Was ist eine Wasservergiftung? Wie viel Wasser ist schädlich?

Alle Zellen und Organe benötigen ausreichend Wasser, um richtig zu funktionieren. Verluste durch Schweiß, Urin und Atmung müssen ersetzt werden. Zu wenig Trinken verursacht Müdigkeit, Schwindel und Muskelkrämpfe. Übermäßige Wasseraufnahme kann jedoch auch den schweren Zustand einer Wasservergiftung verursachen.

Was ist eine Wasservergiftung?

Eine Wasservergiftung ist eine Störung der Gehirnfunktion durch zu viel Wasser. Dabei steigt der Wasseranteil im Blut und die Konzentration von Elektrolyten, insbesondere Natrium, sinkt. Fällt Natrium unter 135 mm/L, heißt dies Hyponatriämie (niedriger Natriumspiegel im Blut) . Unter 130 mm/L beginnen Symptome wie Übelkeit, Schwäche, Kopfschmerzen und Blutdruckschwankungen.

Natrium ist der wichtigste Elektrolyt für das Flüssigkeitsgleichgewicht innerhalb und außerhalb der Zellen. Sinkt seine Blutkonzentration, strömt Flüssigkeit in die Zellen und sie schwellen an. Bei Gehirnzellen kann das potenziell lebensgefährliche Folgen haben.

Zu viel Wasser kann gefährlich sein!

Schwellen Gehirnzellen an, steigt der Druck im Schädel. Erhöhter Hirndruck äußert sich durch Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen. In schweren Fällen können erhöhtem Blutdruck, Benommenheit, Doppelbildern, Schläfrigkeit, Atemproblemen, Muskelschwäche und Krämpfen sowie Schwierigkeiten bei der Sinneswahrnehmung auftreten. Übermäßige Flüssigkeitsansammlung im Gehirn (Ödem) kann zudem den Hirnstamm beeinträchtigen und Funktionsstörungen des zentralen Nervensystems verursachen. Eine Wasservergiftung kann dadurch zu Krampfanfällen, Hirnschäden, Koma und sogar zum Tod führen.

Wie viel Wasser ist zu viel?

Eine Wasservergiftung entsteht, wenn mehr Wasser getrunken wird, als die Nieren über den Urin ausscheiden können. Nicht nur die Menge ist entscheidend, sondern auch der Zeitraum der Aufnahme. Viel Wasser in kurzer Zeit ist der eigentliche Risikofaktor.

Die Nieren können täglich höchstens 20 Liter ausscheiden, also durchschnittlich nicht mehr als 0,8-1,0 Liter pro Stunde. Nach rascher Aufnahme von 3-4 Litern können Hyponatriämiesymptome auftreten.

Wasservergiftung führte zu Todesfällen!

Eine versehentliche übermäßige Wasseraufnahme ist sehr schwierig; bei amerikanischen Soldaten wurden jedoch zahlreiche Fälle gemeldet. Ein Bericht beschrieb eine Hyponatriämie durch übermäßiges Trinken mit Natriumwerten zwischen 115-130 mm/L bei 17 Soldaten (normal sind 135-145 mm/L). Ein weiterer meldete den Tod dreier Soldaten durch Hyponatriämie und Hirnödem. Sie hatten innerhalb weniger Stunden 10-20 Liter Wasser getrunken.

Wasservergiftung kann auch bei Menschen auftreten, die Ausdauersport treiben. Bei solchen Aktivitäten gilt übermäßiges Trinken als Lösung gegen Flüssigkeitsmangel . Deshalb tritt Hyponatriämie häufig bei großen Sportveranstaltungen auf. Nach einem Marathon wurden bei einem Läufer Natriumwerte unter 130 mm/L festgestellt; übermäßige Hirnflüssigkeit und eine Hirnstammeinklemmung entwickelten sich und führten zum Tod.

Übermäßige Wasseraufnahme kann auch bei psychiatrischen Patienten, insbesondere mit Schizophrenie , auftreten. Eine Untersuchung von 27 jung verstorbenen Schizophreniepatienten zeigte, dass fünf an einer selbst verursachten Wasservergiftung gestorben waren.

Wie viel Wasser benötigen wir wirklich?

Die tägliche Wassermenge ist individuell; eine genaue Zahl lässt sich schwer nennen. Körpergewicht, Aktivität und Klima sollten berücksichtigt werden. Leitlinien nennen eine ausreichende tägliche Menge von 3.7 Litern für Männer und 2.7 Litern für Frauen. Diese Empfehlungen umfassen jedoch die gesamte Flüssigkeitsaufnahme, also auch Wasser in Getränken und Lebensmitteln.

Manche Menschen folgen weiterhin der Regel von 8 Gläsern täglich. Sie ist weitgehend willkürlich und nicht forschungsbasiert.

Die derzeit beste Regel ist, auf den Körper zu hören und bei Durst zu trinken. Sie kann jedoch nicht für jeden funktionieren. Sportler, ältere Menschen und Schwangere sollten täglich zusätzliches Wasser aufnehmen.