შინაარსზე გადასვლა
Prof. Dr. Mustafa Özdoğan · სამედიცინო ონკოლოგი
კონტაქტი+90 (538) 677 60 18

საკვამურიდან ამომავალი სიკვდილი: პერსივალ პოტი, ჭვარტლით დაფარული ბავშვები და კიბოს გარემოსმიერი სახე

საკვამურიდან ამომავალი სიკვდილი: პერსივალ პოტი, ჭვარტლით დაფარული ბავშვები და კიბოს გარემოსმიერი სახე
ამ სტატიაში

დღე 61 (კიბოს ისტორია 365 დღეში — სერია)

ისტორიაში პირველი კანცეროგენის აღმოჩენა: ტრაგედია, რომელმაც 18-ე საუკუნის ლონდონის ბნელი საკვამურებიდან ონკოლოგიის ერთ-ერთ უდიდეს აღმოჩენამდე მიგვიყვანა.

გუშინ მოვისმინეთ ბერნარდინო რამაცინის პირველი ჩურჩული, რომელმაც კიბო „ცხოვრების წესს“ დაუკავშირა (დღე 60). თუმცა 1775 წელს ლონდონში ქირურგმა პერსივალ პოტმა ეს ჩურჩული ყურისწამღებ ყვირილად აქცია. პოტი პირველი ადამიანი იყო, რომელმაც დაამტკიცა, რომ კიბო სხეულში არსებული იდუმალი სითხე ან ბედისწერა კი არ არის, არამედ ქიმიური „შხამია“ გარე სამყაროდან — იმ გარემოდან, რომლის ჰაერსაც ვსუნთქავთ, რომელსაც ვეხებით და რომლის ზემოქმედებასაც განვიცდით. „კანცეროგენის“, ანუ კიბოს გამომწვევი ნივთიერების, ცნება, რომელსაც დღეს ონკოლოგიაში ვიყენებთ, ამ ჭვარტლიანი ბავშვების ტრაგედიას დაეფუძნა.

1. „მცოცავი ბიჭების“ ბნელი სამყარო

18-ე საუკუნის ლონდონში ცა ქვანახშირის კვამლით იყო დაფარული. ვიწრო საკვამურების წმენდა ისეთი სამუშაო არ იყო, რომელსაც ზრდასრულები შეასრულებდნენ. ამიტომ ობოლთა სახლებიდან მოყვანილ 4-დან 8 წლამდე პატარა ბიჭებს „Climbing boys“-ად, ანუ მცოცავ ბიჭებად ამუშავებდნენ.

საკვამურებში რომ არ გაჭედილიყვნენ, ამ ბავშვებს შიშვლებს ამუშავებდნენ და სხეულის ყოველი ნაკეცი ქვანახშირის ჭვარტლით (კუპრით) ეფარებოდათ. დაბანა ფუფუნება იყო და ხშირად წლებს იმავე ჭვარტლიან ტომრებზე ძილში ატარებდნენ.

2. ჭვარტლის მეჭეჭიდან სასიკვდილო კიბომდე

ბავშვებს, რომლებიც საკვამურებში დახრჩობას გადაურჩებოდნენ და გაიზრდებოდნენ, ზრდასრულობაში ვერაგი აღსასრული ელოდათ. წლების განმავლობაში დაუბანელ კანზე, განსაკუთრებით სათესლე პარკის, ანუ სკროტუმის, ნაკეცებში დაგროვილი შხამიანი ჭვარტლი თავდაპირველად კანის ჯიუტ ანთებას იწვევდა.

ჭვარტლის მეჭეჭი (Soot Wart)

20-იან ასაკში მყოფ ყოფილ საკვამურის მწმენდავებს გაღიზიანებულ ადგილას მაგარი წყლული უჩნდებოდათ. ხალხი მას „ჭვარტლის მეჭეჭს“ უწოდებდა.

