შინაარსზე გადასვლა
Prof. Dr. Mustafa Özdoğan · სამედიცინო ონკოლოგი

თამბაქოსთან ბრძოლის გაკვეთილები ვაქცინაციისთვის ბრძოლაში

თამბაქოსთან ბრძოლის გაკვეთილები ვაქცინაციისთვის ბრძოლაში
ამ სტატიაში

Covid-19-მა 2019 წლიდან, როდესაც მთელი მსოფლიოს მოცვა დაიწყო, მრავალი სიცოცხლე შეიწირა. 19 აპრილი 2022-ის მდგომარეობით, ახალი SARS-CoV-2 ვირუსით გამოწვეულმა დაავადებამ ოფიციალური მონაცემებით მსოფლიოში 6,2 მილიონი ადამიანი იმსხვერპლა; თუმცა ეფექტიანი ვაქცინები რომ არ გამოჩენილიყო, ეს რიცხვი გაცილებით მაღალი იქნებოდა.

2020 წლის ბოლოს, პირველი ვაქცინების გამოჩენისას, კვლევებით აშშ-ის ზრდასრული მოქალაქეების დაახლოებით 3-დან 1-ს აცრა სურდა, 15% (საკმაოდ უცვლელი წილი) კი მას მკაცრად ეწინააღმდეგებოდა; დანარჩენებს ძლიერი იდეოლოგიური წინააღმდეგობა არ ჰქონდათ. ახლა აშშ-ის ზრდასრულთა დაახლოებით 27% კვლავ აუცრელია. მომავალი პანდემიებისა და ყველა ვაქცინისთვის პრობლემური ყოყმანი და დამატებითი დოზების არმიღება მნიშვნელოვანი სირთულეა.

სიძულვილითა და ტყუილებით სავსე, მთლიანად პოლიტიკური დამაბნეველი ხმაურის ფონზე საზოგადოებრივმა ჯანდაცვამ ხმა არ უნდა დაკარგოს. ეს მაჩვენებლები ჯანდაცვის მხრივ განვითარებულ მრავალ დასავლურ საზოგადოებაშიც მსგავსია.

მსგავსი ბრძოლა: თამბაქოს ომები

თამბაქოსთან ბრძოლის გაკვეთილებმა მიმდინარე პანდემიისთვის ხედვა შეიძლება მოგვცეს. სამწუხაროდ, თამბაქოს ინდუსტრია, რომელიც მილიონობით ადამიანზე ზემოქმედებდა პროდუქტის მიმზიდველად და ნორმალურად წარმოჩენით, „თავიდან აცილებად სიკვდილს“ უწყობდა ხელს.

1960-იან წლებში აშშ-ის ზრდასრულთა თითქმის ნახევარი ეწეოდა. ახლანდელი, დაახლოებით 12,5% მაჩვენებელი ათწლეულების მრავალმხრივი საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ძალისხმევის შედეგია: მან თამბაქო ნაკლებად მიმზიდველი, ნაკლებად ნორმალური და სოციალურად ნაკლებად მისაღები გახადა.

თამბაქოს ზიანის სამეცნიერო კვლევები პირველად 1964 წელს აშშ-ის გენერალური ქირურგის მოწევისა და ჯანმრთელობის პირველ ანგარიშში შეჯამდა; ინდუსტრიამ ამ მონაცემებს შეუტია. სამწუხაროდ, ანგარიშის გავლენა მცირე იყო. C. Everett Koop-ის 1986 წლის ანგარიში, რომელიც ეპიდემიოლოგიური და ბიოლოგიური მონაცემების ვრცელ კრებულს წარმოადგენდა, სირთულეების მიუხედავად თამბაქოს მოხმარებას კიბოსა და სიკვდილის მნიშვნელოვან, თავიდან აცილებად მიზეზად ასახელებდა და განსაკუთრებით სხვისი კვამლის ზიანსაც უსვამდა ხაზს.

თამბაქოს ინდუსტრიის წინააღმდეგობა

Koop-სა და მსგავს მკვლევრებს თამბაქოს ინდუსტრია ცილს სწამებდა კამპანიებით, რომლებიც სიგარეტსა და ჯანმრთელობას შორის სამეცნიერო მტკიცებულებებს აგრესიულად აყენებდა ეჭვქვეშ, მოწევის შესახებ ცრუ ინფორმაციას ავრცელებდა, თამბაქოს ეკონომიკურ მნიშვნელობას უსვამდა ხაზს და პირადი თავისუფლების შეზღუდვაზე ვითომდა აფრთხილებდა. ინდუსტრია ამ კამპანიებს იწყებდა და აგრძელებდა. ლიდერებმა აშშ-ის კონგრესსა და საზოგადოებას მოატყუეს, მიუხედავად დიდი ხნის ცოდნისა, რომ ნიკოტინი დამოკიდებულებას იწვევს და თამბაქოს მოხმარება შეიძლება სასიკვდილო იყოს.

