თირკმლის გადანერგვა 1954 – ნობელის პრემიით აღიარებული ოპერაცია
საუკუნეების წინ თირკმლებს განსაკუთრებული პატივისცემით ეკიდებოდნენ. იუდეველთა თალმუდის მიხედვით, „ადამიანს ორი თირკმელი აქვს: ერთი სიკეთისკენ უბიძგებს, მეორე კი ბოროტებისკენ“ (Berakhoth 61a).
1954 წელს ამერიკელმა ქირურგმა Joseph Murray-მ და მისმა კოლეგებმა დონორ და მიმღებ ტყუპ ძმებს შორის თირკმლის პირველი წარმატებული გადანერგვა ჩაატარეს. ოპერაციამდე Murray-ს ეუბნებოდნენ, რომ თირკმლის გადანერგვა „შეუძლებელი იყო“ და „ღმერთის როლი არ უნდა ეთამაშა“. 1990 წელს Murray-მ ტრანსპლანტაციაში მიღწეული წარმატებებისთვის ნობელის პრემია მიიღო.
1950-იან წლებში ორგანოთა გადანერგვაში მომხდარი გარდატეხა ემყარებოდა სისხლძარღვთა ნაკერის პიონერის, ფრანგი ქირურგის Alexis Carrel-ის ადრინდელ ნაშრომებსა და ბრიტანელი ქირურგის Peter Medawar-ის კვლევებს იმუნური სისტემის მიერ კანის ტრანსპლანტატების უარყოფის შესახებ. არამონათესავე ადამიანებს შორის ორგანოთა გადანერგვა უსაფრთხო არ იყო მანამ, სანამ ხელმისაწვდომი არ გახდა იმუნოსუპრესიული წამლები, რომლებიც მიმღების იმუნურ სისტემას უცხო ორგანოს ქსოვილის უარყოფისგან აკავებს. მაგალითად, აღმოჩენილი ორი იმუნოსუპრესანტია:
- აზათიოპრინი – 1962
- ციკლოსპორინი – 1972
ისეთი დაავადებები, როგორიცაა მაღალი არტერიული წნევა და დიაბეტი, შესაძლოა თირკმლის დარღვევების გამო წარმოიშვას. თირკმლის ფუნქციების შესასრულებლად შეიძლება დიალიზის გამოყენება, თუმცა გადანერგილი თირკმლით პაციენტები ჩვეულებრივ უფრო დიდხანს ცოცხლობენ. გადანერგვისას პაციენტის საკუთარი დასუსტებული თირკმელი, როგორც წესი, ადგილზე რჩება. ახალ თირკმელს მუცლის ქვედა ნაწილში ათავსებენ და თეძოს არტერიასა და ვენას უერთებენ, ხოლო დონორის შარდსაწვეთს შარდის ბუშტთან აკავშირებენ.
თირკმლები მონაწილეობს ნარჩენი ნივთიერებების შარდის სახით შარდის ბუშტში გადატანასა და სისხლში ელექტროლიტების კონცენტრაციის რეგულირებაში. გარდა ამისა, თირკმლები ჰორმონების გამოყოფაშიც მონაწილეობს:
- ერითროპოეტინი – ძვლის ტვინს სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნისკენ ასტიმულირებს
- რენინი – არტერიულ წნევას არეგულირებს
- კალციტრიოლი – D ვიტამინის აქტიური ფორმა, რომელიც კალციუმის დონის შენარჩუნებას უწყობს ხელს
სტატიაში მოხსენიებული ისტორიული პირები: Alexis Carrel (1873 – 1944), Peter Brian Medawar (1915 – 1987), Joseph Edward Murray (დაბ. 1919)
წყაროები
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.
მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.