Trump peyvənd əleyhinə sözlərindən niyə dönməli oldu?

ABŞ prezidenti Trump ölkədə yayılan qızılcaya görə, «Peyvəndlərinizi etdirin», çağırışı etdi.

«Peyvəndlər çox vacibdir!» dedi, Ağ Ev önündə jurnalistlərə danışarkən.

ABŞ Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzləri (CDC) son dərəcə yoluxucu qızılcanın yenidən canlanmasına bağlı olaraq 22 ştatda təxminən 700-dən çox hal bildirildiyini açıqladı.

Trump seçki kampaniyasında, peyvəndlərlə autizmi əlaqələndirmişdi. İctimai sağlamlıq mütəxəssisləri əlaqə olmadığını deyirlər.

ABŞ və çox ölkədə 2000-lərdən sonra valideynlərin fəlsəfi-dini mövqeyi ilə peyvənd azalır. Anti-vaxxers (peyvənd əleyhdarları) peyvəndin autizm yaratdığı, yanılmasına sahibdirlər. Ölkəmizdə də eynidir: Türkiyədə2011-də 183 ailə imtina edərkən 2017-də 23 min oldu.

Çağırış Los Angeles Kaliforniya universitetlərində yüzlərlə tələbə və işçinin karantinindən sonra oldu.

Risklilər immunitetlərini sübut etməsələr evdə qalmalı idi.

UCLA 25 aprel 2019-da 82 nəfərin qeydi olmadığını dedi. Kaliforniya Dövlət Universitetində kitabxana işçisi və tələbə daxil 156 nəfərin qeyd göstərə bilmədiyi və karantində qala bilmədiyi bildirildi.

Trump əvvəl nə demişdi?

Son sözləri əvvəlki açıq bəyanatlarına ziddir.

2015 seçki debatında peyvəndi autizm epidemiyasına səbəb saydı. Peyvənd tərəfdarı olduğunu, amma «uzun müddətdə kiçik dozalar» istədiyini dedi.

2016-dan əvvəl aparıcı əleyhdarlarla görüşdü.

Sosial mediada da əlaqələndirdi.

Kiçik uşaqlara kütləvi kombinə peyvənd autizmin böyük artımının səbəbidir....

— Donald J. Trump (@realDonaldTrump) 23 avqust 2012

Tərcüməsi: «Kiçik uşaqlara kütləvi kombinə peyvənd autizmin böyük artımının səbəbidir ....»

Epidemiya nə qədər ciddidir?

Qızılca çox yoluxucudur, ağciyər və beyinə zədə kimi ciddi ağırlaşmalar yarada bilər.

Təhlükəyə baxmayaraq çox ölkədə peyvənd azalır.

ÜST-yə görə 2019-un ilk üç ayında 110.000-dən çox hal keçən ilə görə, % 300 artım göstərir.

Türkiyə Səhiyyə Nazirliyi təqvimində, tövsiyə edilən (qanuni məcburi olmayan) peyvəndlər: hepatit B; vərəm; beşli (difteriya, göyöskürək, tetanus, inaktiv polio, hemofilus tip b); qızılca, məxmərək, parotit; dördlü (difteriya, göyöskürək, tetanus, inaktiv polio); polio; yetkin difteriya-tetanus; hepatit a və suçiçəyi.

Aşağıdakı şəkildə, T.C. Səhiyyə Nazirliyi uşaqlıq peyvənd təqvimi görünür:

Avropa başda çox inkişaf etmiş ölkədə ictimai riski artırdığından uşaqlıq peyvəndinin, məcburi olmasına dair qanunlar müzakirə edilir.

Avropada vəziyyət necədir?

