რატომ გახდა Trump იძულებული ვაქცინაციის საწინააღმდეგო განცხადებებზე აზრი შეეცვალა?

აშშ-ის პრეზიდენტმა Trump-მა ქვეყანაში გავრცელებული წითელას შემთხვევების გამო „აიცერით“ მოუწოდა.

„ვაქცინები ძალიან მნიშვნელოვანია!“ თქვა თეთრი სახლის წინ ჟურნალისტებისადმი მიმართვისას.

აშშ-ის დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრებმა (CDC) გამოაცხადა, რომ უაღრესად გადამდები წითელას ხელახალი გავრცელებით 22 შტატში დაახლოებით 700-ზე მეტი შემთხვევა დაფიქსირდა.

Trump-მა ადრე საარჩევნო კამპანიისას ვაქცინები და აუტიზმი ერთმანეთს დაუკავშირა. თუმცა საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის სპეციალისტები ამბობენ, რომ ვაქცინებსა და აუტიზმს შორის კავშირი არ არსებობს.

აშშ-სა და მსოფლიოს მრავალ ქვეყანაში აცრის მაჩვენებლები 2000-იანი წლების შემდეგ მრავალი მშობლის ფილოსოფიური თუ რელიგიური დამოკიდებულების გამო მუდმივად მცირდება. Anti-vaxxers (ვაქცინაციის მოწინააღმდეგეები) სახელით ცნობილი ადამიანები ვაქცინების ბავშვებში აუტიზმის გამომწვევობის ვარაუდებს იზიარებენ. ჩვენს ქვეყანაშიც მსგავსი ტენდენციაა: თურქეთში2011 წელს მხოლოდ 183 ოჯახი ამბობდა უარს ბავშვის აცრაზე, 2017 წელს კი ეს რიცხვი 23 ათასამდე გაიზარდა.

Trump-ის გაფრთხილება მოჰყვა Los Angeles-ის კალიფორნიის უნივერსიტეტებში ასობით სტუდენტისა და თანამშრომლის წითელაზე ეჭვით კარანტინში მოქცევას.

დაინფიცირების რისკის მქონეთ სახლში დარჩენა სთხოვეს, თუ ვერ დაამტკიცებდნენ, რომ წითელასადმი იმუნიტეტი აქვთ.

კალიფორნიის უნივერსიტეტმა (UCLA) 25 აპრილს, 2019 წელს განაცხადა, რომ 82 ადამიანს წითელაზე აცრის ჩანაწერი არ ჰქონდა. კალიფორნიის სახელმწიფო უნივერსიტეტმა კი განაცხადა, რომ 156-მა ადამიანმა, მათ შორის ბიბლიოთეკის თანამშრომლებმა და სტუდენტებმა, აცრის ჩანაწერი ვერ წარმოადგინა და კარანტინში ვერ დარჩა.

ადრე რას ამბობდა Trump ვაქცინებზე?

Trump-ის ბოლო კომენტარები ვაქცინებზე წინა საჯარო განცხადებებს აშკარად ეწინააღმდეგება.

2015 წლის საარჩევნო დებატებზე მან ვაქცინები პასუხისმგებლად დაასახელა იმაზე, რასაც აუტიზმის „ეპიდემია“ უწოდა. თქვა, რომ ვაქცინების მომხრე იყო, მაგრამ „უფრო ხანგრძლივ პერიოდში უფრო მცირე დოზები“ სურდა.

ასევე 2016 წლის არჩევნებამდე ვაქცინაციის საწინააღმდეგო მრავალი წამყვანი კამპანიის წარმომადგენლებს შეხვდა.

წინა სოციალურ მედიაპოსტებშიც ვაქცინები აუტიზმს დაუკავშირა.

პატარა ბავშვებში მასიური კომბინირებული აცრები აუტიზმის დიდი ზრდის მიზეზია....

— Donald J. Trump (@realDonaldTrump) 23 აგვისტო 2012

თარგმანი: „პატარა ბავშვებში მასიური კომბინირებული აცრები აუტიზმის დიდი ზრდის მიზეზია ....“

რამდენად სერიოზულია წითელას ეპიდემია?

წითელა ძალიან გადამდები დაავადებაა და შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის მძიმე გართულებები, როგორიცაა ფილტვებისა და ტვინის დაზიანება.

თუმცა საფრთხეების მიუხედავად მრავალ ქვეყანაში აცრის მაჩვენებლები მცირდება.

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მონაცემებით, 2019 წლის პირველ სამ თვეში მსოფლიოში წითელას 110.000-ზე მეტი შემთხვევა იყო — გასულ წელთან შედარებით % 300 ზრდას აჩვენებს.

