Bewegung für die sexuelle Gesundheit – ein Unterschied für Frauen mit metastasiertem Brustkrebs

Krebs und Sexualität: Ein Bedürfnis, das nicht vernachlässigt werden darf

Eine Krebsdiagnose und die Behandlung sind für Erkrankte und ihre Angehörigen eine schwierige Zeit. Auch wenn Sexualität in dieser Phase häufig in den Hintergrund zu treten scheint, beeinflusst dieses Bedürfnis die Lebensqualität der Betroffenen erheblich. Selbst bei fortgeschrittenen Krebserkrankungen wie metastasiertem Brustkrebs ist die sexuelle Gesundheit für das allgemeine Wohlbefinden und die Lebensqualität von großer Bedeutung. Wer Probleme der sexuellen Gesundheit ignoriert, beseitigt damit dieses Bedürfnis nicht. Im Gegenteil: Die Lösung solcher Probleme kann die Lebensqualität verbessern und den Behandlungsprozess positiv unterstützen. Studien, die in diesem Zusammenhang die Auswirkungen von Bewegungsprogrammen auf die sexuelle Gesundheit untersuchen, unterstreichen erneut die Bedeutung eines ganzheitlichen Ansatzes in der Krebsbehandlung.

Bewegung verbessert die sexuelle Gesundheit von Frauen mit metastasiertem Brustkrebs

Bei Frauen mit metastasiertem Brustkrebs kann ein strukturiertes Bewegungsprogramm durch endokrine Therapien bedingte Probleme der sexuellen Gesundheit, sexuelle Symptome und Beschwerden, Fatigue und die allgemeine Lebensqualität verbessern. Dies zeigen die veröffentlichten Ergebnisse einer randomisierten kontrollierten Studie.

Ein Projekt der Europäischen Union

Die PREFERABLE-EFFECT-Studie ist ein Projekt, das im Rahmen des Forschungs- und Innovationsprogramms Horizon 2020 der Europäischen Union finanziert wird. Ziel des Projekts ist es, die Auswirkungen von Bewegungsprogrammen auf die sexuelle Gesundheit, Fatigue und die allgemeine Lebensqualität von Frauen mit metastasiertem Brustkrebs zu untersuchen.

Horizon 2020 ist ein umfassendes Förderprogramm der Europäischen Kommission zur Unterstützung wissenschaftlicher Forschung und Innovation. Im Zeitraum 2014-2020 finanzierte es Forschungs- und Innovationsprojekte mit einem Budget von 80 Milliarden Euro. Das Hauptziel von Horizon 2020 besteht darin, die weltweite Wettbewerbsfähigkeit Europas zu stärken und seine wissenschaftlichen Forschungs- und Innovationskapazitäten zur Bewältigung gesellschaftlicher Herausforderungen auszubauen.

Das Projekt PREFERABLE-EFFECT wird unter der Leitung des Universitätsklinikums Utrecht in den Niederlanden in Zusammenarbeit mit verschiedenen Forschungszentren aus Deutschland, Polen, Spanien, Schweden, den Niederlanden und Australien durchgeführt. Die Studie umfasst 357 Patientinnen mit metastasiertem Brustkrebs und ein 9-monatiges Bewegungsprogramm. Die Teilnehmerinnen absolvierten unter Aufsicht Ausdauer-, Kraft- und Gleichgewichtsübungen und nutzten währenddessen Aktivitätstracker. Die Untersuchung zeigte, dass Bewegung die Lebensqualität, die sexuelle Funktion und das Ausmaß der Fatigue deutlich verbesserte.

Die Ergebnisse dieser Studie wurden auf dem Brustkrebskongress 2024 der Europäischen Gesellschaft für Medizinische Onkologie (ESMO) vorgestellt und unterstreichen, dass körperliche Bewegung als wichtiger Bestandteil der Behandlung von metastasiertem Brustkrebs betrachtet werden sollte.

Einzelheiten der Studie

Patientinnen mit metastasiertem Brustkrebs haben häufig Probleme mit ihrer sexuellen Gesundheit. Zur Wirksamkeit von Maßnahmen wie körperlicher Bewegung fehlen Daten. Die PREFERABLE-EFFECT-Studie wurde mit 355 Frauen mit metastasiertem Brustkrebs durchgeführt (Durchschnittsalter: 55.4 Jahre); 75% der Teilnehmerinnen erhielten bei Studienaufnahme eine Erst- oder Zweitlinientherapie, und 68% hatten Knochenmetastasen.

Die Studienteilnehmerinnen wurden zufällig zwei Gruppen zugeteilt: Standardversorgung oder ein über 9 Monate zweimal wöchentlich betreutes Bewegungsprogramm mit Ausdauer-, Kraft- und Gleichgewichtsübungen. Alle Teilnehmerinnen erhielten allgemeine Bewegungsempfehlungen und einen Aktivitätstracker. Die Patientinnen wurden zu Beginn sowie nach 3, 6 und 9 Monaten untersucht. Die Auswirkungen des Bewegungsprogramms wurden mithilfe gemischter Modelle analysiert.

Wichtige Ergebnisse

• Zu Beginn zeigten die meisten Frauen kein Interesse an sexueller Aktivität, und 60% waren sexuell nicht aktiv.
• Fast die Hälfte der sexuell aktiven Frauen (46%) berichtete, keine oder nur sehr wenig sexuelle Lustempfindung zu haben.
• Eine niedrige sexuelle Funktion war mit Depression und höherem Alter verbunden.
• Unter den Patientinnen, die eine endokrine (hormonunterdrückende) Therapie erhielten, berichteten 27% über vaginale Schmerzen bei sexueller Aktivität und 40% über vaginale Trockenheit.
• Das Bewegungsprogramm führte nach 6 Monaten zu signifikanten Verbesserungen der sexuellen Funktion (Effektstärke = 0.28; P = .003) und der endokrin bedingten sexuellen Symptome (Effektstärke = 0.25; P = .003). Diese Effekte hielten auch nach 9 Monaten an.
• In der Bewegungsgruppe verbesserte sich auch die sexuelle Lustempfindung; wegen der kleinen Stichprobe war dieser Unterschied jedoch statistisch nicht signifikant.
• Frühere Ergebnisse der Studie hatten gezeigt, dass das Bewegungsprogramm wichtige Vorteile für Fatigue und die allgemeine Lebensqualität bietet (die primären Endpunkte).

Fazit

Patientinnen mit metastasiertem Brustkrebs haben häufig Probleme mit ihrer sexuellen Gesundheit, und dieses Thema sollte von Ärztinnen und Ärzten angesprochen werden , erklärte die Studienreferentin Dr. Martina Schmidt vom Deutschen Krebsforschungszentrum. "Körperliche Bewegung sollte ein wichtiger Bestandteil der Verordnungen sein, die wir unseren Patientinnen anbieten," sagte sie.