მოწევა მხოლოდ თქვენ არ გაზიანებთ! ისევე, როგორც აუცრელობა მხოლოდ თქვენ არ გაზიანებთ

თამბაქოს კონტროლის პირველი დისკუსიები პირად არჩევანზე იყო ორიენტირებული. თუმცა 1981 წლის ორმა კვლევამ აჩვენა, რომ მწეველთა არამწეველ მეუღლეებს ფილტვის კიბოს უფრო მაღალი რისკი ჰქონდათ, ვიდრე არამწეველთა არამწეველ მეუღლეებს, და დისკუსიის მიმართულებაც შეიცვალა. მომდევნო წლებში სულ მცირე კიდევ თორმეტმა კვლევამ პასიური მოწევის საფრთხეები დაადასტურა. თავდაპირველად მწეველთა შესახებ შეშფოთება საერთო პრობლემად იქცა, როდესაც გაირკვა, როგორ უქმნის ერთი ადამიანის ქმედება სხვების სიცოცხლეს საფრთხეს.

კონგრესს მოწევის ფედერალური აკრძალვა არასდროს შემოუღია. FDA-ის (აშშ-ის სურსათისა და წამლის ადმინისტრაციის) ყოფილი ხელმძღვანელის David Kessler-ისა და სხვა მოხელეთა მცდელობები, FDA-ს ნიკოტინი და თამბაქოს ნაწარმი შეეზღუდა, უზენაესმა სასამართლომ 2000 წელს უარყო.

თამბაქოს წინააღმდეგ ბრძოლა დაიწყო

საბედნიეროდ, 2009 წელს კონგრესმა FDA-ს თამბაქოს რეგულირების შეზღუდული უფლებამოსილება მისცა ახალგაზრდებზე მარკეტინგისა და გაყიდვების შესაზღუდად და პროდუქტზე გამაფრთხილებელი ეტიკეტების სავალდებულოდ დასატანად. ასე მოწევის შეწყვეტის შესახებ ჯანდაცვის სპეციალისტების გზავნილებმა საზოგადოების ყველა ფენამდე მიაღწია. შეზღუდვები დაწესდა საჯარო სივრცეებში, სამუშაო ადგილებზე, სკოლებში, რესტორნებში, ბარებსა და თვითმფრინავებში მოწევაზეც. სოციალური ნორმის გაფართოების გზავნილის ფარგლებში ამ ძალისხმევამ არა მხოლოდ მოწევა შეამცირა, არამედ სუფთა ჰაერის მნიშვნელობაც გამოავლინა.

სპორტსმენების, ხელოვანებისა და მსახიობების საინფორმაციო გზავნილებთან ერთად გამოჩნდა რეკლამები თამბაქოთი დასუსტებული ადამიანებით, რომლებიც მოწევას ნანობდნენ და სხვებს არდაწყებისკენ მოუწოდებდნენ. 2012 წელს დაწყებულმა აშშ-ის დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრების (US-CDC) კამპანიამ „რჩევები ყოფილი მწეველებისგან“, რომელიც ტელევიზიით კვლავ გადის, მოწევის შეწყვეტის ხაზებზე ზარები და მოწევის შეწყვეტის სიხშირე გაზარდა.

მწეველთა შემცირებას ხელი შეუწყო თამბაქოს დაბეგვრამ, წამახალისებელი რეკლამის შეზღუდვამ და ზომებმა ინდუსტრიის მიერ ახალგაზრდების პროდუქტის გამოსაყენებლად დასაქმების წინააღმდეგ. დაიწყო სამართლებრივი ბრძოლა კომპანიების პასუხისმგებლობისა და დაზარალებულთა სადაზღვევო ხარჯების სახელმწიფოების მიერ ანაზღაურებისთვის. ეს ბრძოლა დასრულდა 1998 წლის ძირითადი მორიგების შეთანხმებით – აშშ-ის ისტორიაში ყველაზე დიდი სამართლებრივი პასუხისმგებლობის შეთანხმებით.

ბრძოლა Covid-19-ის ვაქცინის წინააღმდეგობასთან

ვაქცინაციის საწინააღმდეგო მოძრაობები ახალი არ არის, თუმცა Covid-19-ის პანდემიაში გაძლიერდა და მათი ძალისხმევა თამბაქოს ომების სტრატეგიებს ჰგავს. მიუხედავად იმისა, რომ ერთი ინდუსტრიისგან არ ფინანსდება, მათ ზოგიერთი პოლიტიკური ფიგურა, ექიმი და მედიაკომპანია კარგად უჭერს მხარს. სამწუხაროდ, ეს შეხედულებები მეცნიერებისა და სახელმწიფოს მიმართ ეჭვსა და უნდობლობას ქმნის. ვაქცინების უსაფრთხოებასა და ეფექტიანობაზე უამრავი ცრუ ინფორმაცია ინტერნეტითა და მსგავსი საშუალებებით ყველას ადვილად სწვდება.