თურქეთში ჯანდაცვის სამინისტროს კალენდარში რეკომენდებული (მაგრამ კანონით არასავალდებულო) ვაქცინებია: ჰეპატიტი B; ტუბერკულოზი; ხუთკომპონენტიანი ვაქცინა (დიფთერია, ყივანახველა, ტეტანუსი, ინაქტივირებული პოლიო, ჰემოფილუსის ტიპი b); წითელა, წითურა, ყბაყურა; ოთხკომპონენტიანი ვაქცინა (დიფთერია, ყივანახველა, ტეტანუსი, ინაქტივირებული პოლიო); პოლიომიელიტი; ზრდასრულთა დიფთერია და ტეტანუსი; ჰეპატიტი a და ჩუტყვავილა.

ქვემოთ მოცემულ სურათში თურქეთის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტროს ბავშვობის აცრების კალენდარი შეიძლება ნახოთ:

ამჟამად ევროპისა და მრავალი განვითარებული ქვეყნის ჩათვლით, რადგან ვაქცინაციის წინააღმდეგობა საზოგადოებრივ ჯანმრთელობას საფრთხეს უქმნის, ბავშვობის აცრების სავალდებულოდ ქცევის სამართლებრივ რეგულაციებს განიხილავენ.

რა მდგომარეობაა ევროპაში ვაქცინებსა და აცრის სავალდებულოობასთან დაკავშირებით?

• საფრანგეთი: 2018 წლის იანვრიდან საფრანგეთმა კალენდარში არსებული სულ 11 ვაქცინა სავალდებულო გახადა. ესენია დიფთერია, ტეტანუსი, პოლიომიელიტი, ყივანახველა, Haemophilus influenza ტიპი B ინფექციები, ჰეპატიტი B, პნევმოკოკური ინფექციები, ინვაზიური სეროჯგუფი C მენინგოკოკური დაავადება, წითელა, ყბაყურა და წითურა.
  საფრანგეთში აცრაზე უარის მთქმელ ოჯახებს 6 თვიდან პატიმრობა და 3 ათას 700 Euro ჯარიმა ეკისრებათ.
• იტალია: 2017 წელს სავალდებულო ვაქცინების რაოდენობა წინა 4-დან 10-მდე გაიზარდა. ესენია დიფთერია, პოლიომიელიტი, ტეტანუსი, ჰეპატიტი B, ჰემოფილუს ინფლუენცას ტიპი b, წითელა, წითურა, ყბაყურა და ჩუტყვავილა.
  იტალიაში ბავშვის აუცრელ ოჯახებს 100-დან 500 Euro-მდე ჯარიმა ეკისრებათ.
• ჩეხეთი: 9 ვაქცინა სავალდებულოდ ტარდება.
• სლოვაკეთი: სავალდებულო ვაქცინების რაოდენობა 10-ია.
• პოლონეთი, ბულგარეთი, უნგრეთი: ამ სამ ქვეყანაშიც საფრანგეთის მსგავსად 11 სავალდებულო ვაქცინაა.
• ლატვია: 13 სავალდებულო ვაქცინაა.
• საბერძნეთი: ევროპაში ყველაზე მეტი სავალდებულო ვაქცინის მქონე ქვეყანა საბერძნეთია, ოჯახები ბავშვებს სულ 14 სავალდებულო აცრას უკეთებენ. სხვა ქვეყნებისგან განსხვავებით ჰეპატიტი A-ს, გრიპისა და პნევმოკოკური ინფექციების სხვა ტიპების ვაქცინებიც სავალდებულო სიაშია.
• ბელგია: ბელგიაში მხოლოდ ერთი სავალდებულო ვაქცინაა — პოლიომიელიტის. სხვა 11 ვაქცინა რეკომენდებულთა სიაშია.
• ინგლისი: სავალდებულო ვაქცინა არ არის, თუმცა დაბადების შემდეგ 4 თვეში 6 ვაქცინაა რეკომენდებული: დიფთერია, ტეტანუსი, ყივანახველა, პოლიომიელიტი, ჰემოფილუს ინფლუენცას ტიპი b და ჰეპატიტი B.
• გერმანია: გერმანიაშიც აცრა მხოლოდ რეკომენდებულია. Brandenburg-ის მიწაზე 2019 წლის აპრილიდან წითელას აცრა სავალდებულო გახდა. ამასთან გერმანიის ჯანდაცვის მინისტრმა Jens Spahn-მა ახლახან ვაქცინების სავალდებულოობაზე დისკუსია დაიწყო. მსოფლიოში წითელას ეპიდემია თანამდებობის პირებს აშფოთებთ. ამიტომ აცრის სავალდებულოდ გამხდარ კანონზე საუბარი დაიწყო. თუმცა უკვე 2015 წლიდან ბავშვის აცრაზე უარის მთქმელ ოჯახებს 2 ათას 500 Euro ჯარიმა შეიძლება დაეკისროს.
• ესტონეთი, ლიტვა, დანია, შვედეთი, ფინეთი, ირლანდია, პორტუგალია, ლუქსემბურგი და თურქეთი: ინგლისის მსგავსად მხოლოდ რეკომენდაციას იძლევა და სავალდებულოობა ჯერ არ არსებობს. თუ უფასო ბავშვობის აცრები სავალდებულო გახდება, არჩამტარებელ მშობლებს პატიმრობა და სასამართლო ჯარიმა შეიძლება დაუწესდეთ.

