5 نکته درباره پروتز سیلیکونی پستان، ارتباط با سرطان و زیبایی پستان
در این مقاله
«آیا باید جراحی پروتز سیلیکونی پستان انجام دهم؟»
«آیا جایگزینی برای سیلیکون پستان وجود دارد؟»
«آیا سیلیکون بعداً باید عوض شود؟»
«ایمپلنت‌های پستان» که معمولاً «سیلیکون پستان» نامیده می‌شوند محصولات پزشکی‌اند و پس از تصمیم به جراحی زیبایی، پرسش‌های بیشتری در ذهن فرد شکل می‌گیرد.
«ایمپلنت باید آب‌نمکی باشد یا سیلیکونی؟»
«سطح صاف بهتر است یا بافت‌دار؟»
این‌ها پرسش‌های مشترک افراد هنگام فکرکردن به پروتز سیلیکونی پستان است.
اداره غذا و داروی آمریکا، FDA، اطلاعات زیر را برای کمک به کسانی تهیه کرده که هنگام تصمیم‌گیری درباره پروتز پستان دنبال اطلاعات و توصیه هستند.
اطلاعات پایه درباره پروتزهای سیلیکونی پستان
FDA استفاده از این پروتزها را برای بازسازی پس از جراحی سرطان پستان یا آسیب، و بزرگ‌کردن پستان زنان برای اصلاح اختلال تکامل تأیید کرده است. پروتزها برای اصلاح یا بهبود نتیجه جراحی قبلی نیز تأیید شده‌اند.
مجموعه‌ای از مطالعات انسانی گزارش کرده‌اند بیشتر بیماران بزرگ‌کردن و بازسازی پستان از نتیجه جراحی راضی‌اند.
FDA دو نوع پروتز پستان فروخته‌شده در آمریکا را تأیید کرده است: پرشده با سالین (محلول آب‌نمک) و پرشده با ژل سیلیکون. پوشش بیرونی هر دو سیلیکونی است؛ اندازه، ضخامت پوسته و شکل می‌تواند متفاوت باشد. بنابراین اغلب به ایمپلنت پستان «سیلیکون» می‌گوییم.
زیان‌های بالقوه پروتزهای پستان
برای پروتزهای تأییدشده FDA آزمون‌های گسترده‌ای جهت اطمینان از ایمنی و اثربخشی انجام شده است.
بااین‌حال، همه پروتزهای پستان با خطرهایی از جمله موارد زیر همراه‌اند:
- جراحی‌های اضافی
- پروتز پستان با نوعی سرطان خونی نادر، یعنی سلول بزرگ آناپلاستیک از گروه لنفوم مرتبط شناخته شده است. لنفوم سلول بزرگ آناپلاستیک %2 همه لنفوم‌ها را تشکیل می‌دهد.
- انقباض کپسولی، نوعی بافت جای زخم (اسکار)
- درد پستان
- پارگی پروتز و خروج محلول نمکی یا ژل سیلیکون از آن
- گسیختگی یا پارگی پروتزهای پرشده با ژل سیلیکون بدون هیچ علامت یا نشانه
- عفونت
اگر به پروتز پستان فکر می‌کنید، در اینجا 5 نکته هست:
1. بپذیرید پروتزهای پستان برای استفاده مادام‌العمر نیستند
هرچه مدت استفاده طولانی‌تر باشد، خطر عوارض نیازمند جراحی بیشتر می‌شود. عمر پروتز در افراد متفاوت و پیش‌بینی‌ناپذیر است؛ افراد بسیار کمی می‌توانند آن را 20 تا 30 سال استفاده کنند. بیماران ممکن است برای تغییر ظاهر زیبایی مانند اندازه یا شکل نیز جراحی دیگری بخواهند.
2. برچسب محصول را بررسی کنید
FDA توصیه می‌کند برای شناخت ویژگی و ماده پرکننده هر پروتز، خلاصه داده‌های ایمنی و اثربخشی را بخوانید. این خلاصه‌ها برای همه پروتزهای تأییدشده سالین و ژل سیلیکون وجود دارد و درباره کاربرد، خطرات، هشدارها، احتیاط‌ها و مطالعات تأیید FDA اطلاعات می‌دهد. همچنین فراوانی عوارض جدی را بیان می‌کند. جدی‌ترین عوارض، وضعیت‌هایی مانند پارگی یا انقباض کپسول هستند که به جراحی بیشتر منتهی می‌شوند.