აგრესიული კარცინომა

ეს წყლული სწრაფად იზრდებოდა, კანის ბრტყელუჯრედოვან კიბოდ გარდაიქმნებოდა, სათესლეებსა და საზარდულს ანადგურებდა და პაციენტს საშინელი ტკივილებით კლავდა.

3. პერსივალ პოტის ისტორიული მტკიცებულება (1775)

ავტორიტეტულმა ქირურგმა, რომელიც ამ ახალგაზრდა პაციენტებს ლონდონის St. Bartholomew's-ის საავადმყოფოში ხედავდა, პერსივალ პოტმასაოცარი კანონზომიერება შეამჩნია: ყველა ეს პაციენტი ბავშვობაში საკვამურის მწმენდავად მუშაობდა.

კიბოს მიზეზის ძებნა სხეულის გარეთ

1775 წელს გამოქვეყნებულ ნაშრომში პოტმა პირველად ისტორიაში კიბოს მიზეზი „შავ ნაღველში“ ან „ღმერთების წყევლაში“ კი არ ეძება, არამედ უშუალოდ ერთ ქიმიურ ნივთიერებაში: „ჭვარტლში“ (Soot). ეს იყო პირველი მომენტი კაცობრიობის ისტორიაში, როდესაც მეცნიერულად დამტკიცდა, რომ გარე სამყაროდან მომავალი ქიმიური ნივთიერება კიბოს იწვევს.

4. გარემოსმიერი ონკოლოგიის დაბადება და პრევენციის შესაძლებლობა

პოტის აღმოჩენამ წარმოშვა იდეა, რომ კიბო შეიძლება ყოფილიყო პრევენცირებადი დაავადება. ის ბავშვები ყოველდღე რომ დაბანილიყვნენ და ჭვარტლი კანზე არ დარჩენილიყო, კიბო არ დაემართებოდათ. ამ ნაშრომმა გავლენა მოახდინა ევროპაში „ბავშვთა შრომის“ პირველი კანონებისა და დასაქმებულთა ჯანმრთელობის დაცვის წესების შემოღებაზე.

მომავალი მკვლევრები, განსაკუთრებით 1920-იან წლებში, ლაბორატორიაში დაამტკიცებდნენ, რომ ამ ჭვარტლის ნამდვილი კანცეროგენული მოლეკულები იყო პოლიციკლური არომატული ნახშირწყალბადები (PAH) და ამით პოტის მართებულობას დაადასტურებდნენ.

მაგრამ თუ ეს გარედან მომავალი „შხამები“ კიბოს იწვევდა, იქნებ თვითონ კიბოც შხამი იყო?
ხვალ (დღე 62) საფრანგეთში მივდივართ ბერნარ პეირილეს „შეშლილი“ ექსპერიმენტის სანახავად: მან ადამიანის ძუძუს კიბოდან აღებული ჩირქი ძაღლს შეუყვანა!

გაწმენდა აღდგენის ნახევარია

ჭვარტლიან ტრაგედიას, რომელიც პერსივალ პოტმა 250 წლის წინ საკვამურებში დაინახა, დღეს ონკოლოგიის ყველაზე მნიშვნელოვანი გაკვეთილი მოაქვს: „კიბოს თავიდან აცილება მის მკურნალობაზე ბევრად უფრო სწორი გზაა.“ ჩვენი ბიოლოგიური აღდგენის ფილოსოფიის თანახმად, სხეულს აღდგენის შესანიშნავი სისტემა აქვს, მაგრამ მისი მუდმივად კანცეროგენული დაბომბვისთვის — თამბაქოს კვამლისთვის, ინდუსტრიული დაბინძურებისთვის, აზბესტისთვის და სხვებისთვის — დაქვემდებარება ამ წონასწორობას შეუქცევადად არღვევს.

