Рак молочной железы и средиземноморская диета

Рак молочной железы — самый распространённый вид рака среди женщин. К факторам, предрасполагающим к раку молочной железы, относятся пожилой возраст, наследственность, поздняя менопауза (наступление менопаузы после 55 лет), пол, малоподвижный образ жизни и неправильное питание. Благодаря благоприятным изменениям образа жизни, снижению веса, отказу от курения и алкоголя можно предотвратить 30% всех случаев рака молочной железы. Самый простой и эффективный способ здорового питания — это, несомненно, средиземноморская диета. 

Избыточный вес и ожирение относятся к важнейшим факторам, повышающим риск рака молочной железы. Но как действует этот механизм?

Большее количество жировой ткани повышает уровень эстрогена в организме, а это увеличивает риск развития рака молочной железы. Также известно, что жировая ткань удерживает в организме некоторые токсины (например, диоксины). Чтобы уменьшить количество жировой ткани, особенно при эстрогензависимом раке молочной железы, людям с избыточным весом или ожирением, у которых диагностирован рак молочной железы, в отличие от пациентов с другими видами рака, следует обеспечить возвращение к нормальному весу.

Кроме того, у женщин с избыточным весом повышен уровень другого гормона — инсулина. Более высокий уровень инсулина связан с некоторыми видами рака, включая рак молочной железы.

Следует помнить: хотя набор веса может повысить риск рака, это состояние поддаётся контролю

В одном исследовании было показано, что у людей, соблюдавших средиземноморскую диету, значительно снизилась масса тела, а также существенно уменьшились уровни глюкозы натощак и инсулина.

Если у людей с диагностированным раком недостаточное поступление питательных веществ обычно связано с побочными эффектами химиотерапии (отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой и т. д.) или с катаболизмом в организме (метаболическим распадом), следует действовать с учётом этой ситуации. Независимо от веса на момент постановки диагноза полезно обратиться за поддержкой к специалисту по питанию.

Мы знаем, что избегать набора веса полезно независимо от того, есть у вас избыточный вес или нет

Целью каждого человека должны быть достижение идеального веса и поддержание хорошей физической формы. Средиземноморская диета, обладающая многочисленными преимуществами, может стать хорошим началом.

Средиземноморский тип питания основан преимущественно на свежих овощах и фруктах, злаках, бобовых, орехах, рыбе и оливковом масле, с предпочтением цельнозернового хлеба; при этом потребление трансжиров, животных жиров, красного мяса, птицы, молока и молочных продуктов остаётся низким.

Многие продукты средиземноморской диеты содержат полезные химические соединения. Некоторые из них: ликопин (помидоры), капсаицин (острый перец); сероорганические соединения (лук, чеснок); изотиоцианаты, индол-3-карбинол, сулфороптан (крестоцветные овощи); полиацетилены (кабачки, морковь); монотерпены (апельсины, лимоны); гинкгетин (каперсы); а также феруловая кислота и спермидин (цельные злаки).

Продукты, влияющие на риск рака молочной железы

Молоко

Один из наиболее спорных вопросов о молоке — предположение, что его потребление может создавать риск рака молочной железы из-за повышения уровня поступающего в организм эстрогена. По результатам исследования на эту тему значимой связи между ними выявлено не было. Другой вопрос, касающийся молока, — связь содержащейся в нём лактозы с раком. При переваривании лактоза усиливает всасывание кальция в кишечнике. Её преимущество состоит также в медленном повышении уровня сахара в крови. В одном исследовании представлены результаты, согласно которым потребление нежирного молока и молочных продуктов защищает от рака.

Американское онкологическое общество не даёт конкретной рекомендации по потреблению молока для профилактики рака. В исследовании, опубликованном в Британском медицинском журнале, рекомендовано ежедневно употреблять 0-2 порции молока и молочных продуктов.

- По теме: МОЛОКО и ЗДОРОВЬЕ — Интересующий многих вопрос и удивительные результаты!

Фитоэстрогены

Растительный эстроген — так называют фитоэстрогены, которые в большей концентрации содержатся в сое и сходных продуктах. Они встречаются и в бобовых, но больше всего их в соевых продуктах. Некоторые их виды, попав в организм, взаимодействуют с рецептором гормона эстрогена и проявляют треть его эффекта. В некоторых исследованиях сообщалось, что они защищают от рака молочной железы, предотвращая васкуляризацию (образование сосудов) в ткани молочной железы. Вместе с тем особенно женщинам с гормоноположительным раком молочной железы следует избегать обильного потребления сои ради «исцеления»; о предупреждении в отношении её потребления в обычных количествах не сообщалось.

