10 важных причин БРОСИТЬ КУРИТЬ для онкопациентов

Очевидно, что курение вредит вам и после диагноза рака, особенно рака легкого, следует бросить. Но некоторым людям, особенно курившим годами, сделать это очень трудно.

Никотиновой зависимости трудности — не единственная проблема: при прогрессировании болезни или уверенности в плохом долгосрочном прогнозе онкопациенты часто менее мотивированы бросить. Особенно у молодых пациентов депрессия, боль, тревога и побочные эффекты лечения могут отговорить от отказа после диагноза.

Если у вас рак, важно помнить: бросить никогда не поздно, и для этого есть очень веские причины. Если вы курите при диагнозе рака, эта статья предлагает 10 важных причин отказаться.

Почему нужно бросить? Вот 10 важных причин

Увеличение продолжительности жизни

Курение табака как минимум %30 всех онкологических смертей и примерно %90 смертей от рака легкого вызывает. Отказ на любой стадии болезни может существенно изменить шансы общей выживаемости.

Oncology опубликовал исследование 250 пациентов с распространенным раком легкого: медиана выживаемости бросивших составляла 28 месяцев, продолжавших курить — 18. Медиана — время, когда половина группы еще жива после первоначального диагноза. Значит, многие пациенты с распространенным раком легкого при отказе могут прожить 28 месяцев или больше.

Отказ полезен не только при раке легкого, но может увеличивать выживаемость и при других видах рака.

Уменьшение риска смерти

Отказ от курения не только продлевает жизнь онкопациентов, но и уменьшает риск смерти от всех других причин.

По итогам японского исследования 98 тысяч человек за 15 лет при сравнении заболевших раком легкого после отказа и болеющих активных заядлых курильщиков у последних риск смерти от всех причин оказался выше. У мужчин, курящих много, риск в 1,75 раза возрастает; у женщин почти в 2 раза.

Меньше хирургических осложнений

Исследования показывают: отказ за год до большой операции почти полностью устраняет риск смерти в раннем послеоперационном периоде и уменьшает риск сосудистых и дыхательных осложнений. Операция — неотъемлемая часть лечения рака легкого и других солидных опухолей. Отказ может уменьшить риск послеоперационных осложнений, некоторые из которых угрожают жизни или резко ухудшают ее качество.

JAMA Surgery в анализе 2013 года сообщает: как минимум %21 продолжающих курить и %13 бросивших после большой операции имели серьезные, потенциально угрожающие жизни осложнения.

Это:

• Артериальные осложнения (например, инфаркт и инсульт)
• Венозные проблемы
• Дыхательные события (особенно пневмония) и риск смерти

Неудивительно, что риск у активных курильщиков выше, чем у бывших, и обычно растет с количеством выкуренного, измеренным в пачка-годах.

Лучшие результаты лучевой терапии

Применяемая при лечении рака лучевая терапия у курящих, по-видимому, не столь эффективна.

Одна из причин — для максимального эффекта радиации нужна достаточная концентрация кислорода в тканях. Кислород служит источником свободных радикалов — молекул, токсичных для раковых клеток. Курение постоянно сужает сосуды, уменьшая поступление кислорода. При низком уровне кислорода эффект лучевой терапии снижается.

Курение также мукозит (воспаление слизистых тканей), ксеростомию (сухость во рту), ксероз (сухую кожу), потерю вкуса, пневмонию и повреждения костей и мягких тканей — побочные эффекты облучения — продлевает и усиливает.

Лучшие результаты химиотерапии

Курение, уменьшая кровоток в области опухоли, может снижать и химиотерапии эффективность. Его сосудосуживающее действие уменьшает количество лекарства, способного достичь раковых клеток.

Кроме того, курение нарушает функцию печени и может уменьшать количество ее ферментов, необходимых для расщепления химиопрепаратов до активных метаболитов (продуктов обмена).

Отказ не только повышает эффективность химиотерапии, но может улучшать течение болезни.

Бразильское исследование 2018 года сообщило, что отказ до химиотерапии улучшает выживаемость, особенно при мелкоклеточном раке легкого (менее частой, но более агрессивной форме). По исследователям, медиана выживаемости бросивших была 7 месяцев, не бросивших — 2,5 месяца.

Таргетные методы работают эффективнее

Таргетная терапия — новая группа лекарств, распознающих раковые клетки с определенными генетическими мутациями и атакующих их. Ее преимущество — не только продление жизни, но и меньше побочных эффектов, чем у большинства химиопрепаратов.

Исследования показывают, что курение ослабляет действие некоторых таргетных препаратов, особенно используемого при раке поджелудочной железы и немелкоклеточном раке легкого (эрлотиниба).

Причины не вполне ясны, но предполагают, что сужение сосудов ограничивает доставку лекарства к мишени. Риск устойчивости к таргетной терапии высок даже у мало курящих.

Единственный эффективный способ уменьшить риск — бросить курить. Отказ может повысить эффективность препаратов без сокращения длительности и силы лечения.

Более быстрое восстановление после лечения

Противораковое лечение может повреждать организм. Показано, что курение увеличивает выраженность и длительность многих частых побочных эффектов даже после завершения лечения.

The Oncologistв исследовании 2011 года сообщает, что продолжающие курить через шесть месяцев после лечения имеют больше выраженных симптомов и жалоб, чем некурящие:

• Нарушения концентрации: рост риска в 2,46 раза
• Депрессия: рост риска в 2,93 раза
• Усталость: рост риска в 2,9 раза
• Выпадение волос: рост риска в 2,53 раза
• Проблемы памяти: риск выше в 2,45 раза
• Боль: рост риска в 1,91 раза
• Проблемы кожи: риск выше в 3.3 раза
• Нарушения сна: рост риска в 3,1 раза
• Потеря веса: рост риска в 2,19 раза

Исследователи также заключили, что у бросивших выраженность симптомов значительно, иногда очень сильно, улучшалась, подчеркнув важность отказа для здоровья и качества жизни после лечения.

Уменьшение риска второго рака

Курение риск второго первичного рака может повышать. Это не распространившийся из первоначальной опухоли (метастазировавший ) рак, а совершенно новый.

Исследования показывают, что сочетание курения и противоракового лечения иногда увеличивает этот риск. Кроме того, курение, особенно у людей с раком щитовидной железы , риск второго рака более чем в 2 раза может увеличивать. Также исследования показали, что у курящих пациентов с раком головы и шеи по сравнению с некурящими риск второго рака в 5 раз выше .

Подобно уменьшению риска связанных с табаком опухолей, отказ может снижать риск второго первичного рака и помогать избежать хуже переносимого повторного лечения.

Защита близких

Курение вредит не только курящему, но и живущим рядом. По оценкам, пассивное вдыхание табачного дыма только в США ежегодно вызывает примерно 3.000 смертей от рака легкого.

Ученые также о так называемом явлении, при котором канцерогенные соединения сигарет месяцами и даже годами загрязняют поверхности, одежду и предметы, создавая риск для здоровья особенно младенцев и маленьких детей, — «третичного дыма» начали проводить масштабные исследования его воздействия.

Учет влияния курения на близких может изменить привычки.

Экономия

Еще одна частая причина бросить — стоимость. Если курить пачку в день, к концу года расходы составят около 6.300 лир. Во время лечения рака эти деньги могут покрыть часть затрат и снизить стресс от медицинских счетов.

Каждый находит мотивацию навсегда бросить в разных вещах. Возможно, для вас ею станет кошелек.

*

• Связанная тема: 4 совета для отказа от курения — современные подходы 

*