თამბაქოს ომები თავიდან დიდ რეკლამებსა და საზოგადოებასთან ურთიერთობის კამპანიებს მოიცავდა. ახლა კი ვაქცინაციის საწინააღმდეგო სოციალური და რეაქციული მედია ქმნის და მხარს უჭერს აბსურდულ შეთქმულების თეორიებს, თითქოს ვაქცინები ქცევის მაკონტროლებელ მიკროჩიპებს შეიცავს, უნაყოფობას იწვევს ან ნაყოფს აზიანებს. აშშ-ის პრეზიდენტის მთავარი სამედიცინო მრჩევლის Anthony Fauci-ის მსგავსი სამეცნიერო ლიდერების გაშავება Koop-სა და სხვებზე თავდასხმების სამწუხარო გამეორებაა. კიდევ ერთხელ საზოგადოებრივ ჯანმრთელობაზე მნიშვნელოვან გადაწყვეტილებებს სპეციალისტების ნაცვლად სასამართლოები, უზენაესი სასამართლოს ჩათვლით, იღებენ.

ვაქცინაცია ეპიდემიას ამცირებს

თამბაქოს კონტროლსა და ვაქცინაციას შორის მნიშვნელოვანი განსხვავებებიცაა: მოწევის დაწყებისა და ქრონიკული დაავადებების პრევენციული ჩარევების ეფექტს ათწლეულები სჭირდება, ვაქცინაციას კი ჰოსპიტალიზაციისა და მწვავე ვირუსული დაავადებების შემცირება დღეებსა თუ კვირებში შეუძლია. CDC-ის მონაცემებით, დამტკიცებული Covid-19 ვაქცინების მიმღებთა რაოდენობამ აშშ-ში ჰოსპიტალიზაცია და Covid-ით სიკვდილი შეამცირა. ოჯახში გადაცემის კვლევებმაც აჩვენა, რომ ვაქცინაციის პროგრამები SARS-CoV-2-ის გადაცემას ამცირებს. ვაქცინაცია ჯანდაცვის სისტემის არაპირდაპირ დაზიანებასაც თავიდან იცილებს.

კამპანია სწორი ინფორმაციისთვის

გვჯერა, რომ ვაქცინებზე ცრუ ინფორმაციის შესაჩერებლად საჭიროა თამბაქოსთან წარმატებული ბრძოლის მოდელზე აგებული დამაჯერებელი საინფორმაციო კამპანიები – მაგალითად, Covid-19-ის ზიანისა და ვაქცინების ძალის ამსახველი პლაკატი. პანდემიისას ვაქცინისა და დამატებითი დოზების მიღება მიღებული სოციალური ნორმა უნდა იყოს. ვაქცინაციის რჩევების კამპანიების ადაპტაციამ შეიძლება ასახოს ბევრი ადამიანის სინანული, რომ ინტუბაციამდე უშუალოდ აცრილი არ იყო. ეს პაციენტები მხოლოდ მაშინ ამბობენ, რომ ვაქცინა სჭირდებათ, და ამატებენ, რომ უკვე გვიანია.

აიცერით და შეამცირეთ ჯანდაცვის მუშაკთა ტვირთი!

აუცრელები ხშირად ფიქრობენ, რომ ავად გახდომისას ექიმები და საავადმყოფოები ყოველთვის ხელმისაწვდომი იქნება. ამიტომ საინფორმაციო გზავნილებში შეიძლება მონაწილეობდნენ ჯანდაცვის მუშაკებიც, რომლებიც აჩვენებენ Covid-19-ის ტვირთს ექიმებსა და ნებისმიერი მდგომარეობის გამო მკურნალობის საჭიროების მქონე პაციენტებზე.

სავალდებულო ვაქცინაციის ბარათები

ვაქცინაციის მოთხოვნებმა ზოგიერთ ადგილას აცრილთა წილი გაზარდა, უსაფრთხოების ღვედისა და აეროპორტის შემოწმებების მსგავსად. ადგილობრივი და სათემო რეგულაციები, როგორიცაა საჯარო სივრცეებში შესასვლელად ან ადგილობრივი სამუშაო ფუნქციების შესანარჩუნებლად აცრის დამადასტურებელი საბუთის (ბარათის და სხვ.) მოთხოვნა, ფედერალურ ვალდებულებებზე უფრო ეფექტიანიც შეიძლება იყოს.

