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Prof. Dr. Mustafa Özdoğan · Facharzt für medizinische Onkologie

Ernährung, Genetik und Krebs

Ernährung, Genetik und Krebs
In diesem Artikel

Studien zufolge nimmt die Häufigkeit ernährungsbezogener Krebsarten stetig zu. Art und Menge der Nahrung sowie der Aufnahmezeitpunkt sind wichtig. Wissenschaftlich belegt ist, dass bestimmte Ernährungsformen wie mediterrane Küche das Krebsrisiko senken; viele Einflussfaktoren erschweren jedoch die Forschung. Lebensstil gilt als größter Risikofaktor. Daher wird behauptet, mehr als die Hälfte der Krebsfälle unter 65 Jahren ließe sich verhindern.

Welche Lebensmittel verursachen in welcher Menge und Dauer Krebs?

Darauf gibt es heute keine einzige oder einfache Antwort. Während bestimmte Diabetes- und Herz-Kreislauf-Risiken klar sind, bleiben viele Krebsrisiken unklar. Hoher Blutzucker ist stark mit Diabetes, erhöhte Blutfette mit Gefäßkrankheiten verbunden. Täglich werden neue Krebsrisiken identifiziert oder Verdachtsfaktoren geklärt. Verarbeitetes Fleisch erhöht beispielsweise nachweislich das Dickdarmkrebsrisiko und ist damit ein Marker für spätere Erkrankung bei hohem Konsum. Besseres biologisches Verständnis und rasche genomische Fortschritte bringen neue Marker hervor.

Überblick zur Krebsbiologie aus Ernährungssicht – warum entsteht ein Tumor?

Allen Krebsarten liegt abnorme Genexpression nach genetischen Schäden zugrunde. Mutationen, Chromosomenschäden, verkürzte Telomere (DNA-Enden), abnorme Epigenetik (Genexpressionsänderung ohne DNA-Strukturänderung) und weitere Schäden verändern Zellen. Sie versuchen, Schäden zu reparieren, freie Sauerstoffradikale abzufangen und Mutagene unschädlich zu machen. Bei irreparablen Schäden stirbt die Zelle normalerweise durch Apoptose. Tumoren widerstehen Sauerstoffmangel besser als normale Zellen, bilden Gefäße und können metastasieren. Mit dem Alter versagen Reparaturmechanismen, und Schäden sammeln sich. Funktionsverlust von Tumorsuppressorgenen und Funktionsgewinn von Onkogenen spielen wichtige Rollen. Umweltfaktoren wie Ernährung und Lebensstil sowie genetische Ausstattung tragen zu individuellen Krebsrisiken bei.

Genom und Ernährung

Die Weitergabe einer beschädigten DNA-Kopie an Nachkommen bildet die Grundlage erblicher Krebsarten . Mutationen in BRCA1 und 2 verursachen beispielsweise erblichen Brustkrebs, der jedoch nur %10-12 der Fälle ausmacht. Auch Polymorphismen sind wichtig. Polymorphismen sind unterschiedliche Varianten eines Gens. Sie können ein oder mehrere Gene betreffen. Einzelgenpolymorphismen sind für Krebs wichtig, weil sie unter bestimmten Bedingungen Krebs verursachen können. Bei MTHFR-C677T-Polymorphismus tritt etwa Darmkrebs bei geringer Folatzufuhr und selbst wenig Alkohol auf. Bei Polymorphismen im Acetylasegen kann hoher Konsum stark erhitzten roten Fleisches die Genaktivität erhöhen und Darmkrebs auslösen. Dies zeigt, dass nicht das Gen allein entscheidet, sondern Umwelt und Ernährung die Genfunktion beeinflussen . Durch Änderung von Lebensmitteln und Nährwerten erwartet man Verbesserungen. Pflanzenreiche Ernährung, besonders Obst und Gemüse, senkt das Krebsrisiko. Antikrebseigenschaften von Phytochemikalien werden intensiv untersucht, etwa Brokkoli zur Kopf-Hals-Krebsrisikosenkung. Individuelle Genetik zu kennen, Umweltbeziehungen zu berechnen und Krebsrisiken zu bestimmen sind wichtige Zukunftsziele. Gen-Ernährungs-Beziehungen gewinnen für Vorbeugung an Bedeutung. Daraus entstand ein neuer Wissenschaftszweig: Nutrigenomik!

Quellen

J. C. Mathers.
Overview of genes, diet and cancer.
Genes Nutr (2007) 2:67–70. DOI 10.1007/s12263-007-0015-8
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