5 Dinge, die Sie über Silikonbrüste, den Zusammenhang mit Krebs und ästhetische Brustoperationen wissen sollten

„Sollte ich eine Brustoperation mit Silikonimplantaten durchführen lassen?“

„Gibt es eine Alternative zu Silikonimplantaten für die Brust?“

„Muss das Silikonimplantat später ausgetauscht werden?“

„Brustimplantate“, häufig als „Brustsilikon“ bezeichnet, sind Medizinprodukte. Nach der Entscheidung für eine ästhetische Brustoperation stellen sich oft noch mehr Fragen.

„Soll das Implantat mit Kochsalzlösung oder Silikon gefüllt sein?“

„Soll es eine glatte oder eine strukturierte Oberfläche haben?..“

Dies sind häufige Fragen von Menschen, die über Brustimplantate nachdenken.

Die US-amerikanische Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde FDA hat die folgenden Informationen zusammengestellt, um Menschen zu helfen, die bei ihrer Entscheidung über Brustimplantate Informationen und Rat suchen.

Grundlegende Informationen über Brustimplantate

Die FDA hat Implantate zur Brustvergrößerung bei Frauen, zur Rekonstruktion nach einer Brustkrebsoperation oder einem Trauma sowie zur Korrektur von Entwicklungsstörungen zugelassen. Implantate sind auch zur Korrektur oder Verbesserung des Ergebnisses einer früheren Operation zugelassen.

Eine Reihe von Studien am Menschen berichtete, dass die meisten Patientinnen nach Brustvergrößerung und Rekonstruktion mit dem Operationsergebnis zufrieden waren.

Die FDA hat zwei in den USA verkaufte Arten von Brustimplantaten zugelassen: mit Kochsalzlösung und mit Silikongel gefüllte Implantate. Bei beiden besteht die äußere Hülle aus Silikon; Größe, Dicke der Silikonhülle und Form können unterschiedlich sein. Daher nennen wir Brustimplantate häufig „Silikon“.

Mögliche Schäden durch Brustimplantate

Für FDA-zugelassene Implantate wurden umfangreiche Tests durchgeführt, um ihre Sicherheit und Wirksamkeit sicherzustellen.

Dennoch bestehen bei allen Brustimplantaten bestimmte Risiken, darunter:

• Zusätzliche Operationen
• Brustimplantate wurden mit dem anaplastischen großzelligen Lymphom , einer seltenen Art von Blutkrebs, in Verbindung gebracht. Das anaplastische großzellige Lymphom macht %2 aller Lymphome aus.
• Eine Kapselfibrose ist eine Form von Narbengewebe. 
• Brustschmerzen
• Riss des Implantats mit Austritt von Kochsalzlösung oder Silikongel aus der Hülle
• Bruch oder Riss von mit Silikongel gefüllten Implantaten ohne Beschwerden oder erkennbare Anzeichen
• Infektion

Wenn Sie Brustimplantate erwägen, finden Sie hier 5 Tipps:

1. Akzeptieren Sie, dass Brustimplantate nicht lebenslang verwendet werden können

Je länger Menschen Implantate tragen, desto höher ist ihr Risiko für Komplikationen, die weitere Operationen erfordern. Die Lebensdauer von Brustimplantaten ist individuell verschieden und nicht vorhersehbar. Nur sehr wenige Menschen können ihre Brustimplantate 20 bis 30 Jahre lang verwenden. Patientinnen können außerdem weitere Operationen wünschen, um das ästhetische Erscheinungsbild, etwa Größe oder Form, zu verändern.

2. Lesen Sie die Produktkennzeichnung

Die FDA empfiehlt, die Zusammenfassung der Sicherheits- und Wirksamkeitsdaten zu lesen, um die Eigenschaften jedes Implantats und seine Füllmaterialien kennenzulernen. Diese Zusammenfassungen gibt es für alle zugelassenen Brustimplantate mit Kochsalzlösung oder Silikongel. Sie enthalten Informationen über Anwendung, Risiken, Warnhinweise, Vorsichtsmaßnahmen und die für die FDA-Zulassung durchgeführten Studien. Außerdem geben sie an, wie häufig schwere Komplikationen auftreten. Zu den schwerwiegendsten gehören Zustände wie Risse oder Kapselfibrosen, die weitere Operationen erforderlich machen.

