Amerikada səhiyyə sisteminə qarşı qəzəb artır – həkimlər məsuliyyəti üzərlərinə götürməlidir

Tibbi sığorta ödənişlərindən imtinanın yüksək bədəli

Amerika Birləşmiş Ştatlarında (ABŞ) səhiyyə sistemi son vaxtlar ciddi tənqidlərə məruz qalır. Xüsusilə tibbi sığorta şirkətlərinin xəstələr üçün həyati əhəmiyyətli müalicələrə dair müraciətləri rədd etmə göstəricilərinin artması ictimai narazılığa səbəb olub. Dr. Tayyeba K. Ali 13 yanvar 2025-də bloq yazısında vurğuladığı kimi, bu sistem yalnız xəstələrə qayğını deyil, tibb işçilərinin mənəvi dəyərlərini də təhlükə altına alır.

Yalnız 3 nəfərdən 1 nəfəri səhiyyə sistemindən razıdır

ABŞ-da səhiyyə sistemi ilə bağlı məmnunluğu ölçən sorğulardan biri Gallup tərəfindən aparılır. Gallup-un səhiyyə xidmətlərinə dair illik hesabatları amerikalıların səhiyyə sisteminə inam və məmnunluğunun zamanla necə dəyişdiyini göstərir. Məsələn, Gallup-un 2021 Səhiyyə Xidmətləri Sorğusuna görə amerikalıların yalnız 36% hissəsi sistem barədə müsbət fikir bildirib; bu isə əvvəlki illərə nisbətən azalmadır.

Türkiyədə səhiyyə xidmətlərindən məmnunluq göstəricisi 2021 ili üçün 68,1% olaraq ölçülüb. Bu göstərici dövlət xidmətlərindən nəqliyyat (69,8%) və ictimai təhlükəsizlik xidmətləri (73,8%) ilə müqayisədə daha aşağı məmnunluğu göstərir. Bu məlumat insanların səhiyyə xidmətlərini necə qavradığını və məmnunluq səviyyəsini anlamaq baxımından vacibdir.

Sığortadan imtina: rəqəmlərlə həqiqətlər

UnitedHealthcare ilə bağlı diqqətçəkən hadisə şirkətin iddialara görə 32% imtina göstəricisi ilə xəstələrin müalicə müraciətlərini sistemli şəkildə rədd etdiyini göstərir. Bu, ABŞ-da sığorta şirkətlərinin təsirinin nəzərəçarpan nümunəsidir. Bundan başqa, Dr. Ali öz uveit klinikasında son 9-12 ayda göz xəstəliklərinin müalicəsində istifadə olunan dərmanlara çıxışla bağlı 75% imtina göstəricisi olduğunu bildirir; bu isə problemin ciddiliyini daha da artırır.

2024 ilində keçirilən Experian Səhiyyə sorğusuna görə xidmət göstərən qurumların 73% hissəsi son iki ildə rədd edilən müraciətlərin artdığını bildirib. Bu göstərici iki il əvvəllə müqayisədə 31% artım deməkdir və səhiyyə işçilərinin bu mövzudakı narahatlığını gücləndirir.

Yenilikçi müalicələrə çıxışdakı maneələr

Yenilikçi və bahalı müalicələrə çıxışdakı bu maneələr, xüsusilə təcili müdaxilə tələb olunan hallarda xəstələrin sağlamlıq nəticələrinə birbaşa təsir edir. Amerikada hər il minlərlə xəstə xərc səbəbindən həyati əhəmiyyətli müalicələrə çata bilmir.

Niyə islahat zəruridir?

Bu vəziyyət Amerika səhiyyə sisteminin əsasındakı problemləri ortaya qoyur: mənfəət yönümlü yanaşma və şəffaflığın olmaması. Dr. Ali və digər səhiyyə işçiləri daha ədalətli sistem üçün islahat çağırışı edirlər. İslahat sığorta şirkətlərinin qərarvermə prosesini daha şəffaf etməli və xəstələrin müalicəyə çıxışını asanlaşdırmalıdır.

Nəticə

Həkimlər və səhiyyə işçiləri xəstə hüquqlarını qorumaq vəzifəsini üzərlərinə götürməli və sistemdəki bu köklü problemləri dilə gətirmək üçün daha çox məsuliyyət almalıdırlar. Amerika səhiyyə sistemini dəyişdirməyin vaxtı gəlib; bu, yalnız indiki və gələcək xəstələr üçün deyil, bütün səhiyyə işçiləri üçün vacibdir.