შინაარსზე გადასვლა
Prof. Dr. Mustafa Özdoğan · სამედიცინო ონკოლოგი
კონტაქტი+90 (538) 677 60 18

შავჭირიანებივით გარიყულები: გადადების შიში და კიბოს პირველი საავადმყოფოების ტრაგიკული დაბადება

შავჭირიანებივით გარიყულები: გადადების შიში და კიბოს პირველი საავადმყოფოების ტრაგიკული დაბადება
ამ სტატიაში

დღე 52 (კიბოს ისტორიის სერია 365 დღეში)

სამედიცინო შეცდომით გამოწვეული საზოგადოებრივი გარიყვის ისტორია: შიშით დაბადებული ონკოლოგიური ცენტრები და რეიმსში გადასახლებული პაციენტები.

წინა დღეს (დღე 51) განვიხილეთ, როგორ მიიყვანა ამსტერდამელი ექიმის, ნიკოლას ტულპის მცდარმა დაკვირვებამ, თითქოს კიბოთი დაავადებული დედის ძუძუთი გამოკვებილი ბავშვიც კიბოთი დაავადდა, დასკვნამდე, რომ „კიბო გადამდებია“ (Contagion Theory). სამეცნიერო სამყაროში ამ მცდარმა დებულებამ ხალხში უკონტროლო შიში და კიბოს მქონე პაციენტების საზოგადოებისგან სრული იზოლაცია გამოიწვია. ეს ისტორიული ანალიზი ზუსტი ხედვით აჩვენებს სამედიცინო შეცდომის სოციალურ ფასს და იმას, თუ როგორ დაიბადა დღევანდელი ონკოლოგიური ცენტრები არა „საჭიროებიდან“, არამედ „გარიყვის“ იძულებიდან.

მე17 საუკუნის ბოლოდან მე18 საუკუნის შუა პერიოდამდე გადაჭიმულ ბნელ ხანაში კიბოს მქონე პაციენტებს ბრძოლა უწევდათ არა მხოლოდ ფიზიკურ ტკივილთან, არამედ საზოგადოების შიშსა და ზიზღთანაც. სამედიცინო ავტორიტეტის მიერ დაავადების „გადამდებად“ გამოცხადება სოციალურ განაჩენად იქცა, რომელიც პაციენტებს სახლებიდან და ქალაქებიდან აძევებდა.

დახურული კარები და „მიაზმის“ შიშის ჩრდილი

იმ დროს კიბოს, განსაკუთრებით გვიან სტადიებზე, დაწყლულებული, უსიამოვნო სუნის მქონე და სისხლმდენი ჭრილობები ახასიათებდა. ექიმები მტკიცედ იყვნენ მიჯაჭვული „მიაზმის“ (ცუდი ჰაერის) თეორიას, რომლის მიხედვითაც დაავადებები ჰაერით გადადიოდა.

ჰაერის მოწამვლა

გაჩნდა რწმენა, რომ ღია ჭრილობებიდან გავრცელებული სუნი ჰაერს წამლავდა და იმავე გარემოში მყოფ ჯანმრთელ ადამიანებს კიბოს გადასდებდა.

საავადმყოფოდან გაძევება

ისეთი ძველი საავადმყოფოები, როგორიც Hôtel-Dieu იყო, კიბოს შემთხვევების მიღებაზე უარს ამბობდნენ „სხვა პაციენტებისა და პერსონალის დაცვის“ საბაბით.

ოჯახებს კიბოთი დაავადებული ნათესავების იმავე სახლში დატოვების ეშინოდათ და მათ ქუჩაში ტოვებდნენ. კიბოს მქონე პაციენტებს შუა საუკუნეების კეთროვნების მსგავსად დაწყევლილ ადამიანებად მიიჩნევდნენ. პოლონეთის Saint-Lazare-ის მსგავს დაწესებულებებში ხალხი ამ პაციენტებს მხოლოდ ერთ სახელს უწოდებდა: „ხრწნაში მყოფნი“ (Putrefied).

მოწყალების შუქი რეიმსში და ქალაქის ამბოხი

ამ დროს, როდესაც პაციენტები სასოწარკვეთაში იტანჯებოდნენ, საფრანგეთის ქალაქ რეიმსის კათედრალის მღვდელმა ჟან გოდინომ (1661-1749) დუმილი დაარღვია. გოდინომ საკუთარი ქონებიდან 25000 ფუნტი გაიღო და ააშენებინა სპეციალური დაწესებულება, რომელიც მხოლოდ კიბოს მქონე პაციენტებს მოემსახურებოდა.

Hôpital des Cancers (1740)

როდესაც მსოფლიო ისტორიაში ამ პირველმა „კიბოს საავადმყოფომ“ კარი გააღო, მოსალოდნელი სამკურნალო გარემოს ნაცვლად მას ხალხის დიდი პროტესტი დახვდა. რეიმსის მცხოვრებლებს სასიკვდილოდ ეშინოდათ, რომ საავადმყოფოს საკვამურებიდან ამოსულ კვამლსა და ფანჯრებიდან გამოსულ ჰაერს ქარი მათ სახლებში მიიტანდა და მათი შვილები „მოიწამლებოდნენ“.

ხალხის ზეწოლისა და დაუსრულებელი ისტერიის შედეგად ადგილობრივ ხელისუფლებას 1779 წელს დანებება მოუხდა. ისტორიაში ეს პირველი კიბოს საავადმყოფო თავისი პაციენტებით ქალაქის კედლებს გარეთ, დასახლებული ადგილებიდან ძალიან შორს, უკაცრიელ ბორცვზე გადაიტანეს. ეს მოვლენა ონკოლოგიის ისტორიაში „სივრცითი გარიყვის“ ყველაზე თვალსაჩინო მტკიცებულებაა.