Die FDA empfiehlt Fachkräften im Gesundheitswesen, Patientinnen anhand dieser Kennzeichnungen alle Produktinformationen zu den Implantaten mitzuteilen. Bitten Sie Ihre Chirurgin oder Ihren Chirurgen um die neuesten Informationen zu Ihrem Produkt und lesen Sie diese sorgfältig. Besprechen Sie Fragen zu diesen Unterlagen mit Ihrer Chirurgin oder Ihrem Chirurgen.

3. Sprechen Sie mit Ihrer Chirurgin oder Ihrem Chirurgen

Chirurginnen und Chirurgen müssen bei jeder Person Form, Größe, Oberflächenstruktur und Platzierung des Implantats sowie die Schnittstelle beurteilen. Nutzen Sie ihre Erfahrung, indem Sie Fragen zur ästhetischen Brustoperation, zum chirurgischen Verfahren und dazu stellen, wie das Implantat Ihr Leben beeinflussen könnte.

Bitten Sie Ihre Chirurgin oder Ihren Chirurgen außerdem, Ihre früheren Operationen, die Reaktionen Ihres Körpers und Ihre Erwartungen zu berücksichtigen, beispielsweise ob Operationen zu stärkeren Narben als erwartet führten. Viele Menschen lassen zusätzliche Eingriffe durchführen, um die Implantatgröße zu ändern. Sorgfältige Planung und angemessene Erwartungen sind wichtig, um bereits nach der ersten Operation die besten Ergebnisse zu erzielen.

4. Informieren Sie sich über langfristige Risiken

Die FDA hat einen Zusammenhang zwischen Brustimplantaten und der Entstehung des anaplastischen großzelligen Lymphoms (Anaplastic Large Cell Lymphoma, ALCL), einer Form des Non-Hodgkin-Lymphoms, festgestellt. Menschen mit Brustimplantaten können ein erhöhtes Risiko haben, in der Flüssigkeit oder im Narbengewebe um das Implantat ein ALCL zu entwickeln. Zugelassene Brustimplantate können mit Kochsalzlösung oder Silikongel gefüllt sein. Es gibt sie in verschiedenen Größen und Formen sowie mit glatten oder strukturierten Oberflächen beziehungsweise Hüllen. Das anaplastische großzellige Lymphom entsteht überwiegend bei Menschen mit strukturierten und nicht mit glatten Implantatoberflächen. Denken Sie daran: Wie andere Lymphome ist ALCL ein Krebs des Immunsystems und nicht des Brustgewebes.

Je 100 Millionen Implantate 3 Krebsfälle

Das mit Brustimplantaten verbundene großzellige Lymphom hat ein sehr geringes Risiko; seit seiner erstmaligen Beschreibung im Jahr 1997 wurden in der Literatur nur etwa 400 Fälle berichtet. Je 100 Millionen Frauen werden Berechnungen zufolge jährlich 3 neue Fälle diagnostiziert.

Obwohl einige Frauen mit Implantaten gesundheitliche Probleme wie Bindegewebserkrankungen, darunter Lupus und rheumatoide Arthritis, Stillprobleme oder Fortpflanzungsprobleme berichteten, sprechen die derzeitigen Belege gegen einen Zusammenhang zwischen Brustimplantaten und diesen Erkrankungen.

5. Wissen Sie, wie wichtig die Nachsorge ist

Befolgen Sie grundsätzlich die ärztlichen Anweisungen zur Überwachung Ihrer Brustimplantate.

Wenn Sie ungewöhnliche Symptome oder Anzeichen bemerken, teilen Sie diese Veränderungen unverzüglich Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt mit. Befolgen Sie außerdem die Anweisungen zur Überwachung Ihrer Brustimplantate und zur routinemäßigen Mammografie-Früherkennung auf Brustkrebs. Informieren Sie die Einrichtung bei der Terminvereinbarung für die Mammografie über Ihre Brustimplantate. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann außerdem weitere Untersuchungen wie eine Magnetresonanztomografie (MRT) empfehlen. Die FDA empfiehlt Menschen mit Silikonimplantaten eine MRT-Untersuchung drei Jahre nach der Operation und anschließend alle zwei Jahre, um Brüche oder Risse ohne Symptome oder erkennbare Anzeichen festzustellen.