درمانهای اولیه سرطان ریه دارای جهش ALK

همجوشی ALK، کیناز لوسمی آناپلاستیک، که توان تحریک سرطان را دارد، نوعی تغییر ژنتیکی است. این جهش باعث ایجاد همجوشی، یعنی پیوند، میان دو ژن میشود. ژن حاصل از همجوشی به رشد غیرطبیعی سلولها و ایجاد سرطان منجر میشود. همجوشی ALK بیشتر در بعضی انواع تومور، مانند سرطان ریه سلول غیرکوچک، KHDAK، دیده میشود. برای بیماران دارای همجوشی ALK، داروهایی مانند مهارکنندههای ALK وجود دارد. این داروها با تخریب سلولهایی که پروتئین همجوشی ALK تولید میکنند، رشد تومور را کند یا متوقف میکنند.
بخش مهمی از داروهای جدید سرطان، توانایی شناسایی و هدف قرار دادن تغییرات ژنتیکی را دارند. این داروها هوشمند یا داروی هدفمند نامیده میشوند.
در ادامه میتوان داروهای ساختهشده علیه جهش همجوشی ALK-EML4 را که هدفی مهم در سرطان ریه است، یا به بیان دیگر، درمانهای سرطان ریه ALK مثبت را مشاهده کرد.
ممکن است از نظر فراوانی عوارض جانبی میان مهارکنندههای ALK تفاوتهایی وجود داشته باشد. اما بهطور کلی، عوارض جانبی شایعِ گزارششده شامل سردرد، ضعف، فشار خون بالا، دیاره یا اسهال، درد شکم، تهوع، کمخونی و نوتروپنی است؛ نوتروپنی وضعیتی است که باعث کاهش سطح گلبولهای سفید خون میشود. همچنین بعضی مهارکنندههای ALK بهندرت میتوانند عوارضی داشته باشند که قلب، کلیه یا دیگر اندامها را تحت تأثیر قرار دهد. انتخاب داروی مناسب برای هر بیمار معمولاً با توجه به وضعیت عمومی سلامت، درمانهای دیگر و عوارض جانبی انجام میشود.
منابع
2. CROWN Çalışması: Shaw AT, Bauer TM, de Marinis F, et al. First-Line Lorlatinib or Crizotinib in Advanced ALK-Positive Lung Cancer. N Engl J Med. 2020;383(21):2018-2029. DOI: 10.1056/NEJMoa2027187
3. ALTA-1 Çalışması: Kim DW, Tiseo M, Ahn MJ, et al. Brigatinib in Patients With Crizotinib-Refractory Anaplastic Lymphoma Kinase-Positive Non-Small-Cell Lung Cancer: A Randomized, Multicenter Phase II Trial. J Clin Oncol. 2017;35(22):2490-2498. DOI: 10.1200/JCO.2016.71.5904
4. ALEX Çalışması: Peters S, Camidge DR, Shaw AT, et al. Alectinib versus Crizotinib in Untreated ALK-Positive Non–Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2017;377(9):829-838. DOI: 10.1056/NEJMoa1704795
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بازخورد شما به بهبود محتوای ما کمک میکند.





نظرهای خوانندگان
نظر خود را بنویسید
نام و دیدگاه شما فقط پس از تأیید مدیر منتشر میشود. نشانی ایمیل شما هرگز به بازدیدکنندگان نمایش داده نمیشود.
اولین نظر را شما بنویسید.