طردشدگان مانند طاعون‌زدگان: ترس از سرایت و زایش تراژیک نخستین بیمارستان‌های سرطان
در این مقاله
روز 52 (مجموعه تاریخ سرطان در 365 روز)
داستان طرد اجتماعی ناشی از یک برداشت نادرست پزشکی: مراکز انکولوژی زاده ترس و بیمارانی که در رنس تبعید شدند.
در دوره تاریکی که از اواخر سده 17 تا میانه سده 18 امتداد داشت، بیماران سرطانی ناچار بودند نه‌فقط با درد جسمی، بلکه با ترس و انزجار جامعه از خود نیز مبارزه کنند. اعلام «مسری بودن» از سوی یک مرجع پزشکی به حکمی اجتماعی بدل شده بود که بیماران را از خانه‌ها و شهرهایشان بیرون می‌راند.
درهای بسته و سایه ترس از «میاسما»
در آن زمان سرطان، به‌ویژه در مراحل پیشرفته، با زخم‌های باز، بدبو و خون‌ریزی‌دهنده مشخص می‌شد. پزشکان به نظریه «میاسما» (هوای بد) که بیماری‌ها را قابل انتقال از راه هوا می‌دانست، سخت پایبند بودند.
این باور شکل گرفت که بوی منتشرشده از زخم‌های باز، هوا را مسموم می‌کند و سرطان را به افراد سالم حاضر در همان محیط انتقال می‌دهد.
بیمارستان‌های دیرینه‌ای مانند Hôtel-Dieu به بهانه «محافظت از دیگر بیماران و کارکنان» از پذیرش موارد سرطان خودداری کردند.
خانواده‌ها از نگهداری بستگان سرطانی در یک خانه می‌ترسیدند و آنان را در خیابان‌ها رها کرده بودند. بیماران سرطانی مانند جذامیان قرون وسطی، افرادی نفرین‌شده تلقی می‌شدند. در نهادهایی مانند Saint-Lazare در لهستان، مردم برای این بیماران فقط یک نام به کار می‌بردند: «پوسیدگان» (Putrefied).
نوری از شفقت در رنس و شورش شهر
در این دوره که بیماران در درماندگی به خود می‌پیچیدند، کشیش کلیسای جامع شهر رنس فرانسه، ژان گودینو (1661-1749) سکوت خود را شکست. گودینو با اهدای 25000 پوند از دارایی شخصی خود، مؤسسه‌ای ویژه بنا کرد که فقط به بیماران سرطانی خدمت کند.
Hôpital des Cancers (1740)
هنگامی که این نخستین «بیمارستان سرطان» تاریخ جهان درهای خود را گشود، به‌جای محیط شفابخشی که انتظار می‌رفت، با اعتراض گسترده مردم روبه‌رو شد. ساکنان رنس به‌شدت می‌ترسیدند دود دودکش‌ها و هوای بیرون‌آمده از پنجره‌های بیمارستان با باد به خانه‌هایشان برسد و فرزندانشان «مسموم» شوند.
در نتیجه فشار مردم و هیستری بی‌پایان آنان، مقامات محلی در 1779 ناچار به تسلیم شدند. این نخستین بیمارستان سرطان تاریخ همراه با بیمارانش به بیرون دیوارهای شهر، روی تپه‌ای خلوت و بسیار دور از مناطق مسکونی منتقل شد. این رویداد در تاریخ انکولوژی برای «طرد مکانی» ملموس‌ترین شاهد است.
مراکز تخصصی انکولوژی زاده ترس
طنز بزرگ تاریخ همین‌جا نهفته است: «مراکز تخصصی انکولوژی» که امروز از بزرگ‌ترین دستاوردهای پزشکی مدرن شمرده می‌شوند، نخستین بار نه از نیاز به پیشرفت علمی، بلکه از ترس جامعه از سرایت و میل به دور کردن بیماران از دید پدید آمدند.
مردم آنان را به بیرون شهر تبعید کرده بودند؛ اما بیمارانی که در آن بخش‌های جداافتاده بستری بودند، ناخواسته محیطی آزمایشگاهی ایجاد کرده بودند تا پزشکی برای نخستین بار این بیماری مرموز را به‌صورت «جمعی و متمرکز» بررسی کند. این فرایند جداسازی زمینه را برای نظریه‌های تازه‌ای فراهم کرد که ثابت می‌کردند سرطان در واقع مسری نیست، بلکه به سامانه‌های داخلی بدن (شاهراه‌های لنفاوی) مربوط است.
در مقاله روز 53، میهمان دنیای فرانسوا دو لو بوئه سیلویوس خواهیم شد که با این ادعا که سرطان نه «صفرای سیاه»، بلکه «مایع لنفاوی اسیدی‌شده» است، شیمی و پزشکی را به هم پیوند داد.
علم و شفقت باید جای ترس را بگیرند
پروفسور دکتر مصطفی اوزدوان و هیئت تحریریه
این صفحات غبارگرفته تاریخ به ما زمزمه می‌کنند: وقتی یک داده علمی (مانند ترس از سرایت) نادرست تفسیر شود، انگ اجتماعی می‌تواند از خود سرطان ویرانگرتر باشد. اگر امروز مراکز انکولوژی ما در مرکزی‌ترین نقاط شهرها و درست در قلب زندگی قرار دارند، این نتیجه مبارزه خاموشی است که ذهن‌های جسوری مانند ژان گودینو آغاز کردند.
راهنمایی دقیق مستلزم آن است که بیمارانمان را نه‌فقط از نظر پزشکی، بلکه از نظر اجتماعی نیز در آغوش بگیریم. برای تحقق کامل بازسازی زیستی، باید آثار آن گذشته تاریک را که بیمار از جامعه جدا می‌شد، بزداییم و شفا را با ارتباط شفاف بنا کنیم. سرطان دلیل تبعید نیست، بلکه فراخوان همبستگی است.
منابع و مراجع علمی
- 1. Karamanou M, et al. "Cancer asylums and the social stigma of the disease in Europe (16th-19th century)." Journal of BUON, 2017;22(5):1367-1370.
- 2. Skuse A. "How the history of medicine influenced our perception of cancer." Cancer Research UK, 2022.
- 3. Mukherjee S. The Emperor of All Maladies: A Biography of Cancer. Scribner, 2010.
- 4. Pinell P. "The birth of oncology." The Birth of Cancer Control, 2002.
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بازخورد شما به بهبود محتوای ما کمک می‌کند.
نظرهای خوانندگان
نظر خود را بنویسید
نام و دیدگاه شما فقط پس از تأیید مدیر منتشر می‌شود. نشانی ایمیل شما هرگز به بازدیدکنندگان نمایش داده نمی‌شود.
اولین نظر را شما بنویسید.