Haut- und Nagelveränderungen während der Krebstherapie

Krebstherapien können verschiedene Haut- und Nagelveränderungen verursachen. Besprechen Sie mit Ihrem Behandlungsteam, ob Ihre Therapie solche Veränderungen erwarten lässt.

Strahlentherapiekann die Haut trocken, juckend, rot oder dunkel machen. Sie kann wie sonnenverbrannt oder gebräunt aussehen und geschwollen oder blasig sein.

Chemotherapie- Arzneimittel wirken auf die Zellteilung (Mitose), weshalb sie schnell wachsende Zellen am stärksten beeinträchtigen. Dazu gehören Haut- und Nagelzellen. Chemotherapie kann trockene, juckende, rote und/oder schuppige Haut verursachen. Manche entwickeln Ausschlag oder Sonnenempfindlichkeit mit Sonnenbrand. Nagelveränderungen umfassen Rötung, dunkle und helle Verfärbungen sowie gelbe oder rissige Nägel. Meist bilden sich diese Veränderungen in 3-6 Monaten zurück.

Bei früher Bestrahlten unter jetziger Chemotherapie können im bestrahlten Hautgebiet Rötung, Blasen oder Krusten auftreten: eine Radiation-Recall-Reaktion.

Zielgerichtete Arzneimittel und Immuntherapien können Juckreiz verursachen

Neue molekular zielgerichtete Chemotherapeutika, meist als Tabletten und auch intelligente Tabletten genannt, sowie Immuntherapien können trockene Haut, Ausschlag und Nagelprobleme auslösen.

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Folgende Hautprobleme sind ernster und erfordern sofortige medizinische Hilfe:

• Plötzlicher oder starker Juckreiz, Ausschlag oder Nesselsucht während Chemotherapie. Dies können schwere allergische Reaktionen sein.
• Plötzliche Schmerzen, Rötung, Nässen, Infektion und/oder Wunden im behandelten Gebiet. Diese feuchte Reaktion (moist reaction) kann in Hautfalten wie an Ohren, Brüsten oder Hüften auftreten.

Ihr Arzt oder Ihre onkologische Pflegekraft besprechen mögliche Veränderungen und beraten zur Behandlung oder Vorbeugung.

Möglichkeiten zur Behandlung von Haut- und Nagelveränderungen

Je nach Therapie werden folgende Schritte empfohlen, um Haut zu schützen, Infektionen zu verhindern und Juckreiz zu senken:

• Nur empfohlene Hautprodukte verwenden
  Nutzen Sie milde Seifen; antibakterielle Seifen empfehlen wir nicht. Fragen Sie Ihre Pflegekraft nach Lotionen und Cremes sowie Zeitpunkt und Häufigkeit. Fragen Sie auch, welche Produkte zu meiden sind, etwa Puder oder Antiperspirant vor Bestrahlung.
• Schützen Sie Ihre Haut
  Fragen Sie nach Lotionen oder Antibiotika bei trockener, juckender, infizierter oder geschwollener Haut. Keine Heizkissen, Eisbeutel oder Verbände im bestrahlten Gebiet. Bei schmerzender Haut seltener und elektrisch rasieren oder darauf verzichten. Verwenden Sie Sonnen- und Lippenpflege oder tragen Sie draußen lockere lange Ärmel, Hosen und einen breitkrempigen Hut.
• Nicht kratzen
  Besonders unter manchen Chemotherapeutika wie Bleomycin sollten Sie nicht kratzen, da Spuren dauerhaft bleiben können. Ihr Arzt wird die Ursache untersuchen. Zur Linderung meiden Sie austrocknende, reizende Alkohol- oder Parfümprodukte und sehr heiße Duschen. Tragen Sie nach dem Duschen Lotion auf noch leicht feuchte Haut auf. Halten Sie Ihr Zuhause kühl und feucht. Ernähren Sie sich gesund und trinken Sie viel, um die Haut feucht und gesund zu halten. Ein kaltes Tuch oder Eis am betroffenen Gebiet kann ebenfalls helfen. Akupunktur hilft manchen Menschen ebenfalls.
• Kleine Nagelprobleme verhindern oder behandeln
  Halten Sie Nägel sauber und kurz. Tragen Sie bei Abwasch, Gartenarbeit und Reinigung Handschuhe. Fragen Sie Ihre Pflegekraft nach hilfreichen Produkten.

Melden Sie Schmerzen im behandelten Hautgebiet Arzt oder Pflegekraft. Möglich ist eine feuchte Reaktion, meist in Falten hinter Ohren oder unter Brüsten. Unbehandelt kann sie sich infizieren. Fragen Sie nach geeigneter Pflege.

Mit dem Onkologieteam über Haut und Nägel sprechen

Bereiten Sie eine Fragenliste vor. Erwägen Sie folgende Fragen:

• Welche Symptome soll ich melden?
• Was kann ich tun, um mich besser zu fühlen?
• Welche Seifen und Lotionen soll ich wählen? Welche Produkte halten meine Nägel gesund?
• Welche Haut- und Nagelprodukte sollte ich meiden?
• Wann verschwinden diese Probleme?