რატომ არის მნიშვნელოვანი კიბოს მკურნალობისთვის მეორე აზრის მიღება?

კიბოს დიაგნოზის მქონე პაციენტისთვის ძალიან რთულია, ერთბაშად და დეტალურად გაიაზროს მის წინაშე არსებული რთული დიაგნოსტიკური და სამკურნალო პროცესები. დრო დასჭირდება იმის აღქმას, რატომ მოხდა ეს სწორედ მის თავს, და მის გონებაში გაჩენილ ათობით თუ ასობით კითხვაზე პასუხების პოვნას. ამ პროცესში საქმე ჩვენ, ონკოლოგებს გვეკისრება. პაციენტისა და მისი ახლობლისთვის საკუთარი თავის კომფორტულად შეგრძნება, დაავადების შესახებ მეტი ინფორმაციის მიღება და მათ გონებაში არსებულ კითხვებზე პასუხების პოვნა გარკვეულ შვებას მოიტანს. სწორედ ასეთ სიტუაციაში, მეორე სპეციალისტის აზრის მიღების საჭიროება ჩნდება.

რა არის მეორე აზრი?

შეგიძლიათ სთხოვოთ სხვა ექიმს, შეაფასოს თქვენი შედეგები, ან თქვენი ექიმის მიერ რეკომენდებული მკურნალობის გეგმა სხვა ექიმმა გადახედოს; ამას მეორე აზრის მიღება ეწოდება.

კიბოს მკურნალობა იმ სამედიცინო სფეროებს შორისაა, რომლებმაც 2000 წლის შემდეგ ყველაზე მეტად განიცადეს განვითარება და ცვლილება. ამის შედეგად ერთი ტიპის კიბოს შემთხვევაშიც კი ათობით განსხვავებული მედიკამენტი და მკურნალობის ვარიანტი არსებობს.

დღეს პაციენტებსა და მათ ახლობლებს ასევე სთხოვენ მონაწილეობას ექიმის მიერ შეთავაზებული მკურნალობის სხვადასხვა ვარიანტიდან არჩევანის გაკეთებაში. ამან შესაძლოა დაბნეულობა გამოიწვიოს. ამ დაბნეულობის თავიდან აცილების უმნიშვნელოვანესი გზაა პაციენტისა და მისი ახლობლის სათანადოდ ინფორმირება კიბოსა და მკურნალობის ვარიანტების შესახებ. რადგან რაც უფრო მეტ ინფორმაციას მიიღებენ მკურნალობის ვარიანტების შესახებ, მით უფრო ძლიერი და დამაკმაყოფილებელი იქნება მათი მონაწილეობა მკურნალობის შესახებ გადაწყვეტილების მიღებაში. ამიტომ კიბოს მქონე პაციენტმა შესაძლოა მოისურვოს მეორე აზრის მიღება სხვა სპეციალისტი სამედიცინო ონკოლოგის ან ჰემატო-ონკოლოგისგან.

მეორე აზრი პირველადი დიაგნოზის დამსმელ ექიმს არ გააღიზიანებს; პირიქით, ის ამ ინიციატივას მხარს დაუჭერს.

სპეციალისტი სამედიცინო ონკოლოგის ან ჰემატოლოგისგან მიღებული მეორე აზრის ფარგლებში განიხილება პათოლოგიის დასკვნა, კიბოს გავრცელების მდგომარეობა და რეკომენდებული მკურნალობა, ასევე მოწმდება პაციენტის ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობა.

არის თუ არა საკმარისი დრო მეორე აზრის მისაღებად?