- დაკავშირებული თემა: რუტინული აცრების პროგრამა და პროგრამაში არშესული, მაგრამ თქვენთვის მნიშვნელოვანი 4 ვაქცინა (დეტალურად) 

დამატებითი ინფორმაცია: მეცნიერული მონაცემები აუტიზმისა და ვაქცინების შესახებ

ვაქცინასა და აუტიზმს შორის კავშირის იდეა პირველად 1998 წელს სამედიცინო ჟურნალ The Lancet-ში გამოქვეყნებული კვლევით გაჩნდა. კვლევა KKK (წითელა-წითურა-ყბაყურა) ვაქცინის შემდეგ აუტიზმის მსგავსი რეაქციების მქონე 8 ბავშვს ეხებოდა. მიუხედავად იმისა, რომ ნიშნები ზუსტად არ ემთხვეოდა აუტიზმს, მისი „რეგრესირებადი“ ტიპის შესაძლო არსებობის განცხადებებმა მეცნიერების ყურადღება ამ სპეკულაციურ თემაზე მიაპყრო. საკითხზე ასობით კვლევა ჩატარდა და შედეგები წარმოდგენილი იქნა. მოგვიანებით განსახილველი კვლევებისა და მათი შედეგების გავლენითაც 2010 წელს The Lancet-ის მთავარმა რედაქტორმა Richard Horton-მა განაცხადა, რომ 1998 წელს გამოქვეყნებული კვლევა სრულად მცდარ შედეგებსა და განცხადებებს შეიცავდა და მკვლევართა მონაცემებში გადახრები იყო. კვლევის ავტორი Andrew Wakefield 2010 წლის მაისში ზოგადმა სამედიცინო საბჭომ (GMC) პროფესიული გადაცდომისა და მცდარი სამედიცინო ჩანაწერების გამო პროფესიას ჩამოაშორა.

1998 წლის ამ კვლევის შემდეგ ჩატარებული კვლევები ძირითადად 2 ჰიპოთეზას ეხება:

1. აქვს თუ არა KKK ვაქცინას კავშირი აუტიზმთან 
2. აქვს თუ არა Thimerosal-ს (არაცოცხალ ვაქცინებში გამოყენებულ ვერცხლისწყლის შემცველ ანტიმიკრობულ კონსერვანტს) კავშირი აუტიზმთან

წითელა-წითურა-ყბაყურას (KKK) ვაქცინის კავშირი აუტიზმთან

Andrew Wakefield-მა კვლევაში წამოყენებული „აუტისტური ენტეროკოლიტის“ სახელწოდების აუტიზმის მსგავსი ნიშნები KKK ვაქცინის კომბინირებულად მიცემას დაუკავშირა და განაცხადა, რომ ცალ-ცალკე ვაქცინებისას ეს ნიშნები არ იქნებოდა. ამ ხმამაღალი განცხადებების შემდეგ მედია და მშობლები აცრის გადადებისკენ და სრულად უარყოფისკენაც გადავიდნენ. მეცნიერებამ ამ საშიში ნაბიჯების პასუხად სასწრაფოდ მრავალი კვლევა ჩაატარა და შედეგები წარმოადგინა. პირველი ფართომასშტაბიანი მეტაანალიზი 2003 წელს 120 კვლევაზე ჩატარდა და საბოლოოდ აჩვენა, რომ პლაცებოსთან (აქტიური ნივთიერების არმქონე ჩარევასთან) შედარებით აცრილ ჯგუფში სახსრების ჩივილებისა და თრომბოციტური პურპურის მსგავსი ზოგი გვერდითი ეფექტი იყო, თუმცა აუტიზმთან, ასეპტიკურ მენინგიტთან, crohn-სა და წყლულოვან კოლიტთან კავშირი არ იყო ეს გამოვლინდა.

