10 أسباب مهمة لإقلاع مرضى السرطان عن التدخين

من الواضح أن التدخين ضار لك، وأن السرطان، وخصوصًا سرطان الرئة، عند تشخيصه ينبغي الإقلاع عن التدخين فورًا. لكن ذلك قد يكون صعبًا جدًا، خصوصًا لبعض من يدخنون منذ سنوات.

إدمان النيكوتين إضافة لصعوباته، يقل حافز مرضى السرطان للإقلاع غالبًا مع تقدم المرض أو اعتقادهم بسوء مستقبلهم البعيد. وخصوصًا لدى المرضى الشباب، فإن الاكتئابوالألم و القلق والآثار الجانبية للعلاج قد تثبط الإقلاع بعد التشخيص.

إن كنت مريض سرطان، فتذكر أن الأوان لا يفوت أبدًا للإقلاع، وأن أسبابه الجيدة كثيرة. وإن شُخصت بالسرطان وكنت تدخن، يقدم هذا المقال 10 أسباب مهمة للإقلاع.

لماذا ينبغي الإقلاع عن التدخين؟ إليكم 10 أسباب مهمة

زيادة مدة الحياة

تدخين التبغ يسبب على الأقل %30 من جميع وفيات السرطان، ونحو %90 من وفيات سرطان الرئة . والإقلاع بأي مرحلة من المرض قد يحدث فرقًا كبيرًا بفرصة بقائك الكلية.

Oncology أفادت دراسة منشورة فيها بأنه بين 250 مصابًا بسرطان رئة متقدم، بلغ البقاء الوسيط للمقلعين 28 شهرًا، مقابل 18 شهرًا للمستمرين. والبقاء الوسيط هو المدة التي يبقى عندها نصف المجموعة حيًا بعد التشخيص الأول. ويعني ذلك أن كثيرًا من مرضى سرطان الرئة المتقدم يمكن أن يعيشوا 28 شهرًا أو أكثر إن أقلعوا.

لا يفيد الإقلاع مرضى سرطان الرئة فقط، بل قد يحسن البقاء لدى مرضى أنواع السرطان الأخرى أيضًا.

تقليل خطر الوفاة

لا يزيد الإقلاع بقاء المصابين بالسرطان فقط، بل يقلل خطر الوفاة بجميع الأسباب الأخرى أيضًا.

في دراسة يابانية شملت 98 ألف شخص واستمرت 15 سنة، قُورِن المصابون بسرطان الرئة بعد الإقلاع بمن لديهم المرض حاليًا ويدخنون بكثافة، فكان خطر الوفاة بجميع الأسباب أعلى لدى الأخيرين. وعند الرجال شديدي التدخين يرتفع الخطر 1,75 مرة ؛ وبين النساء يرتفع الخطر نحو 2 من الأمثال.

مضاعفات جراحية أقل

تظهر الدراسات أن الإقلاع قبل الجراحة الكبرى بعام يكاد يلغي خطر الوفاة المبكرة بعدها تمامًا، ويقلل المضاعفات الوعائية والتنفسية. والجراحة جزء أساسي من علاج سرطان الرئة والأورام الصلبة الأخرى. وقد يقلل الإقلاع مضاعفات ما بعد الجراحة التي قد تهدد الحياة أو تخفض جودتها كثيرًا.

JAMA Surgery وفق تحليل منشور عام 2013 فيها، تعرض على الأقل %21 من المدخنين الحاليين و%13 من المقلعين لمضاعفات خطيرة ومحتملة التهديد للحياة بعد جراحة كبرى.

وهي:

• مضاعفات شريانية (كالنوبة القلبية والسكتة)
• مشكلات بالأوردة
• أحداث تنفسية (خصوصًا التهاب الرئة) وخطر الوفاة

ليس مستغربًا ارتفاع الخطر لدى المدخنين الحاليين عن السابقين، وميله للزيادة مع كمية التدخين (المقاسة بعلبة-سنة).

نتائج أفضل للعلاج الإشعاعي

المستخدم لعلاج السرطان، العلاج الإشعاعي لا يبدو بالفعالية نفسها لدى المدخنين.

أحد الأسباب ضرورة كفاية تركيز الأكسجين بالنسيج ليبلغ الإشعاع أقصى تأثيره. فالأكسجين مصدر جزيئات تسمى الجذور الحرة قد تكون سامة للخلايا السرطانية. ويسبب التدخين تضيقًا دائمًا بالأوعية، فيقل الأكسجين الواصل للأنسجة. وعندما ينخفض الأكسجين، يقل أثر الإشعاع.

ويطيل التدخين أيضًا التهاب المخاطية (التهاب الأنسجة المخاطية), كزيروستوميا (جفاف الفم)، وجفاف الجلد، وفقدان التذوق، والتهاب الرئة، وأذية العظم والأنسجة الرخوة، من آثار الإشعاع الجانبية ويزيد شدتها.

نتائج أفضل للعلاج الكيميائي

قد يقلل التدخين أيضًا، بخفض جريان الدم لموقع الورم، من العلاج الكيميائي فعاليته. فللتدخين أثر قابض للأوعية، مما يضيقها ويقلل كمية الدواء الواصلة للخلايا السرطانية.

كما يضعف التدخين وظيفة الكبد، وقد يقلل إنزيماته اللازمة لتحويل الأدوية الكيميائية إلى مستقلباتها الفعالة (نواتج الاستقلاب).