სწორი მიმართულების მიცემა მხოლოდ სათანადო წამლის დანიშვნა კი არ არის, არამედ პაციენტის მომწამვლელი „ჭვარტლიანი საკვამურის“ დროული პოვნა და მისი ამ გარემოდან გამოყვანაა. გამოჯანმრთელება უჯრედში არსებული დარღვევის გამოსწორებასთან ერთად უჯრედის გარეთ არსებული სამყაროს სისუფთავესაც მოითხოვს. პოტის ბავშვებისთვის გამოსავალი უბრალო „წყალი და საპონი“ იყო; დღევანდელ სამყაროში კი გამოსავალი მეცნიერების შუქზე კანცეროგენებისგან თავისუფალი ცხოვრების შექმნაა.

სამეცნიერო წყაროები და დამატებითი საკითხავი

  • 1. Pott P. ქირურგიული დაკვირვებები კატარაქტაზე... და სათესლე პარკის კიბოზე. ლონდონი: Hawes, Clarke, and Collins, 1775. (ორიგინალური ნაშრომი).
  • 2. Waldron HA. „სათესლე პარკის კიბოს მოკლე ისტორია.“ British Journal of Industrial Medicine, 1983;40(4):390-401.
  • 3. Brown JR, Thornton JL. „პერსივალ პოტი (1714-1788) და საკვამურის მწმენდავთა კიბო.“ Brit J Industr Med, 1957.
  • 4. Mukherjee S. ყველა სნეულების იმპერატორი: კიბოს ბიოგრაფია. Scribner, 2010.
ეს სტატია სამუშაო პროცესის ფარგლებში სხვადასხვა სარედაქციო ხელსაწყოს, მათ შორის ხელოვნური ინტელექტის, გამოყენებით შეიქმნა. გამოქვეყნებამდე იგი ადამიანმა რედაქტორებმა განიხილეს.
DROZDOGAN-ის ხელოვნური ინტელექტი

ერთად განვიხილოთ ეს სტატია

დასვით კითხვები სტატიის შესახებ და წაიკითხეთ პასუხები ჩვენი საიტის გამოქვეყნებულ წყაროებთან ერთად.

DROZDOGAN-ის ხელოვნური ინტელექტი

Drozdogan-ის ასისტენტი

საკვამურიდან ამომავალი სიკვდილი: პერსივალ პოტი, ჭვარტლით დაფარული ბავშვები და კიბოს გარემოსმიერი სახე

დასვით კითხვები სტატიის შესახებ და წაიკითხეთ პასუხები ჩვენი საიტის გამოქვეყნებულ წყაროებთან ერთად.

საუბრისა და კონფიდენციალურობის შესახებ ინფორმაცია

ამ საუბარში პასუხობს Drozdogan-ის ასისტენტი. საიტის უფლებამოსილმა ადმინისტრატორებმა შესაძლოა იგი ხარისხის შესამოწმებლად განიხილონ. არ გააზიაროთ პირადი ინფორმაცია.

პასუხები მზადდება OpenAI-ის ინფრასტრუქტურით. კითხვებსა და პასუხებს ამუშავებს ეს სერვისი; საუბრის ჩანაწერები ინახება ჩვენს საიტზე. არ გააზიაროთ საიდენტიფიკაციო, საკონტაქტო ან პირადი ჯანმრთელობის ინფორმაცია.

0 / 1000

მხოლოდ საინფორმაციოდ; არ იძლევა პირად დიაგნოზს ან მკურნალობის რჩევას.

დაკავშირებული სტატიები

გაეცანით სხვა სტატიებს ამ თემაზე.

იყავით ინფორმირებული

მიიღეთ ახალი სტატიები და სამეცნიერო სიახლეები ელფოსტით.

Google Analytics საჯარო გვერდებზე ამ ფანჯრისგან დამოუკიდებლად მუშაობს და შეიძლება ანალიტიკური ქუქიები გამოიყენოს. აქ გაკეთებული არჩევანი მხოლოდ გარე სერვისებს მართავს.