Dendritischer Zellimpfstoff plus Chemotherapie verlängert das Gesamtüberleben bei rezidiviertem Eierstockkrebs deutlich

Die von Cibula und Kollegen auf der 50. Tagung der Society of Gynecologic Oncology, SGO, vorgestellten klinischen Studienergebnisse zeigen, dass ein dendritischer Zellimpfstoff als neue Immuntherapie zusätzlich zur Standardchemotherapie bei Frauen mit rezidiviertem Eierstockkrebs das Gesamtüberleben deutlich verlängerte.

Was ist ein dendritischer Zellimpfstoff?

Ein dendritischer Zellimpfstoff gehört zu den adaptiven zellulären Immuntherapienund entwickelt mit dendritischen Zellen eine individuelle Krebsbehandlung . Aus dem Patienten gewonnene dendritische Zellen werden im Labor gentechnisch mit Tumorzellantigenen stimuliert. Wie Lehrer präsentieren sie die Tumorantigene ihrer Oberfläche anderen Immunzellen des Abwehrsystems innerhalb des Körpers . Gegen ein bestimmtes Antigen spezifisch vermehrte und gereifte T-Zellenwerden dagegen aktiv und sondern Zytokine zur Anregung weiterer Lymphozyten ab. Dieses Verfahren eröffnete einen vielversprechenden Behandlungsweg. Ein auf diese Weise hergestellter FDA-zugelassener Krebsimpfstoff ist Sipuleucel-T

Studienbefunde

In dieser randomisierten Phase-2- klinischen Studiewurde das Gesamtüberleben von Frauen mit rezidiviertem Eierstockkrebs verglichen, die zusätzlich zur Chemotherapie eine dendritische Zellimmuntherapie erhielten oder nicht.

Nach den Ergebnissen

• bestand beim progressionsfreien Überleben, also der Dauer der Krankheitskontrolle, kein signifikanter Unterschied: 11.3 Monate mit dendritischer Zellimmuntherapie plus Chemotherapie gegenüber 10.1 Monaten mit Chemotherapie allein.
• Beim Gesamtüberleben zeigte sich dagegen zugunsten des Zellimpfstoffs plus Chemotherapie gegenüber Chemotherapie allein ein signifikanter Unterschied: Es wurde beobachtet:
• - Nach 1 Jahr betrug das Überleben mit dendritischer Zelltherapie plus Chemotherapie %72.4, bei Chemotherapie allein %40.9,
• das mediane Gesamtüberleben im Kombinationsarm betrug 35.5 Monate gegenüber 22.1 Monaten unter Einzeltherapie, und
• die Ergänzung des dendritischen Zellimpfstoffs verringerte das Sterberisiko um %62.

David Cibula vom gynäkoonkologischen Zentrum der medizinischen Fakultät der Karlsuniversität Prag erklärte, die Therapie werde gut vertragen, da sie zusätzlich zur Chemotherapie nahezu keine weiteren Nebenwirkungen verursache.

Dr. Cibula bezeichnete den Ansatz als eines der bisher vielversprechendsten Ergebnisse bei Eierstockkrebs und kündigte für 2019 eine größere klinische Phase-3-Studie an.