Warum ist eine zweite Meinung zur Krebsbehandlung wichtig?

Für einen Patienten, bei dem Krebs diagnostiziert wurde, ist es äußerst schwierig, die komplexen Diagnose- und Behandlungsprozesse, die vor ihm liegen, sofort in allen Einzelheiten zu verstehen. Es wird Zeit brauchen, zu begreifen, warum gerade er davon betroffen ist, und Antworten auf die Dutzenden oder Hunderte von Fragen zu finden, die ihm durch den Kopf gehen. In diesem Prozess liegt die Aufgabe bei uns Onkologen. Wenn der Patient und seine Angehörigen sich wohlfühlen und mehr über die Erkrankung erfahren, indem sie Antworten auf ihre Fragen finden, kann sie das zumindest ein wenig beruhigen. In einer solchen Situation entsteht der Bedarf, eine zweite fachärztliche Meinung einzuholen.

Was ist eine zweite Meinung?

Sie können darum bitten, dass ein anderer Arzt Ihre Befunde beurteilt oder dass der von Ihrem eigenen Arzt vorgeschlagene Behandlungsplan von einem anderen Arzt überprüft wird; dies wird als Einholen einer zweiten Meinung bezeichnet.

Die Krebsbehandlung gehört zu den medizinischen Fachgebieten, die sich nach dem 2000 am stärksten weiterentwickelt und verändert haben. Infolgedessen gibt es selbst für eine einzige Krebsart Dutzende verschiedener Medikamente und Behandlungsmöglichkeiten .

Heute wird von den Patienten und ihren Angehörigen auch die Beteiligung an der Entscheidung über die verschiedenen vom Arzt angebotenen Behandlungsmöglichkeiten erwartet. Dies kann zu Verwirrung führen. Der wichtigste Weg, diese Verwirrung zu vermeiden, besteht darin, den Patienten und seine Angehörigen ausreichend über die Krebserkrankung und die Behandlungsmöglichkeiten zu informieren. Denn je mehr Informationen über die Behandlungsmöglichkeiten vermittelt werden, desto stärker und befriedigender wird die Beteiligung an der Behandlungsentscheidung sein. Aus diesem Grund kann ein Krebspatient eine zweite Meinung von einem anderen spezialisierten medizinischen Onkologen oder Hämato-Onkologen einholen wollen.

Eine zweite Meinung wird den Arzt, der die Erstdiagnose gestellt hat, nicht stören; im Gegenteil, er wird dieses Vorgehen unterstützen.

Bei einer zweiten Meinung von einem spezialisierten medizinischen Onkologen oder Hämatologen werden der Pathologiebericht, die Ausbreitung des Krebses und die empfohlene Behandlung geprüft sowie der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten kontrolliert.

Ist genügend Zeit vorhanden, um eine zweite Meinung einzuholen?

Die Entscheidung über die Krebsbehandlungsollte getroffen werden, nachdem Sie alles Ihnen Mögliche über Ihre Diagnose, den Verlauf Ihrer Erkrankung und die verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten erfahren haben. Dies kann je nach Krebsart, an der Sie leiden, Zeit in Anspruch nehmen. Bei einigen Krebsarten müssen die Behandlungsentscheidungen sofort getroffen und die Behandlung schnell begonnen werden (zum Beispiel bei Leukämien und Keimzelltumoren). Bei vielen anderen Krebsarten können Sie sich jedoch Zeit nehmen, um die Behandlungsmöglichkeiten abzuwägen und die richtige Entscheidung zu treffen.

Warum sollte ein Krebspatient eine zweite Meinung einholen?

Die Gründe für das Einholen einer zweiten Meinung sind folgende:

• Sie möchten sicher sein, dass Sie alle Behandlungsmöglichkeiten kennen.
• Wenn Sie an einer seltenen oder ungewöhnlichen Krebsart leiden.
• Wenn Sie glauben, dass eine andere Behandlung möglich sein könnte.
• Wenn Ihr Arzt kein Spezialist für die Krebsart ist, an der Sie leiden.
• Wenn Ihr Arzt sagt, dass Unsicherheit hinsichtlich der Art oder des Stadiums Ihres Krebses besteht.
• Wenn Ihr Arzt Ihnen mehrere verschiedene Behandlungsmöglichkeiten anbietet.
• Wenn Sie Schwierigkeiten haben, Ihren Arzt zu verstehen und mit ihm zu kommunizieren, oder wenn Sie möchten, dass Ihre Möglichkeiten von jemand anderem erklärt werden.
• Wenn Sie die Gewissheit haben möchten, dass Sie die richtige Diagnose erhalten haben und die richtige Behandlungsentscheidung getroffen wurde.

