ზოგიერთი პესტიციდი პანკრეასის კიბოს რისკთან დაკავშირებული აღმოჩნდა
ამ სტატიაში
ფრანგი მკვლევრების მიერ ჩატარებულმა ორმა კვლევამ აჩვენა, რომ პესტიციდების ზემოქმედება პანკრეასის ადენოკარცინომის (პანკრეასის კლასიკური კიბოს) რისკს ზრდის. ეს კვლევები წარდგენილი იყო ღონისძიებაზე „ჰეპატოლოგიის, გასტროენტეროლოგიისა და საჭმლის მომნელებელი სისტემის ონკოლოგიის ფრანკოფონიის დღეები“ (Francophone Days of Hepatology, Gastroenterology, and Digestive Oncology). ერთ-ერთმა მათგანმა, შემთხვევა-კონტროლის კვლევამ, გაზრდილი რისკი გამოავლინა იმ ადამიანებში, რომელთა ცხიმოვან ქსოვილებში აკრძალული ნივთიერებები იყო აღმოჩენილი.
რა არის პესტიციდი?
პესტიციდი ზოგადი ტერმინია, რომელიც მავნებლების კონტროლისთვის გამოყენებულ ნებისმიერ აგენტს ან მეთოდს მოიცავს. მავნებლებში შეიძლება იგულისხმებოდეს მწერები, სოკოები, სარეველები, მოლუსკები და ჭიები, რომლებიც ადამიანის საკვების წყაროებსა და მოსავალს აზიანებენ ან დაავადებებს ავრცელებენ. პესტიციდი შეიძლება იყოს ქიმიური ნივთიერება, ბიოლოგიური აგენტი, მაგალითად ვირუსი ან ბაქტერია, სადეზინფექციო საშუალება ან ნებისმიერი სხვა მეთოდი.
რა სახის პესტიციდები არსებობს?
მათ სახელებს იმ მავნებლების მიხედვით არქმევენ, რომლებზეც მოქმედებენ.
- ანტიმიკრობული საშუალებები: ბაქტერიებისა და ვირუსების წინააღმდეგ;
- ფუნგიციდები: სოკოების წინააღმდეგ;
- ჰერბიციდები: არასასურველი მცენარეების წინააღმდეგ;
- ინსექტიციდები: მწერებისა და სხვა მავნე მწერების წინააღმდეგ;
- მოლუსკიციდები: მოლუსკების წინააღმდეგ;
- აკარიციდები: ტკიპების წინააღმდეგ და
- როდენტიციდები: მღრღნელების წინააღმდეგ მოქმედი პესტიციდებია.
პესტიციდებს მხოლოდ სოფლის მეურნეობაში არ იყენებენ; სახლებში და შენობებშიც გამოიყენება მწერების მოსასპობად და შესაწამლად. შესაბამისად, მცდარია წარმოდგენა, რომ პესტიციდების ზემოქმედება მხოლოდ სასოფლო-სამეურნეო პრეპარატებით ხდება.
პესტიციდების გამოყენების სარგებელი უდავოა, თუმცა ადამიანებისა და ცხოველებისთვის მათი პოტენციური ზიანიც არ უნდა უგულებელვყოთ.
ბასკეთის სანაპიროს საავადმყოფო ცენტრის ექიმმა Mathias Brugel-მა განაცხადა: „პესტიციდებსა და პანკრეასის კიბოს შორის კავშირი სიდიდით მცირეა, თუმცა მყარია. ეს კავშირი პესტიციდების კუმულაციურ ეფექტსა და სამ ნივთიერებას უკავშირდება: Mancozeb-ს, გლიფოსატსა და სპრეის ფორმის გოგირდს,“ — თქვა მან.
მეორე კვლევაში პანკრეასის კიბოს რისკთან დაკავშირებულ ოთხ სხვა ლიპოსოლუბილურ (ცხიმში ხსნად) ნივთიერებაზე ექიმმა Brugel-მა განაცხადა: „მიუხედავად იმისა, რომ ამ ნივთიერებების გამოყენება 1990-იან წლებში აიკრძალა, ისინი ნიადაგსა და ჰაერში ჯერ კიდევ გვხვდება,“ — თქვა მან. საფრანგეთის ქალაქ რეიმსში ATMO Grand Est-ის მიერ ჩატარებულმა ჰაერის ხარისხის შეფასებამაც აჩვენა ჰაერში აკრძალული პესტიციდების არსებობა. თუმცა ექიმმა Brugel-მა ხაზგასმით აღნიშნა, რომ ამ კვლევებით პესტიციდების ზემოქმედებასა და პანკრეასის კიბოს რისკს შორის მიზეზშედეგობრივი კავშირის დადგენა შეუძლებელია.