• Fransa: Yanvar 2018-dən 11 peyvənd məcburidir: difteriya, tetanus, polio, göyöskürək, Haemophilus influenza tip B, hepatit B, pnevmokok, invaziv C seroqrup meningokok, qızılca, parotit, məxmərək.
  İmtinaya 6 aydan həbs, 3 min 700 Euro cərimə verilir.
• İtaliya: 2017-də məcburi 4-dən 10-a artdı: difteriya, polio, tetanus, hepatit B, hemofilus influenza tip b, qızılca, məxmərək, parotit, suçiçəyi.
  İmtinaya 100 ilə 500 Euro cərimədir.
• Çexiya: 9 məcburidir.
• Slovakiya: 10 məcburidir.
• Polşa, Bolqarıstan, Macarıstan: Üçündə də Fransa kimi 11 var.
• Latviya: 13 məcburi var.
• Yunanıstan: Avropada ən çox məcburi peyvənd Yunanıstandadır; ailələr uşaqlarına ümumilikdə 14 məcburi peyvənd etdirirlər. Başqa ölkələrdən fərqli olaraq hepatit A, qrip və digər pnevmokok infeksiyası tipləri üçün peyvəndlər də məcburi siyahıdadır.
• Belçika: Yalnız bir məcburi – polio. Digər 11 tövsiyə edilir.
• İngiltərə: Məcburi yoxdur; ilk 4 ayda 6 tövsiyə edilir: difteriya, tetanus, göyöskürək, polio, hemofilus influenza tip b, hepatit B.
• Almaniya: Almaniyada da peyvənd yalnız tövsiyə edilir. Brandenburqda 2019 aprelindən qızılca peyvəndi məcburi oldu. Alman səhiyyə naziri Jens Spahn yaxınlarda məcburilik barədə müzakirə başlatdı. Dünyadakı qızılca epidemiyası səlahiyyətliləri narahat edir, buna görə məcburiyyət qanunu danışılır. Amma artıq 2015-dən uşağına peyvənddən imtina edən ailəyə 2 min 500 Euro cərimə verilə bilər.
• Estoniya, Litva, Danimarka, İsveç, Finlandiya, İrlandiya, Portuqaliya, Lüksemburq və Türkiyə: İngiltərə kimi peyvənd olunmağı yalnız tövsiyə edir, lakin hələ məcburiyyət yoxdur. Pulsuz uşaqlıq peyvəndləri məcburi edilərsə, tətbiq etdirməyən valideynlərə həbs və məhkəmə pul cəriməsi verilə bilər.

- Əlaqəli mövzu: Rutin proqram və proqramsız bilməli olduğunuz 4 mühüm peyvənd (ətraflı) 

Əlavə məlumat: AUTİZM və PEYVƏNDLƏR üzrə elm

Peyvənd-autizm əlaqəsi ilk 1998-də The Lancet tibb jurnalındakı işlə ortaya çıxdı. KKK (qızılca-məxmərək-parotit) sonrası autizməbənzər reaksiyalı 8 uşaq araşdırıldı. Əlamətlər tam uyğun olmasa da geriləyən autizm növü iddiası elmin diqqətini bu spekulyativ mövzuya çəkdi. Yüzlərlə iş aparıldı, nəticələr verildi. Yazının davamında deyilən işlərin də təsiri ilə 2010-da baş redaktor Richard Horton 1998 işinin tam yanlış nəticə və iddialar, alimlərin məlumatlarında sapmalar olduğunu açıqladı. Andrew Wakefield may 2010-da Ümumi Səhiyyə Şurası (GMC) tərəfindən peşə sui-istifadəsi və yanlış tibbi qeydə görə uzaqlaşdırıldı.

