سرطان الثدي وحمية البحر الأبيض المتوسط

سرطان الثدي أشيع سرطان لدى النساء. ومن العوامل الممهدة له العمر المتقدم والوراثة وتأخر سن اليأس (بعد عمر 55) والجنس وقلة الحركة والغذاء غير الصحيح. وقد تمنع تغييرات نمط الحياة الإيجابية وخفض الوزن وترك التدخين والكحول %30 من جميع سرطانات الثدي. وأسهل طرق التغذية الصحية وأكثرها فعالية دون شك هي حمية البحر الأبيض المتوسطوهذا نمطها. 

زيادة الوزن والسمنة من أهم عوامل زيادة خطر سرطان الثدي. فكيف تحدث هذه الآلية؟

زيادة النسيج الدهني ترفع الإستروجين في الجسم، فتزيد خطر سرطان الثدي. ويعرف أن الدهن يحتفظ أيضًا ببعض السموم (مثل الديوكسينات). وخصوصًا في سرطان الثدي المعتمد على الإستروجين، ينبغي خلافًا للسرطانات الأخرى تمكين المشخصات الزائدات الوزن أو البدينات من بلوغ الوزن الطبيعي لتقليل الدهن.

كما يرتفع هرمون آخر، الإنسولين، لدى النساء الزائدات الوزن. وارتبط ارتفاعه ببعض السرطانات، ومنها سرطان الثدي.

مع أن زيادة الوزن قد تزيد خطر السرطان، يجب تذكر أنها حالة قابلة للتدبير

في دراسة، تبين أن متبعي حمية البحر الأبيض المتوسط فقدوا وزنًا كبيرًا، وشهدوا أيضًا انخفاضًا مهمًا في سكر الصيام وكمية الإنسولين.

لدى المشخصين بالسرطان، إذا وجدت عادة بسبب آثار الكيميائي الجانبية (فقد الشهية والغثيان والقيء وغيرها) أو الهدم الاستقلابي في الجسم حالة عجز عن التغذية الكافية، فينبغي التصرف وفقها. ومن المفيد دعم اختصاصي التغذية بغض النظر عن الوزن عند التشخيص.

نعرف أن تجنب زيادة الوزن مفيد سواء كنت زائد الوزن أم لا

يجب أن يكون الهدف للجميع الوزن المثالي والحفاظ على اللياقة. وقد تكون حمية المتوسط ذات الفوائد الكثيرة بداية جيدة.

غذاء المتوسط يغلب عليه الخضار والفواكه الطازجة والحبوب والبقول والمكسرات والأسماك وزيت الزيتون، ويفضل خبز الحبوب الكاملة؛ بينما يقل فيه الدهن المتحول والحيواني واللحم الأحمر والدواجن والحليب ومنتجاته.

تحتوي أغذية كثيرة في المتوسط مركبات كيميائية مفيدة؛ مثل الليكوبين (الطماطم) والكابسيسين (الفلفل الحار)، ومركبات الكبريت العضوية (البصل والثوم)، والإيزوثيوسيانات وإندول-3-كاربينول والسلفوروبتان (الصليبيات)، والبولي أسيتيلينات (الكوسا والجزر)، والمونوتربينات (البرتقال والليمون)، والجينكجيتين (الكبر)، وحمض الفيروليك والسبيرميدين (الحبوب الكاملة).

أغذية تؤثر في خطر سرطان الثدي

الحليب

من أكثر مسائل الحليب جدلاً الاعتقاد أنه قد يزيد خطر سرطان الثدي بسبب ارتفاع الإستروجين الداخل للجسم باستهلاكه. ووفق دراسة في الموضوع، نتيجة مهمة بين الأمرين يمكن استخلاصهالالم يمكن ذلك. ومسألة أخرى ربط ما يحتويه، وهو اللاكتوز، بالسرطان. وعند هضمه يزيد امتصاص الكالسيوم بالأمعاء، وبطء رفعه لسكر الدم ميزة أيضًا. وقدمت دراسة نتائج تشير إلى حماية الحليب ومنتجاته القليلة الدسم من السرطان.

لا تقدم جمعية السرطان الأمريكية توصية محددة بشأن الحليب للوقاية من السرطان. وأوصت دراسة منشورة في المجلة الطبية البريطانية بـ 0-2 حصة يوميًا من الحليب ومنتجاته.

- موضوع ذو صلة: الحليب والصحة – موضوع يثير التساؤل ونتائج مفاجئة!

الإستروجينات النباتية

الإستروجين النباتي تعرف به الإستروجينات النباتية، وتوجد بتركيز أعلى في الصويا وأغذية مماثلة. وتوجد أيضًا في البقول الجافة، لكن معظمها في منتجات الصويا. وتتفاعل بعض أنواعها عند دخول الجسم مع مستقبل الإستروجين، وتظهر ثلث تأثيره. وأبلغت دراسات عن حماية من سرطان الثدي لأنها تمنع التوعية في نسيجه. لكن خصوصًا المصابات بسرطان الثدي الإيجابي للهرمونات ينبغي لهن تجنب تناول الصويا بكثافة بهدف «الشفاء»، ولم يبلغ تحذير من الكميات الطبيعية.