მზარდი სიხშირე
პანკრეასის კიბოს სიხშირე ბოლო 30 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში განუწყვეტლივ იზრდება. საფრანგეთში 2023 წელს დაახლოებით 16 ათასი ახალი შემთხვევა დაფიქსირდა, რაც წლიურად დაახლოებით 2%-იან ზრდას შეესაბამება. საფრანგეთის კიბოს ეროვნული ინსტიტუტის თანახმად: „პანკრეასის კიბო 2030 წლისთვის კიბოთი გამოწვეული სიკვდილიანობის მეორე უმსხვილესი მიზეზი შეიძლება გახდეს.“ ექიმმა Brugel-მა განაცხადა: „ეს ზრდა განსაკუთრებით საფრანგეთშია საკმაოდ მაღალი სხვა დასავლურ ქვეყნებთან შედარებით. მიზეზები ჯერ კიდევ ბოლომდე არ არის გასაგები. ჩნდება კითხვა, მოქმედებს თუ არა გარემო ფაქტორები, მაგალითად პესტიციდები,“ — თქვა მან.
ცნობილია, რომ პესტიციდებს კანცეროგენეზის (კიბოს წარმოქმნის) ხელშემწყობი მექანიზმი აქვთ. განსაკუთრებით საფრანგეთში მათი ინტენსიური გამოყენების გამო ეჭვობენ, რომ ისინი ზოგიერთი სახის კიბოს მატების მიზეზი შეიძლება იყოს. საფრანგეთი ევროპაში პესტიციდების ყველაზე დიდი მომხმარებელია და წელიწადში 65 ათას ტონა პესტიციდს იყენებს. სულ 300 ნივთიერებაა ნებადართული.
ყველაზე მაღალი რისკის მქონე რეგიონები
პესტიციდების ზემოქმედებასა და პანკრეასის კიბოს შორის კავშირის შესასწავლად ექიმმა Brugel-მა და მისმა კოლეგებმა ჩაატარეს EcoPESTIPAC-ისა და PESTIPAC-ის კვლევები, რომლებიც წლევანდელ კონფერენციაზე წარადგინეს. EcoPESTIPAC-ის კვლევაში მკვლევრებმა ეროვნული ეკოლოგიური ანალიზი ჩაატარეს და საფრანგეთის ტერიტორია 5529 სივრცით ერთეულად დაყვეს. თითოეულ სივრცით ერთეულში პანკრეასის კიბოს წლიური შემთხვევების რაოდენობა ჯანმრთელობის მონაცემთა ეროვნული სისტემის გამოყენებით დადგინდა.
კვლევაში შეიტანეს ცხრა ქიმიური ნივთიერება, მათ შორის გლიფოსატი, რომლებიც საფრანგეთში შეძენილი პესტიციდების ნახევარს შეადგენდა. პესტიციდების საერთო რაოდენობა მოლეკულისგან დამოუკიდებლად შეისწავლეს. 2011 წლის დასაწყისიდან 2021 წლის ბოლომდე 11-წლიან პერიოდში პესტიციდების ზემოქმედება სასოფლო-სამეურნეო ფართობის ერთეულზე პესტიციდების შესყიდვის მედიანური მაჩვენებლით შეფასდა.
ამ პერიოდში პანკრეასის კიბოს 134 ათასზე მეტი შემთხვევა დაფიქსირდა. ანალიზმა აჩვენა პანკრეასის კიბოს გაზრდილი რისკი სამ მაღალი მაჩვენებლის მქონე არეალში: პარიზის გარშემო, ცენტრალურ საფრანგეთსა და ხმელთაშუა ზღვის აუზში; დასავლეთის სივრცით ერთეულებში კი ყველაზე დაბალი სიხშირე გამოვლინდა. დაავადების არაერთგვაროვანი განაწილება რისკფაქტორების მონაწილეობაზე მიუთითებს. მოწევის მსგავსი დამაბნეველი ფაქტორების გათვალისწინების შემდეგ კვლევამ აჩვენა გაზრდილი კავშირი პესტიციდების საერთო რაოდენობასა და სამ კონკრეტულ ნივთიერებასა და პანკრეასის კიბოს რისკს შორის: სპრეის ფორმის გოგირდი, მანკოზები და გლიფოსატი.
რისკის ზრდა
გამოიკვეთა დოზა-პასუხის დამოკიდებულება. 11 წლის განმავლობაში ჰექტარზე პესტიციდების გამოყენების 2,5 kg-ით ზრდისას პანკრეასის ადენოკარცინომის რისკი 0,9%-დან 1,4%-მდე გაიზარდა. „მიუხედავად იმისა, რომ ზრდა შედარებით მცირეა, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ეს რისკი მთელ საფრანგეთზე ვრცელდება,“ — თქვა ექიმმა Brugel-მა. მართლაც, რისკი მთელ ტერიტორიაზე ერთგვაროვანი ჩანდა.
