5 вещей о силиконовых имплантах, связи с раком и эстетике груди

«Делать ли мне операцию с силиконовыми имплантами?»

«Есть ли альтернатива силикону?»

«Потребуется ли затем замена?»

Грудные импланты, часто называемые «силиконом груди», — медицинские изделия; после решения об эстетической операции вопросов еще больше.

«Солевой или силиконовый имплант?»

«Гладкая или текстурированная поверхность?..»

Это общие вопросы планирующих имплантацию.

Управление пищевых продуктов и лекарств США FDAподготовило следующие сведения для ищущих советы и информацию при выборе имплантов.

Основные сведения

FDA одобрило импланты после операции рака молочной железы или травмы для реконструкции (восстановления), увеличения груди женщин и коррекции нарушений развития. Они также одобрены для исправления или улучшения результата прежней операции.

Ряд испытаний на людях сообщает удовлетворенность большинства увеличением и реконструкцией.

FDA одобрило два продаваемых в США вида: заполненные солевым раствором и силиконовым гелем. Оба покрыты снаружи силиконом; различаются размер, толщина оболочки, форма. Поэтому часто говорим «силикон» об имплантах.

Потенциальный вред

Одобренные FDA импланты прошли масштабные испытания безопасности и эффективности.

Однако все имеют риски, включая:

• Дополнительные операции
• Импланты связаны с редким гематологическим раком — анапластической крупноклеточной лимфомой по типу. Эта лимфома составляет %2 всех лимфом.
• Капсулярная контрактура — разновидность рубцовой ткани 
• Боль груди
• Разрыв с выходом солевого раствора или силиконового геля
• Разрыв или повреждение заполненных силиконовым гелем имплантов без каких-либо жалоб или признаков
• Инфекция

Если планируете импланты, вот 5 советов:

1. Примите, что они не на всю жизнь

Длительное использование повышает риск осложнений и новых операций. Срок индивидуален и непредсказуем; очень немногие используют их 20–30 лет. Дополнительные операции возможны и ради размера или формы.

2. Изучите маркировку

FDA советует резюме данных безопасности и эффективности для свойств и наполнителя каждого импланта. Они есть у всех одобренных солевых и гелевых вариантов: применение, риски, предупреждения, меры предосторожности, исследования FDA-одобрения. Также частота серьезных осложнений, особенно разрыва или контрактуры, требующих новых операций.

FDA рекомендует медработникам передавать всю информацию маркировки пациенту. Просите хирурга последние сведения, читайте внимательно и обсуждайте вопросы.

3. Общайтесь с хирургом

Хирург оценивает форму, размер, поверхность, положение импланта и разрез индивидуально. Используйте его опыт, спрашивая об эстетической операции, процедуре и влиянии на жизнь.

Обсудите прежние операции, реакции тела (например, чрезмерный рубец) и ожидания. Многие дополнительно меняют размер. Для лучшего результата первой операции важны план и реалистичные ожидания.

4. Узнайте долгосрочные риски

FDA установило связь с анапластической крупноклеточной лимфомой, разновидностью неходжкинской (Anaplastic Large Cell Lymphoma, ALCL). Риск ALCL в жидкости или рубце вокруг импланта может быть выше. Одобренные импланты солевые или гелевые, разных размеров и форм, гладкие и текстурированные. Лимфома чаще у текстурированных, не гладких. Помните: ALCL, как другие лимфомы, — рак иммунитета, а не ткани груди.

На каждые 100 миллионов имплантов 3 случая рака

Связанная с имплантом крупноклеточная лимфома имеет очень низкий риск; с первого описания в 1997 сообщено лишь около 400 случаев, оценивается на каждые 100 миллионов женщин ежегодно 3 новых.

Хотя некоторые сообщают волчанку, ревматоидный артрит, проблемы кормления и репродукции, нынешние доказательства не связывают их с имплантами.

5. Знайте важность наблюдения

В целом соблюдайте врачебные указания контроля имплантов.

Любые необычные признаки немедленно сообщайте врачу. Также следуйте его указаниям наблюдения и обычного скрининга рака груди с маммографией как обследованием. Записываясь, сообщите учреждению об импланте. Врач также может предложить магнитно-резонансную томографию (MRG) и другие тесты. FDA советует при силиконовых имплантах MRG через три года после операции и затем каждые два для бессимптомных разрывов.