لبذور الكتان أثر إستروجيني نباتي بفضل الليغنان. واقترحت دراسات أن كثرتها ترفع الإستروجين وخطر السرطان (انظر بذور الكتان وسرطان الثدي).

الألياف الغذائية / الأغذية الليفية

الحبوب الكاملة غير المصنعة كالشوفان والشعير والقمح والذرة والأرز تحتوي الكربوهيدرات المعقدة والفيتامينات والمعادن و الألياف الصحية . والاستهلاك المنتظم للألياف بكميات مناسبة (25-30 gr يوميًا) يخفض الإستروجين ويزيل أيضًا إعادة امتصاصه من الأمعاء الدقيقة، ولذلك خطر سرطان الثدي يخفضهبهذا الدور.

بتناول 1 طبق بقول جافة + سلطات + 1-2 حصة فاكهة، يمكن تلبية الألياف اليومية.

كما ثبت أن كثافة الألياف في حمية المتوسط التقليدية قد تزيد كتلة البراز وطرح الإستروجينات، فتخفض تركيز الإسترون والإستراديول في البلازما.

الكحول

من المعروف أن الكحول يسبب سرطان الكبد، لكنه أيضًا سبب محدد لما لا يقل عن 7 أنواع سرطانية. وصنف استهلاك المشروبات الكحولية ضمن مسرطنات المجموعة 1 . كما وجد أنه قد يسبب سرطان القولون والمستقيم والثدي. ونوصي الآن بعدم شرب الكحول لخطر السرطان. ولمن يختار الشرب، يوصى بحد يومي للنساء 1 وللرجال 2 مشروب.

تناول الكربوهيدرات والسكر

توجد دراسات تفيد بأن الإفراط في الكربوهيدرات (مثلاً أكثر من نصف الطاقة اليومية منها) قد يزيد خطر سرطان الثدي لأنه يزيد كمية الإنسولين المفرزة في الجسم. وهذه الكمية المرتفعة من الإنسولين، عامل النمو الشبيه بالإنسولين (IGF) والهرمونات الجنسية كالإستروجين والأندروجين، تسبب ارتفاعها في الدم، ولذلك يعتقد بارتباطها بالسرطان. ومع أن دراسات كثيرة أثبتت ذلك، تظل هناك حاجة إلى دراسات مستقبلية.

ينبغي أن تكون الكربوهيدرات معقدة ومنخفضة المؤشر السكري، وألا تسبب إفراز إنسولين زائد (انظر ما أفضل الأغذية منخفضة المؤشر السكري؟). كما أن البسيطة / المكررة (بسكويت وكعك وخبز أبيض وسكر ومنتجات دقيق أبيض وحلوى وأغذية مصنعة) تهضم بسرعة وقد تسبب نوبات جوع وتدفع لمزيد منها.

لا حاجة لعد السعرات في حمية المتوسط. تذكر إمكان فقدان الوزن بإزالة الأغذية المكررة والمصنعة من الحمية.

للكربوهيدرات المعقدة، فضل خبز الدقيق الأسمر، وأدرج البقول حتمًا في خطتك، واختر الفاكهة للوجبات الخفيفة بدلاً من المصنع المحتوي على شراب الذرة. والنقطة المهمة هي ألا تقع في «خطأ الاعتقاد بأن تناول السكر يسبب السرطان». فالإفراط في السكر يزيد خطر السرطان بإحداث زيادة الوزن والسمنة والتغيرات الاستقلابية الجينومية المرتبطة بهما.

- موضوع ذو صلة: ما النشاء والفركتوز، وكيف يتحول السكر الزائد إلى دهون؟

اللحم الأحمر

زاد دليل جمعية السرطان الأمريكية للغذاء والنشاط البدني 2020 التأكيد على تقليل اللحوم المصنعة والحمراء. وتشير الدراسات الحديثة إلى احتمال دورها أيضًا في زيادة خطر سرطان الثدي.

الفواكه والخضار

الفواكه والخضار من أهم عناصر الغذاء الصحي بفضل مغذياتها الكثيرة وتوازن تركيبها (الكربوهيدرات والدهون والبروتين) وكثافة أليافها. وفي دراسة بين 3000 امرأة بعد اليأس، ظهرت إصابة أقل بسرطان الثدي %37 في المجموعة الأعلى بالخضار. وتوصي منظمة الصحة العالمية بنحو 5 حصص يومية من الخضار والفواكه.

النتيجة

نرى أن أغذية كثيرة في حمية المتوسط فعالة في ضبط الوزن وتقليل خطر سرطان الثدي معًا.

قد تخفض الألياف ومضادات الأكسدة والفلافونويدات والفيتامينات والكاروتينويدات المتناولة بانتظام في حمية المتوسط الإستروجين الزائد طبيعيًا وتعطل الجذور الحرة. وبذلك قد تكون عامل حماية من خطر سرطان الثدي.