კიბოს მკურნალობის შესახებ გადაწყვეტილებაუნდა მიიღოთ მას შემდეგ, რაც მაქსიმალურად სრულად გაეცნობით თქვენს დიაგნოზს, დაავადების მიმდინარეობასა და მკურნალობის არსებულ ვარიანტებს. ამას შესაძლოა დრო დასჭირდეს, რაც კიბოს თქვენს ტიპზეა დამოკიდებული. ზოგიერთი კიბოს შემთხვევაში მკურნალობის შესახებ გადაწყვეტილება დაუყოვნებლივ უნდა იქნეს მიღებული და მკურნალობა სწრაფად უნდა დაიწყოს (მაგალითად, ლეიკემიისა და ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეების დროს). თუმცა კიბოს მრავალი სხვა ტიპის შემთხვევაში შეგიძლიათ დრო დაუთმოთ მკურნალობის ვარიანტების განხილვას და ყველაზე სწორი გადაწყვეტილების მიღებას.

რატომ უნდა მიიღოს კიბოს მქონე პაციენტმა მეორე აზრი?

მეორე აზრის მიღების მიზეზებია:

• გსურთ დარწმუნდეთ, რომ მკურნალობის ყველა ვარიანტის შესახებ შეიტყვეთ.
• თუ იშვიათი ან უჩვეულო ტიპის კიბო გაქვთ.
• თუ ფიქრობთ, რომ სხვა მკურნალობაც შეიძლება იყოს შესაძლებელი.
• თუ თქვენი ექიმი არ არის თქვენი კიბოს ტიპის სპეციალისტი.
• თუ თქვენი ექიმი ამბობს, რომ გაურკვევლობა არსებობს თქვენი კიბოს ტიპთან ან სტადიასთან დაკავშირებით.
• თუ თქვენი ექიმი მკურნალობის რამდენიმე განსხვავებულ ვარიანტს გთავაზობთ.
• თუ გიჭირთ ექიმის გაგება და მასთან კომუნიკაცია, ან გსურთ, თქვენი ვარიანტები სხვამ აგიხსნათ.
• თუ გსურთ, მშვიდად იყოთ, რომ სწორი დიაგნოზი გაქვთ და მკურნალობის სწორი არჩევანი გააკეთეთ.

კიბოს ტიპისა და მიმდინარეობის დეტალურად ცოდნა ხელს შეუწყობს პაციენტის მონაწილეობასა და ჩართულობას მკურნალობის შესახებ გადაწყვეტილების მიღებაში. სწორედ ამ ეტაპზე მეორე აზრის მიღება სასარგებლო იქნება პაციენტისა და მისი ახლობლისთვის, რომლებმაც კიბოს ტიპი და მიმდინარეობა საკმარისად ვერ გაიაზრეს.

მკურნალობის სარგებლისა და გვერდითი ეფექტების გამო, ჩვენ, ონკოლოგებმა, ზოგჯერ შეიძლება პაციენტებს მკურნალობის ერთზე მეტი ვარიანტი შევთავაზოთ. იშვიათი სიმსივნეების დროს მკურნალობის შესახებ გადაწყვეტილება, დაბალი პასუხის მაჩვენებლის მქონე კიბოების შემთხვევაში მკურნალობის დაგეგმვა და გვერდითი ეფექტების მაღალი სიხშირის მქონე მკურნალობის პროტოკოლების რეკომენდაცია ის სიტუაციებია, რომლებიც პაციენტსა და მის ახლობელში ყველაზე მეტ დაბნეულობას იწვევს და მეორე სპეციალისტის აზრის მიღების საჭიროებას წარმოშობს.

ზოგჯერ ქირურგიულ მკურნალობამდე ჩატარებულმა მედიკამენტურმა მკურნალობამ და/ან სხივურმა თერაპიამ შესაძლოა ქირურგიული ჩარევის წარმატება გაზარდოს. ასეთ შემთხვევებში კიბოს ოპერაციამდე მეორე აზრის მიღება პაციენტისთვის სასარგებლო შეიძლება იყოს.