ასევე 2012 წელს გამოქვეყნებული, 14.700.000 ბავშვზე ჩატარებული, მათ შორის 27 დაკვირვებითი და 17 შემთხვევა-კონტროლის, სულ 58 კვლევის მეტაანალიზში KKK ვაქცინასა და აუტიზმს, ასთმას, ლეიკემიას, ტიპი1 დიაბეტსა და crohn დაავადებას შორის კავშირი არ აღმოჩნდა. 2014 წელს Taylor LE-ისა და კოლეგების მეტაანალიზშიც პირველი 2 კვლევის პარალელური შედეგები მიიღეს და აღნიშნეს, რომ აუტიზმ-ვაქცინის კავშირი რეალური არ არის.

Greenberg-ისა და კოლეგების კვლევამ აჩვენა, რომ მთელი ეს მეცნიერული ფაქტები და დამტკიცებული მონაცემები ოჯახების ეჭვების გასაფანტად საკმარისი არ აღმოჩნდა! კვლევაში კანადაში მცხოვრები 5 წლამდე ბავშვის მქონე 150.000 მშობლის დამოკიდებულება შეისწავლეს: მშობლების 92 პროცენტი ვაქცინებს სანდოდ მიიჩნევდა, 8 პროცენტი კი ეჭვით უყურებდა. მიზეზების განხილვისას აღმოჩნდა, რომ ჯგუფის 28 პროცენტი ეჭვობდა, რადგან ფიქრობდა, რომ ვაქცინები აუტიზმს გამოიწვევდა.

როგორც მეტაანალიზები, ისე ბოლო კვლევები აჩვენებს, რომ ვაქცინებით აუტიზმის გამოწვევის ეჭვები უსაფუძვლოა და ამ შიშის გამო არჩატარებული აცრები ვაქცინით თავიდან აცილებადი დაავადებებისა და მათი მიზეზით სიკვდილის სიხშირეს ზრდის.

Thimerosal — ვაქცინის კავშირი

KKK ვაქცინის შემდეგ მეორე ყველაზე დადანაშაულებული ფაქტორია Thimerosal, ვერცხლისწყლის შემცველი დანამატი, რომელიც არაცოცხალი ვაქცინების მიკროორგანიზმებით დაბინძურებას აფერხებს. KKK ვაქცინისა და აუტიზმის კავშირის საწინააღმდეგო პუბლიკაციების შემდეგ ის უფრო მეტად წამოიწია. 1998-იან წლებში ვაქცინის ვერცხლისწყლის გვერდითი ეფექტების (აუტიზმის მსგავსი გაღიზიანებადობა, დეპრესია, მხედველობის პრობლემები) დანახვის შემდეგ 1999 წელს მწარმოებლების მიერ Thimerosal-ის დოზის შემცირებამ ან მის გარეშე წარმოებული ვაქცინების გამოყენებამ შედარების საშუალება შექმნა. ერთ-ერთი ასეთი კვლევა 2007 წელს ცნობილ New English Journal of Medicine-ში გამოქვეყნდა: Thimerosal-იანი ვაქცინებით აცრილ ბავშვებსა და აუცრელ/შემცირებული thimerosal-ის დოზით აცრილ ბავშვებს შორის აუტიზმის დიაგნოზში განსხვავება არ აღმოჩნდა!

მეცნიერთა ეჭვს იწვევდა ის, რომ Thimerosal ეთილვერცხლისწყალს შეიცავს და მეთილვერცხლისწყალთან მსგავსების გამო უცნობი იყო, გამოიწვევდა თუ არა მისი მოწამვლის მსგავს ეფექტებს. თუმცა ეთილვერცხლისწყლის სხეულიდან უფრო სწრაფი გასვლის გამო მიიჩნევა, რომ ეფექტები შეიძლება ერთნაირი არ იყოს. ამ და მსგავსი ეჭვების გამო საკითხი შეისწავლეს და კვლევის შედეგები ყურადღებით განიხილეს; გამოქვეყნებული კვლევებით thimerosal-სა და აუტიზმს შორის არანაირი კავშირი არ აღმოჩნდა.

ასობით ჩატარებულმა კვლევამ და სამეცნიერო პუბლიკაციამ აჩვენა, რომ ვაქცინებსა და აუტიზმს შორის კავშირი არ არსებობს.

დაკავშირებული თემა:

- იცოდეთ საშიში პროდუქტების შესახებ, რომლებიც აუტიზმის მკურნალობას აცხადებს