1998-də dərc olunan bu işdən sonrakı tədqiqatlar əsasən 2 fərziyyə üzərində dayanır:

1. KKK ilə autizm əlaqəsi 
2. Thimerosalın (cansız peyvəndin civəli antimikrob qoruyucusu) əlaqəsi

Qızılca-məxmərək-parotit (KKK) və autizm

Andrew Wakefield «autistik enterokolit» dediyi autizməbənzər əlamətləri KKK-nın kombinə verilməsinə bağlayıb tək peyvəndlə olmayacağını iddia etdi. Bundan sonra media və valideynlər peyvəndi gecikdirmək və tam rədd etmək addımları atdılar. Elm təhlükəli addımlara qarşı sürətlə çox tədqiqat apardı. İlk böyük meta-təhlil 2003-də 120 işi qiymətləndirdi: plaseboya (aktiv maddəsiz tətbiq) nisbətən peyvənd qrupunda oynaq şikayətləri, trombositik purpura kimi təsirlər vardı, amma autizm, aseptik meningit, Crohn və xoralı kolitlə əlaqə yox idi .

Yenə 2012-də dərc olunmuş, 14.700.000 uşaq üzərində aparılmış 27 izləmə, 17 hal-nəzarət araşdırması başda olmaqla ümumilikdə 58 araşdırmanın meta-analizində də KKK peyvəndi ilə autizm, astma, leykoz, tip1 diabet və Crohn xəstəliyi arasında əlaqə tapılmayıb. 2014-də Taylor LE və həmkarlarının meta-analizində də ilk 2 araşdırmaya paralel nəticələr əldə edilib və autizm-peyvənd əlaqəsinin həqiqi olmadığı bildirilib.

Bütün elmi fakt və sübutların ailələrin şübhəsini silməyə yetmədiyini Greenberg və həmkarlarının işi göstərdi! Kanadada 5-dən kiçik uşaqlı 150.000 valideyn sorğulandı: 92 faiz peyvəndi etibarlı, 8 faiz şübhəli saydı. Səbəblərə baxanda qrupun 28 faizinin autizm yaradacağını düşündüyü üçün şübhələndiyi görüldü.

Həm meta-təhlillər, həm son tədqiqatlar peyvəndin autizm yaradacağı şübhəsinin əsassız olduğunu göstərir. Hətta bu qorxularla etdirilməyən peyvəndlər önlənə bilən xəstəliklərin və həmin xəstəliklərdən ölümlərin tezliyini artırır.

Thimerosal – peyvənd əlaqəsi

KKK peyvəndindən sonra ikinci dərəcədə günahlandırılan amil cansız peyvəndlərin mikroorqanizmlə çirklənməsinin qarşısını alan civəli əlavə maddə Thimerosaldır. KKK peyvəndi-autizm əlaqəsinə qarşı nəşrlərdən sonra daha çox gündəmə gəlib. 1998-ci illərdə peyvəndlərdəki civənin yan təsirlərinin (qıcıqlanma, depressiya, görmə problemləri kimi autizməbənzər təsirlər) görülməsi ilə 1999-da istehsalçıların Thimerosal dozasını azaltması və ya onsuz hazırlanmış peyvəndlərdən istifadə müqayisə imkanı yaradıb. Bu araşdırmalardan biri 2007-də nüfuzlu New English Journal of Medicine jurnalında dərc olunub və nəticədə Thimerosallı peyvənd almış uşaqlarla peyvənd almayan/thimerosal dozası azaldılmış peyvənd alan uşaqların autizm diaqnozu arasında fərq görülməyib!

Alimləri şübhələndirən Thimerosalın etil civə daşıması, metil civəyə bənzədiyindən eyni zəhərlənmə təsirini yaradıb-yaratmayacağının bilinməməsi idi. Amma etil bədəndən daha tez çıxır, təsirləri eyni olmaya bilər. Bu və oxşar şübhələr üzərində dayanılıb nəticələr diqqətlə yoxlandı; nəşrlərə görə Thimerosalla autizm arasında əlaqə tapılmadı.

Yüzlərlə iş və nəşr peyvənd-autizm əlaqəsi olmadığını göstərib.

ƏLAQƏLİ MÖVZU:

- Autizmi sağaltdığını iddia edən təhlükəli məhsulları tanıyın