لا يجعل الإقلاع الكيميائي أكثر فعالية فقط، بل قد يحسن سير المرض أيضًا.

أفادت دراسة برازيلية عام 2018 بأن الإقلاع قبل الكيميائي يحسن مدة البقاء، خصوصًا لدى سرطان الرئة صغير الخلايا (شكل أقل شيوعًا لكنه أشد عدوانية). وبحسب الباحثين، بلغ البقاء الوسيط للمقلعين 7 أشهر، مقابل 2,5 شهر لغير المقلعين.

العلاجات الموجهة أكثر كفاءة

العلاجات الموجهة مجموعة أدوية جديدة تتعرف على خلايا السرطان ذات طفرات وراثية معينة وتهاجمها. ومن إيجابياتها أنها لا تطيل البقاء فقط، بل تسبب آثارًا جانبية أقل من معظم أدوية الكيميائي.

تبحث الدراسات التدخين، وخصوصًا أدوية موجهة معينة مستخدمة لعلاج سرطان البنكرياس وسرطان الرئة غير صغير الخلايا (إرلوتينيب) وتُظهر أنه يضعف فعاليتها.

الأسباب غير واضحة تمامًا، لكن يُفترض أن تقبض الأوعية يحد كمية الدواء الواصلة للهدف. ويرتفع خطر مقاومة العلاجات الموجهة حتى لدى قليلي التدخين.

الإقلاع هو الطريقة الوحيدة الفعالة لتقليل هذا الخطر. فبترك العادة يمكن جعل الأدوية أكثر فعالية بالعلاج دون تقليل مدتها وقوتها.

تعافٍ أسرع بعد العلاج

قد تؤذي علاجات السرطان جسمك. وأُظهر أن التدخين يزيد شدة ومدة آثار جانبية شائعة كثيرة حتى بعد انتهاء العلاج.

The Oncologistبحسب دراسة منشورة عام 2011 فيها، كان المستمرون بالتدخين بعد ستة أشهر من إتمام العلاج أكثر تعرضًا لأعراض شديدة من غير المدخنين:

• مشكلات التركيز: زيادة الخطر 2,46 مرة
• الاكتئاب: زيادة الخطر 2,93 مرة
• التعب: زيادة الخطر 2,9 مرة
• تساقط الشعر: زيادة الخطر 2,53 مرة
• مشكلات الذاكرة: خطر أعلى 2,45 مرة
• الألم: زيادة الخطر 1,91 مرة
• مشكلات الجلد: خطر أعلى 3.3 مرة
• مشكلات النوم: زيادة الخطر 3,1 مرة
• فقدان الوزن: زيادة الخطر 2,19 مرة

وخلص الباحثون أيضًا إلى تحسن مهم، وأحيانًا عميق، في درجات شدة الأعراض لدى المقلعين، مؤكدين أهمية الإقلاع لتحسين الصحة وجودة الحياة بعد علاج السرطان.

تقليل خطر سرطان ثانٍ

قد يزيد التدخين خطر سرطان أولي ثانٍ . وهذه ليست سرطانات انتشرت من الورم الأول (نقائل ليس سرطانًا انتشر هكذا)، بل سرطان جديد تمامًا.

تظهر الأبحاث أن اجتماع التدخين وعلاجات السرطان قد يزيد هذا الخطر أحيانًا. كما أن التدخين، خصوصًا لدى المصابين بسرطان الدرق ، قد يزيد خطر سرطان ثانٍ أكثر من 2 من الأمثال . وأظهرت الدراسات أيضًا أن المدخنين من المصابين بسرطان الرأس والعنق ، مقارنة بغير المدخنين، لديهم خطر سرطان ثانٍ أعلى 5 أمثال وهذا ما ظهر.

كما يقلل الإقلاع سرطانات التبغ، قد يقلل خطر السرطان الأولي الثاني، ويساعد على تجنب علاجات ثانوية أقل قابلية للتحمل.

حماية أحبائكم

لا يؤذي التدخين المدخن فقط، بل من يعيشون معه أيضًا. ويُقدر أن دخان التدخين السلبي (اليد الثانية) يسبب نحو 3.000 وفاة بسرطان الرئة سنويًا في الولايات المتحدة وحدها.

كما اهتم العلماء بما تعلقه مركبات السجائر المسرطنة بالأسطح والملابس والأشياء لأشهر بل سنوات، مهددة صحة الرضع والأطفال الصغار خصوصًا، وهو ما يسمى «دخان اليد الثالثة»، وبدؤوا أبحاثًا واسعة النطاق عن تأثيره.

قد تتغير العادات عند مراعاة أثر التدخين على أحبائكم.

التوفير

سبب شائع آخر للإقلاع هو التكلفة. تخيل أنك إن دخنت علبة يوميًا ستنفق نحو 6.300 ليرة بنهاية العام. وأثناء علاج السرطان، قد يساعد هذا المبلغ بالنفقات ويخفف بعض توتر الفواتير الطبية.

يجد كل شخص حافزه للإقلاع نهائيًا بأمر مختلف. وربما تكون محفظتك هي ما يحقق ذلك لك.

*

• موضوع ذو صلة: 4 توصيات للإقلاع عن التدخين – المقاربات الحالية 

*