FDA به فعالان خدمات سلامت توصیه می‌کند همه اطلاعات محصول را با این برچسب‌ها به بیمار ارائه کنند. تازه‌ترین اطلاعات محصول خود را از جراح بخواهید و دقیق بخوانید. اگر درباره هر سند پرسشی دارید، با جراح صحبت کنید.
3. با جراح خود ارتباط برقرار کنید
جراح باید شکل، اندازه، بافت سطح و محل قرارگیری پروتز و محل برش را برای هر فرد ارزیابی کند. با پرسیدن درباره جراحی زیبایی پستان، روش عمل و اثر احتمالی پروتز بر زندگی، از تجربه او بهره ببرید.
همچنین از جراح بخواهید جراحی‌های قبلی، واکنش بدن (مثلاً جای زخم بیشتر از انتظار) و توقعات شما را بررسی کند. بسیاری برای تغییر اندازه پروتز عمل اضافی می‌کنند. برنامه‌ریزی دقیق و انتظار مناسب برای بهترین نتیجه پس از جراحی نخست مهم است.
4. درباره خطرات درازمدت بدانید
FDA ارتباط میان پروتز پستان و لنفوم سلول بزرگ آناپلاستیک (Anaplastic Large Cell Lymphoma, ALCL)، نوعی لنفوم غیرهوچکین، را مشخص کرده است. در افراد دارای پروتز، خطر ایجاد ALCL در مایع یا بافت جای زخم اطراف آن ممکن است بیشتر باشد. پروتز تأییدشده می‌تواند با سالین یا ژل سیلیکون پر شده و اندازه، شکل و پوسته صاف یا بافت‌دار متفاوت داشته باشد. لنفوم سلول بزرگ آناپلاستیک بیشتر در افراد با پروتز بافت‌دار ایجاد می‌شود تا صاف. فراموش نکنید ALCL مانند دیگر لنفوم‌ها سرطان دستگاه ایمنی است، نه بافت پستان.
در هر 100 میلیون پروتز، 3 مورد سرطان
لنفوم سلول بزرگ مرتبط با پروتز پستان خطر بسیار پایینی دارد؛ به‌طوری که از نخستین شناسایی در سال 1997 فقط حدود 400 مورد در متون گزارش شده و برآورد می‌شود سالانه به ازای هر 100 میلیون زن، 3 مورد تازه تشخیص داده شود.
با اینکه بعضی زنان دارای پروتز مشکلاتی مانند بیماری بافت همبند از جمله لوپوس و آرتریت روماتوئید، مشکلات شیردهی یا تولیدمثل گزارش کرده‌اند، شواهد موجود به نفع نبود ارتباط میان پروتز پستان و این بیماری‌ها است.
5. اهمیت پیگیری را بدانید
به‌طور کلی، دستورهای پزشک درباره نحوه پیگیری پروتزها را رعایت کنید.
اگر علامت غیرعادی مشاهده کردید، فوراً به پزشک اطلاع دهید. همچنین دستورهای پزشک درباره پیگیری پروتز و برنامه معمول سرطان پستان با غربالگری ماموگرافی را رعایت کنید. هنگام نوبت‌گیری به مرکز ماموگرافی بگویید ایمپلنت دارید. پزشک ممکن است آزمایش‌های دیگری مانند تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) توصیه کند. FDA توصیه می‌کند افراد دارای پروتز سیلیکونی سه سال پس از جراحی و سپس هر دو سال MRI انجام دهند تا گسیختگی و پارگی بدون علامت شناسایی شود.
منابع
2. Statement on the agency’s continued efforts to protect women’s health and enhance safety information available to patients considering breast implants. fda.gov 23 Oct 2019
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بازخورد شما به بهبود محتوای ما کمک می‌کند.
نظرهای خوانندگان
نظر خود را بنویسید
نام و دیدگاه شما فقط پس از تأیید مدیر منتشر می‌شود. نشانی ایمیل شما هرگز به بازدیدکنندگان نمایش داده نمی‌شود.
اولین نظر را شما بنویسید.