Льняное семя благодаря содержащемуся в нём лигнану оказывает фитоэстрогенное действие. В исследованиях высказывалось предположение, что его потребление в больших количествах повышает уровень эстрогена и увеличивает риск рака (см. льняное семя и рак молочной железы).

Пищевые волокна / продукты, богатые клетчаткой

Необработанные цельные злаки — овёс, ячмень, пшеница, кукуруза, рис — содержат сложные углеводы, витамины, минералы и полезные пищевые волокна / клетчатку. Регулярное потребление пищевых волокон в надлежащем количестве (ежедневно 25-30 gr) снижает уровень эстрогена, а также устраняет обратное всасывание эстрогена из тонкой кишки, поэтому риск рака молочной железы также снижается.

1 тарелка блюда из бобовых + салаты + 1-2 порции фруктов позволяют покрыть ежедневную потребность в клетчатке.

Кроме того, показано, что высокое содержание клетчатки в традиционной средиземноморской диете может увеличивать массу каловых масс и выведение эстрогенов, тем самым снижая концентрации эстрона и эстрадиола в плазме.

Алкоголь

То, что алкоголь вызывает рак печени, — общеизвестный факт; кроме того, его потребление является установленной причиной как минимум 7 видов рака. Алкогольные напитки классифицированы как канцероген группы 1. Также обнаружено, что они могут вызывать колоректальный рак и рак молочной железы. Теперь с точки зрения риска рака мы рекомендуем не употреблять алкоголь. Тем, кто решает его употреблять, рекомендуется ограничиться 1 напитком в день для женщин и 2 для мужчин.

Углеводы и потребление сахара

Существуют исследования, согласно которым избыточное потребление углеводов (например, когда более половины ежедневно получаемой энергии приходится на углеводы) может повышать риск рака молочной железы, поскольку увеличивает количество выделяемого организмом инсулина. Считается, что повышенный уровень инсулина в организме связан с раком, поскольку он повышает содержание в крови инсулиноподобного фактора роста (IGF) и половых гормонов, таких как эстроген и андроген. Хотя это подтверждено многими исследованиями, необходимы проспективные исследования.

Потребляемые нами углеводы должны быть сложными, с низким гликемическим индексом и не вызывать избыточного выделения инсулина (см. какие продукты с низким гликемическим индексом лучше всего?). Кроме того, простые / рафинированные углеводы (печенье, пирожные, белый хлеб, сахар, изделия из белой муки, сладости и переработанные продукты) быстро перевариваются, могут вызывать приступы голода и приводить к дальнейшему потреблению углеводов.

При средиземноморской диете нет необходимости считать калории. Помните, что снижение веса возможно при исключении рафинированных и переработанных продуктов из рациона.

Чтобы употреблять сложные углеводы, выбирайте хлеб из тёмной муки, обязательно включайте бобовые в план питания, а для перекусов предпочитайте фрукты переработанным продуктам с кукурузным сиропом. Важно не впадать в заблуждение «потребление сахара вызывает рак». Чрезмерное потребление сахара увеличивает риск рака, вызывая избыточный вес и ожирение, а также связанные с ними метаболические и геномные изменения.

- По теме: Что такое крахмал, что такое фруктоза и как избыток сахара превращается в жир?

Красное мясо

Руководство Американского онкологического общества по питанию и физической активности 2020 года усилило акцент на уменьшении потребления переработанного и красного мяса. Последние исследования позволяют предположить, что красное / переработанное мясо также может играть роль в повышении риска рака молочной железы.

Фрукты и овощи

Благодаря разнообразным питательным веществам, сбалансированному составу (балансу углеводов, жиров и белков) и высокому содержанию пищевых волокон фрукты и овощи являются важнейшими составляющими здорового питания. В исследовании с участием 3000 женщин в менопаузе установлено, что в группе с высоким потреблением овощей рак молочной железы встречался на 37% реже. Всемирная организация здравоохранения рекомендует употреблять около 5 порций овощей и фруктов в день.

Заключение

Мы видим, что многие продукты, входящие в состав средиземноморской диеты, эффективны как для контроля веса, так и для снижения риска рака молочной железы.

Регулярно поступающие со средиземноморской диетой пищевые волокна, антиоксиданты, флавоноиды, витамины и каротиноиды могут естественным путём снижать избыток эстрогенов и обеспечивать нейтрализацию свободных радикалов. Благодаря этому средиземноморская диета может защищать от риска рака молочной железы.