ეს პირველი კვლევა იყო, რომელმაც აღნიშნული კავშირი ეროვნულ დონეზე შეისწავლა. მიუხედავად იმისა, რომ ოთხ გამოვლენილ ფაქტორსა და პანკრეასის რისკს შორის კავშირი მყარი იყო, კვლევას გარკვეული შეზღუდვები ჰქონდა. ექიმმა Brugel-მა აღნიშნა, რომ გამოყენებული პესტიციდების რაოდენობის შესაფასებლად შეძენილი პესტიციდების რაოდენობას ეყრდნობოდნენ.
მეორე კვლევა, PESTIPAC, შემთხვევა-კონტროლის კვლევა იყო, რომელიც რეიმსის საუნივერსიტეტო საავადმყოფოში ჩატარდა პანკრეასის ადენოკარცინომასა და ცხიმსა და შარდში ქლორორგანული პესტიციდების კონცენტრაციებს შორის კავშირის გამოსაკვლევად.
კვლევაში მონაწილეობდა პანკრეასის კიბოთი დაავადებული 26 პაციენტი, რომლებსაც მუცლის ღრუს ოპერაციისას ცხიმოვანი ქსოვილის ნიმუშის (მინიმუმ 10 g) აღება შეეძლოთ. შარდის ნიმუშები დილით, უზმოზე შეგროვდა.
საკონტროლო ჯგუფში შეიყვანეს სხვა 26 პაციენტი, რომლებსაც მუცლის ღრუს კეთილთვისებიანი დაავადების, მაგალითად ნაღვლის კენჭების ან თიაქრის გამო ოპერაცია უტარდებოდათ, რაც იმავე ნიმუშების აღებას შესაძლებელს ხდიდა. ორივე ჯგუფი შეწყვილდა ასაკისა და სხეულის მასის ინდექსის მიხედვით, რომლებიც პანკრეასის კიბოს ორი რისკფაქტორია.
ქვემოთ მოცემულია ამ კვლევების ფარგლებში თემის „პესტიციდები და პანკრეასის კიბო“ ამსახველი აზრობრივი რუკის დიაგრამა:
აკრძალული ნივთიერებები
სულ ქრომატოგრაფიისა და მას-სპექტრომეტრიის გამოყენებით 345 ნივთიერება გამოიკვლიეს. ანალიზებმა ყველა პაციენტში ხუთი აკრძალული ნივთიერება გამოავლინა, ნიმუშების ნახევარში კი — ცხრა ნივთიერება.
Brugel-მა განაცხადა: „დაბინძურება ძალიან გავრცელებულია როგორც პანკრეასის კიბოს მქონე პაციენტებში, ისე საკონტროლო ჯგუფში,“ — თქვა მან. ამიტომ ამ კვლევაში ყველა ადამიანში აღმოჩენილი ნივთიერებების ჯგუფებს შორის შედარება ვერ მოხერხდა.
შესწორების შემდეგ დაფიქსირდა კავშირი ოთხ ლიპოსოლუბილურ (ცხიმში ხსნად) ნივთიერებასა და პანკრეასის კიბოს გაზრდილ რისკს შორის: 4,4-DDE, მირექსი ან პერქლორდიკონი, ტრანს-ნონაქლორი და ცის-ნონაქლორი. ეს ოთხი ნივთიერება მინიმუმ 30 წელია აკრძალული ჰერბიციდებია.
კვლევა ასევე მიზნად ისახავდა ორგანიზმში პესტიციდების არსებობის გავლენის შეფასებას პანკრეასის კიბოს შემდეგ გადარჩენაზე. შედეგებმა საერთო ან დაავადებისგან თავისუფალ გადარჩენაში მნიშვნელოვანი განსხვავება არ აჩვენა.
Brugel-მა განაცხადა: „პესტიციდები პანკრეასის ადენოკარცინომის სიხშირის ზრდის ახსნის დამაჯერებელი კანდიდატია,“ — თქვა მან. თუმცა, „მიუხედავად იმისა, რომ პანკრეასის კიბოსა და პესტიციდებს შორის კავშირები არსებობს, ისინი საკმარისად შესწავლილი არ არის და მკაფიო მიზეზშედეგობრივი კავშირის დადგენა რთულია.“
მკვლევრების აზრით, ამ კავშირების დასადასტურებლად უფრო ფართომასშტაბიანი კვლევები იქნება საჭირო. გამართლებულად ჩანს ზოგად მოსახლეობაში აკრძალული ნივთიერებების ზემოქმედების შეფასებაც.
წყაროები
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.
მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.