Die detaillierte Kenntnis der Krebsart und des Krankheitsverlaufs erleichtert die Beteiligung des Patienten an der Behandlungsentscheidung und seine Therapietreue. Genau an diesem Punkt kann das Einholen einer zweiten Meinung für einen Patienten und seine Angehörigen hilfreich sein, die die Art und den Verlauf des Krebses noch nicht ausreichend verstanden haben.

Aufgrund des Behandlungserfolgs und der Nebenwirkungen können wir Onkologen unseren Patienten von Zeit zu Zeit mehrere Behandlungsmöglichkeiten anbieten. Bei seltenen Tumoren sind die Therapieentscheidung, die Planung der Behandlung bei Krebsarten mit niedrigen Ansprechraten und die Empfehlung von Behandlungsprotokollen mit hohen Nebenwirkungsraten Situationen, die bei Patienten und ihren Angehörigen am meisten Verwirrung stiften und den Bedarf an einer zweiten fachärztlichen Meinung entstehen lassen.

Manchmal können medizinische Behandlungen und/oder eine Strahlentherapie vor einer chirurgischen Behandlung den chirurgischen Erfolg erhöhen. In solchen Fällen vor einer Krebsoperation kann das Einholen einer zweiten Meinung für den Patienten von Nutzen sein.

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Ein Krebspatient und seine Angehörigen, deren Erkrankung sich noch im Anfangsstadium befindet, werden sich in sicheren Händen fühlen, wenn sie ausreichend über die bevorstehenden Prozesse und den Verlauf der Erkrankung informiert sind. Dadurch werden sowohl bessere Behandlungsergebnisse erzielt als auch der Patient und seine Angehörigen diese Phase leichter bewältigen können.

Wie spricht man mit seinem Arzt über das Einholen einer zweiten Meinung?

Manche Patienten finden es schwierig, ihrem Arzt zu sagen, dass sie eine zweite Meinung wünschen. Denken Sie daran, dass es üblich ist, dass Patienten eine zweite Meinung einholen, und dass Ärzte diesen Wunsch begrüßen. Wenn Sie nicht wissen, wie Sie anfangen sollen, gibt es einige Möglichkeiten, das Gespräch zu beginnen:

• „Ich denke darüber nach, eine zweite Meinung einzuholen. Kannst du mir jemanden empfehlen?“
• „Ich möchte vor Beginn der Behandlung eine zweite Meinung einholen. Kannst du mir dabei helfen?“
• „Wenn Sie meine Krebsart hätten, wen würden Sie für eine zweite Meinung kontaktieren?“

Was ist beim Einholen einer zweiten Meinung zu erwarten?

Es ist wichtig, dass Sie dem Arzt, bei dem Sie eine zweite Meinung einholen, alle Einzelheiten Ihrer Diagnose und der geplanten Behandlung mitteilen können. Stellen Sie sicher, dass Sie die folgenden Informationen zur Hand haben, und bewahren Sie Kopien stets selbst auf:

• Eine Kopie Ihres Pathologieberichts aus einer Biopsie oder Operation
• Falls Sie operiert wurden, eine Kopie Ihres Operationsberichts
• Falls Sie im Krankenhaus sind, eine Kopie des Entlassungsberichts, den jeder Arzt bei der Entlassung von Patienten nach Hause erstellt
• Eine Zusammenfassung des aktuellen Behandlungsplans Ihres Arztes oder des Plans, der Ihnen als Möglichkeit angeboten wurde
• Eine Liste aller Ihrer Medikamente, der Medikamentendosen und der Zeitpunkte, zu denen Sie sie einnehmen, da einige Medikamente langfristige Nebenwirkungen haben können

Sie können Ihren derzeitigen Arzt um Kopien Ihrer Berichte bitten. Wenn Sie in einem Krankenhaus oder einer Klinik behandelt wurden oder Untersuchungen durchführen ließen, müssen Sie sich möglicherweise an die Abteilung für medizinische Unterlagen wenden, um zu erfahren, wie Sie diese Aufzeichnungen erhalten. Beachten Sie, dass die meisten medizinischen Unterlagen über e-Nabız zugänglich sind.

ASCO und ESMO haben als führende internationale Krebsorganisationen Leitlinien veröffentlicht, denen zufolge Krebspatienten im Verlauf der Behandlungsentscheidungen unbedingt eine zweite Meinung einholen sollten.