بیماران KOAH و آسم در همه‌گیری کرونا چه کنند؟
در این مقاله
KOAH (kronik obstrüktif akciğer hastalığı) ve astımبیماری‌های راه تنفسی تحتانی هستند. KOAH بیشتر در سیگاری‌ها و سن بالا دیده می‌شود. تنگی نفس، سرفه، خلط و خس‌خس در هر دو شایع است. عملکرد ریه معمولاً ضعیف و گاهی برای بالابردن اکسیژن خون ناکافی است.
بیماری COVID-19 ناشی از کروناویروس جدید دوره کمون، زمان لازم تا بیماری یا علامت، طولانی دارد. پس پنومونی ویروسی ناشی از COVID-19 معمولاً پنهانی آغاز و بسیاری علائم با شکایت KOAH اشتباه می‌شود. پنومونی کرونای دیرشناخته‌شده می‌تواند کارکرد ریه بیمار KOAH را شدیداً مختل کند.
بیماران مزمن ریه چگونه از COVID-19 محافظت کنند؟
برای حفاظت بیماران مزمن ریه مانند KOAH، آسم و برونشکتازی از COVID-19، جز تدابیر معمول روش ویژه اضافه نیست. اما باید یاد داشت این افراد آسان‌تر برونشیت یا پنومونی می‌گیرند و عفونت شاید شدیدتر باشد؛ پس احتیاط عمومی باید دقیق رعایت شود.
توصیه عمومی حفاظت COVID-19
- دست‌ها باید منظم با صابون دست‌کم 20 ثانیه شسته شوند. اگر آب و صابون نیست، محلول ضدعفونی الکلی می‌توان مصرف کرد.
- تا حد ممکن دست نشسته به چشم، بینی و دهان نرسد.
- از تماس نزدیک عفونی پرهیز شود.
- بیمار تا حد ممکن بیرون نرود. هنگام سرفه و عطسه دهان و بینی را با دستمال بپوشاند و در زباله بیندازد؛ اگر نیست داخل بازو بپوشاند تا دست نسبتاً تمیز و انتقال دستی مهار شود. ماسک بیمار هم انتشار ویروس و انتقال را کم می‌کند.
- سطوحی که بیمار با دست لمس می‌کند منظم پاک شوند. ضدعفونی مانند کلرهگزیدین و بیگوانید ممکن است در برخی آسمی‌ها تنگی برونش ایجاد کند؛ پس از این مواد برای پاک‌کردن سطح پرهیز کنند.
برای کروناویروس جدید 2 راه اصلی هست:
- تماس چیز آلوده،
- سرفه یا عطسه
اما راه 3 هم مطرح است: میکروذره و میکروقطره معلق! در مستند کوتاه زیر می‌بینید چرا خطر انتشار در مکان باریک و بسته بیشتر است.
از سوی دیگر KOAH و آسم با ماسک پزشکی ممکن است احساس دیسترس و تنگی نفس را شدیدتر کند. ماسک حفاظتی برای KOAH عموماً توصیه نمی‌شود؛ بنابراین دوری حداکثری از محیط بسته شلوغ، طوری که ماسک لازم نباشد، برای حفاظت مفید است.
در منطقه شیوع، جلوگیری تشدید حاد KOAH و آسم مهم است. زمستان و بهار فصل تشدید است و کروناپنومونی و تشدید حاد آسان اشتباه می‌شوند.
تشدید غالباً با ترک سیگار، واکسن آنفلوانزا و پنوموکوک و داروی تنفس پیشگیری می‌شود. بازکننده طولانی‌اثر و استروئید استنشاقی رایج‌اند.
مصرف منظم دارو و رعایت تدابیر می‌تواند تشدید حاد KOAH و مدت بستری را کم کند. پس درمان نگهدارنده در همه‌گیری کرونا اهمیت ویژه دارد.
در تشدید حاد KOAH در پاندمی چه کنیم
- اگر تب طی 48 ساعت نشانه کاهش ندارد یا فرد تنگی نفس دارد، باید سریع به مرکز سلامت مراجعه کند
- در مرکز کمک، حفاظت فردی داشته باشید
- اطلاعات تماس نزدیک، از جمله آخرین سفر، را با جزئیات به کارکنان سلامت بگویید
- KOAH با COVID-19 مشکوک یا تأییدشده باید قرنطینه یا بیمارستانی پایش شود
- برای آزمودن درمان خانه و پرهیز از سرپایی، در نیاز از نبولایزر شخصی خانه استفاده شود.
راهنمای COVID-19 برای KOAH
شاید KOAH بدترین آسیب COVID-19 را ببیند؛ برای کاهش عفونت ناشی از پاندمی برای کاهش عفونت ریه ناشی از آن، GOLD (همکاری جهانی KOAH) همراه سازمان جهانی بهداشت راهنما منتشر کرد:
- برای کمترین احتمال عفونت، توصیه می‌کنیم KOAH راهنمای کشور درباره حفاظت و اینکه هنگام شروع علائم چه وقت و چگونه کمک بخواهد را رعایت کند.
- هیچ شاهد علمی نیست که KOAH در پاندمی COVID-19 باید از کورتیکواستروئید استنشاقی یا خوراکی پرهیز کند.
- درمان روزانه منظم ادامه یابد.
- اکسیژن طبق استاندارد باشد.
- هنگام اطلاعات تازه، لطفاً با توجه به توصیه مرجع سلامت کشور خود ادامه دهید.
- برای بیشتر، سایت WHO را ببینید.
در پاندمی COVID-19 بهترین کار بیمار مزمن ریوی حفاظت دقیق است. سیگاری و مصرف‌کننده دخانیات زود ترک کند، داروی همیشگی را ادامه دهد و از دارو و مکمل غذایی پیشگیرانه دوری کند.
*
- همه نوشته‌های ما درباره کروناویروس -
*
منابع
2. GOLD COVID-19 guindance, The Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD)
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بازخورد شما به بهبود محتوای ما کمک می‌کند.
نظرهای خوانندگان
نظر خود را بنویسید
نام و دیدگاه شما فقط پس از تأیید مدیر منتشر می‌شود. نشانی ایمیل شما هرگز به بازدیدکنندگان نمایش داده نمی‌شود.
اولین نظر را شما بنویسید.