შიშით დაბადებული სპეციალიზებული ონკოლოგიური ცენტრები

ისტორიის უდიდესი ირონია სწორედ აქ იმალება: „სპეციალიზებული ონკოლოგიური ცენტრები“, რომლებიც დღეს თანამედროვე მედიცინის უდიდეს მიღწევებს შორის ითვლება, პირველად სამეცნიერო განვითარების საჭიროებიდან კი არა, საზოგადოების გადადების შიშიდან და პაციენტების თვალსაწიერიდან მოშორების სურვილიდან წარმოიშვა.

ხალხმა ისინი ქალაქგარეთ გადაასახლა; თუმცა იმ იზოლირებულ პალატებში მყოფმა პაციენტებმა უნებლიეთ შექმნეს ლაბორატორიული გარემო, სადაც მედიცინას პირველად შეეძლო ამ იდუმალი დაავადების „ერთობლივად და ფოკუსირებულად“ შესწავლა. ამ იზოლაციის პროცესმა საფუძველი მოუმზადა ახალ თეორიებს, რომლებიც დაამტკიცებდა, რომ კიბო სინამდვილეში გადამდები არ იყო და სხეულის შიდა სისტემებს (ლიმფურ მაგისტრალებს) უკავშირდებოდა.

დღე 53-ის სტატიაში ვესტუმრებით ფრანსუა დე ლე ბოე სილვიუსის სამყაროს, რომელმაც ქიმია და მედიცინა გააერთიანა მტკიცებით, რომ კიბო „შავი ნაღველი“ კი არა, „დამჟავებული ლიმფური სითხე“ იყო.

შიში მეცნიერებამ და თანაგრძნობამ უნდა ჩაანაცვლოს

პროფ. დოქტორი მუსტაფა ოზდოღანი და რედაქცია

ისტორიის ეს მტვრიანი ფურცლები ჩაგვჩურჩულებს: როდესაც სამეცნიერო მონაცემი (მაგალითად გადადების შიში) არასწორად განიმარტება, საზოგადოებრივი სტიგმა შეიძლება თავად კიბოზე უფრო დამანგრეველი იყოს. თუ დღეს ჩვენი ონკოლოგიური ცენტრები ქალაქის ყველაზე ცენტრალურ წერტილებში, სიცოცხლის შუაგულში მდებარეობს, ეს ჟან გოდინოს მსგავსი მამაცი გონებების მიერ დაწყებული ჩუმი ბრძოლის შედეგია.

ზუსტი გზამკვლევობა მოითხოვს, ჩვენს პაციენტებს არა მხოლოდ სამედიცინო, არამედ სოციალური თვალსაზრისითაც მოვეხვიოთ. ბიოლოგიური აღდგენის სრული მნიშვნელობით მისაღწევად უნდა წავშალოთ იმ ბნელი წარსულის კვალი, როდესაც პაციენტი საზოგადოებისგან იზოლირებული იყო, და განკურნება გამჭვირვალე კომუნიკაციით ავაშენოთ. კიბო გადასახლების მიზეზი კი არა, სოლიდარობის მოწოდებაა.

სამეცნიერო წყაროები და ლიტერატურა

  • 1. Karamanou M, et al. "Cancer asylums and the social stigma of the disease in Europe (16th-19th century)." Journal of BUON, 2017;22(5):1367-1370.
  • 2. Skuse A. "How the history of medicine influenced our perception of cancer." Cancer Research UK, 2022.
  • 3. Mukherjee S. The Emperor of All Maladies: A Biography of Cancer. Scribner, 2010.
  • 4. Pinell P. "The birth of oncology." The Birth of Cancer Control, 2002.
DROZDOGAN-ის ხელოვნური ინტელექტი

ერთად განვიხილოთ ეს სტატია

დასვით კითხვები სტატიის შესახებ და წაიკითხეთ პასუხები ჩვენი საიტის გამოქვეყნებულ წყაროებთან ერთად.

DROZDOGAN-ის ხელოვნური ინტელექტი

Drozdogan-ის ასისტენტი

შავჭირიანებივით გარიყულები: გადადების შიში და კიბოს პირველი საავადმყოფოების ტრაგიკული დაბადება

დასვით კითხვები სტატიის შესახებ და წაიკითხეთ პასუხები ჩვენი საიტის გამოქვეყნებულ წყაროებთან ერთად.

საუბრისა და კონფიდენციალურობის შესახებ ინფორმაცია

ამ საუბარში პასუხობს Drozdogan-ის ასისტენტი. საიტის უფლებამოსილმა ადმინისტრატორებმა შესაძლოა იგი ხარისხის შესამოწმებლად განიხილონ. არ გააზიაროთ პირადი ინფორმაცია.

პასუხები მზადდება OpenAI-ის ინფრასტრუქტურით. კითხვებსა და პასუხებს ამუშავებს ეს სერვისი; საუბრის ჩანაწერები ინახება ჩვენს საიტზე. არ გააზიაროთ საიდენტიფიკაციო, საკონტაქტო ან პირადი ჯანმრთელობის ინფორმაცია.

0 / 1000

მხოლოდ საინფორმაციოდ; არ იძლევა პირად დიაგნოზს ან მკურნალობის რჩევას.

დაკავშირებული სტატიები

გაეცანით სხვა სტატიებს ამ თემაზე.

იყავით ინფორმირებული

მიიღეთ ახალი სტატიები და სამეცნიერო სიახლეები ელფოსტით.

Google Analytics საჯარო გვერდებზე ამ ფანჯრისგან დამოუკიდებლად მუშაობს და შეიძლება ანალიტიკური ქუქიები გამოიყენოს. აქ გაკეთებული არჩევანი მხოლოდ გარე სერვისებს მართავს.