ყველაზე სანდო წყარო: ექიმები

სანდო ექიმები ჯანმრთელობის ინფორმაციის ეფექტიანად გადასაცემად საუკეთესო წყაროდ რჩებიან. თუმცა პანდემიისას ექიმთა უმეტესობის განსაკუთრებული ძალისხმევის მიუხედავად, ყველა ექიმი სწორ ინფორმაციას არ აწვდის. მთავრობები მავნე და მცდარი ინფორმაციის გამავრცელებელ ჯანდაცვის მუშაკებს საქმიანობის ლიცენზიებს უუქმებს ან უნდა უუქმებდეს.

აუცრელობა მხოლოდ თქვენ კი არა, მთელ საზოგადოებას აზიანებს

საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის სპეციალისტებმა წლებია იციან, რომ თამბაქო კიბოს იწვევს, თუმცა სამეცნიერო ცოდნა თავისთავად, სამწუხაროდ, მოწევაზე მცირე გავლენას ახდენს. ისევე, როგორც მწეველების გაცნობიერება, რომ სხვებს საფრთხეს უქმნიან, თამბაქოს კონტროლში გარდატეხის წერტილი იყო, ნათელია, რომ აუცრელებიც საფრთხეს უქმნიან ოჯახს, გარშემომყოფებს, საზოგადოებასა და ჯანდაცვას. ასეთი ინფორმაციისა და გაფრთხილებების გზავნილები შეიძლება ვაქცინაციისთვის ეფექტიანი იყოს. თუმცა ჯერ კიდევ მერყევი ადამიანების ქცევის შესაცვლელად კარგად დაფინანსებული, მრავალმხრივი საკომუნიკაციო ძალისხმევა იქნება საჭირო.

ადამიანებს არჩევანის თავისუფლება კვლავ აქვთ და შეუნარჩუნდებათ: მოწევა თუ აუცრელობა ისევ არჩევანია. თუმცა თამბაქოს კონტროლის ძალისხმევით შექმნილმა გზამკვლევმა აჩვენა, რომ საზოგადოებრივი აზრი შეიძლება საზოგადოებრივი ჯანმრთელობისა და სოციალური სარგებლისკენ შეიცვალოს. ვაქცინაციის შემთხვევაშიც ამას შეიძლება ათწლეულები დასჭირდეს, ამიტომ უმჯობესია რაც შეიძლება მალე დავიწყოთ.

წყაროები

Robert Bazell, C.Phil., Howard Koh, M.D., M.P.H., and Barry R. Bloom, Ph.D. The Tobacco Wars’ Lessons for the Vaccination Wars. NEJM 13 April 2022.
DROZDOGAN-ის ხელოვნური ინტელექტი

ერთად განვიხილოთ ეს სტატია

დასვით კითხვები სტატიის შესახებ და წაიკითხეთ პასუხები ჩვენი საიტის გამოქვეყნებულ წყაროებთან ერთად.

DROZDOGAN-ის ხელოვნური ინტელექტი

Drozdogan-ის ასისტენტი

თამბაქოსთან ბრძოლის გაკვეთილები ვაქცინაციისთვის ბრძოლაში

დასვით კითხვები სტატიის შესახებ და წაიკითხეთ პასუხები ჩვენი საიტის გამოქვეყნებულ წყაროებთან ერთად.

საუბრისა და კონფიდენციალურობის შესახებ ინფორმაცია

ამ საუბარში პასუხობს Drozdogan-ის ასისტენტი. საიტის უფლებამოსილმა ადმინისტრატორებმა შესაძლოა იგი ხარისხის შესამოწმებლად განიხილონ. არ გააზიაროთ პირადი ინფორმაცია.

პასუხები მზადდება OpenAI-ის ინფრასტრუქტურით. კითხვებსა და პასუხებს ამუშავებს ეს სერვისი; საუბრის ჩანაწერები ინახება ჩვენს საიტზე. არ გააზიაროთ საიდენტიფიკაციო, საკონტაქტო ან პირადი ჯანმრთელობის ინფორმაცია.

0 / 1000

მხოლოდ საინფორმაციოდ; არ იძლევა პირად დიაგნოზს ან მკურნალობის რჩევას.

დაკავშირებული სტატიები

გაეცანით სხვა სტატიებს ამ თემაზე.

იყავით ინფორმირებული

მიიღეთ ახალი სტატიები და სამეცნიერო სიახლეები ელფოსტით.

Google Analytics საჯარო გვერდებზე ამ ფანჯრისგან დამოუკიდებლად მუშაობს და შეიძლება ანალიტიკური ქუქიები გამოიყენოს. აქ გაკეთებული არჩევანი მხოლოდ გარე სერვისებს მართავს.