• დაკავშირებული თემა: კიბოს მქონე პაციენტები ოპერაციის შესახებ გადაწყვეტილების მიღებისას მეორე აზრს ეძებენ: მოტივაციის, საჭიროებებისა და მოლოდინების შესახებ ჩატარებული კვლევის შედეგები

კიბოს მქონე პაციენტი და მისი ახლობელი, როდესაც დაავადება ჯერ საწყის ეტაპზეა და საკმარისი ინფორმაცია აქვთ მოსალოდნელი პროცესებისა და დაავადების მიმდინარეობის შესახებ, თავს საიმედო ხელში იგრძნობენ. შედეგად, მკურნალობის შედეგებიც უფრო დადებითი იქნება და პაციენტი და მისი ახლობელი ამ პროცესს უფრო მარტივად გადაიტანენ.

როგორ ესაუბროთ ექიმს მეორე აზრის მიღების შესახებ?

ზოგიერთ პაციენტს უჭირს ექიმისთვის იმის თქმა, რომ მეორე აზრის მიღება სურს. გახსოვდეთ, რომ პაციენტებისთვის მეორე აზრის მიღება ჩვეულებრივი მოვლენაა და ექიმები ამ მოთხოვნას მიესალმებიან. თუ არ ხართ დარწმუნებული, როგორ დაიწყოთ საუბარი, ამის გაკეთების რამდენიმე გზაა:

• „მეორე აზრის მიღებაზე ვფიქრობ. შეგიძლია ვინმე მირჩიო?“
• „მკურნალობის დაწყებამდე მეორე აზრის მიღება მინდა. შეგიძლია ამაში დამეხმარო?“
• „ჩემნაირი კიბოს ტიპი თქვენ რომ გქონოდათ, მეორე აზრის მისაღებად ვის მიმართავდით?“

რას უნდა ელოდოთ მეორე აზრის მიღების პროცესისგან?

მნიშვნელოვანია, რომ ექიმს, რომლისგანაც მეორე აზრს იღებთ, მიაწოდოთ თქვენი დიაგნოზისა და დაგეგმილი მკურნალობის სრული დეტალები. დარწმუნდით, რომ ქვემოთ ჩამოთვლილი ინფორმაცია ხელთ გაქვთ და ასლები ყოველთვის თქვენთან შეინახეთ:

• ნებისმიერი ბიოფსიის ან ოპერაციის შედეგად მიღებული პათოლოგიის დასკვნის ასლი
• თუ ოპერაცია გაიკეთეთ, ოპერაციის შესახებ დასკვნის ასლი
• თუ საავადმყოფოში იმყოფებით, გაწერის შეჯამების ასლი, რომელსაც თითოეული ექიმი პაციენტის სახლში გაწერისას ამზადებს
• თქვენი ექიმის მკურნალობის არსებული გეგმის ან გეგმის, რომელიც თქვენთვის ერთ-ერთ ვარიანტად იყო შეთავაზებული, შეჯამება
• ყველა თქვენი მედიკამენტის, მათი დოზებისა და მიღების დროის სია, რადგან ზოგიერთ მედიკამენტს შესაძლოა ხანგრძლივი გვერდითი ეფექტები ჰქონდეს

თქვენ შეგიძლიათ თქვენს ამჟამინდელ ექიმს ანგარიშების ასლები სთხოვოთ. თუ საავადმყოფოში ან კლინიკაში მკურნალობდით ან გამოკვლევები ჩაიტარეთ, შესაძლოა დაგჭირდეთ სამედიცინო ჩანაწერების განყოფილებას დაუკავშირდეთ, რათა გაიგოთ, როგორ მიიღოთ ეს ჩანაწერები. გახსოვდეთ, რომ სამედიცინო ჩანაწერების უმეტესობა ხელმისაწვდომია e-Nabız-ის მეშვეობით.

ASCO და ESMO ისეთი წამყვანი საერთაშორისო ონკოლოგიური გაერთიანებები, როგორიცაა, აქვეყნებენ სახელმძღვანელოებს, რომელთა თანახმადაც კიბოს მქონე პაციენტებმა მკურნალობის შესახებ გადაწყვეტილების მიღების პროცესში აუცილებლად უნდა მიიღონ მეორე აზრი.