Adipositas-Awareness-Tag – Kampf gegen ein Problem, das zum größten der Welt werden könnte

Der Tag zur Sensibilisierung für Adipositas ist eine wichtige Veranstaltung, die das weltweite Problem der Adipositas in den Mittelpunkt stellt und das Bewusstsein dafür stärken soll. Millionen Menschen kämpfen heute mit dieser Erkrankung, die ein gesundes Leben erschwert.

Der Tag zur Sensibilisierung für Adipositas ist weltweit nicht als offizieller Gedenktag anerkannt. Der Welt-Adipositas-Tag wurde jedoch 2015 von der World Obesity Federation ins Leben gerufen und wird jährlich am 4. März begangen.

Was ist Adipositas?

Adipositas bezeichnet eine krankhafte oder übermäßige Ansammlung von Körperfett.

Der Body-Mass-Index (BMI) wird aus Körpergewicht (kg) und Körpergröße (m) berechnet und häufig zur Beurteilung des Gewichts herangezogen. Die Formel lautet: BMI = Gewicht (kg) / Körpergröße (m)².

Die BMI-Kategorien sind:

• Unter 18,5: Untergewicht
• 18,5 – 24,9: Normalgewicht
• 25 – 29,9: Übergewicht
• 30 und höher: Adipositas

Adipositas liegt bei einem BMI von 30 oder höher vor.

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation waren 2016 weltweit schätzungsweise 1,9 Milliarden Erwachsene übergewichtig, darunter mehr als 650 Millionen Menschen mit Adipositas. Diese Angaben beziehen sich auf Erwachsene ab 18 Jahren. Da die Zahl übergewichtiger und adipöser Erwachsener weltweit rasch wächst, könnten die heutigen Zahlen noch höher liegen.

Nach Daten aus dem Jahr 2019 waren weltweit rund 38 Millionen Kinder unter 5 Jahren übergewichtig oder adipös. Außerdem wurden etwa 340 Millionen junge Menschen im Alter von 6-19 Jahren als übergewichtig oder adipös eingestuft.

Adipositas ist ein zunehmend drängendes Problem, das sämtliche Lebens- und Gesundheitsbereiche betrifft. Die folgende Darstellung zeigt die körperlichen, psychischen und sozialen Auswirkungen der Adipositas im Überblick:

Welche Krankheitsrisiken steigen und in welchem Ausmaß?

Der Zusammenhang mit Adipositas und der Risikoanstieg sind je nach Erkrankung unterschiedlich. Die folgenden Beispiele zeigen, wie stark Adipositas bestimmte Krankheitsrisiken erhöhen kann. Wichtig ist jedoch: Die Zahlen beschreiben allgemeine Trends; die individuelle Situation kann davon abweichen.

1. Typ-2-Diabetes: Bei Menschen mit Adipositas ist das Risiko für Typ-2-Diabetes gegenüber Normalgewichtigen etwa 2 bis 4 Mal so hoch.
2. Herzerkrankungen: Adipositas kann das Risiko für Herzerkrankungen um 20% bis 85% erhöhen. Das Ausmaß hängt vom Grad der Adipositas und weiteren Risikofaktoren ab.
3. Bluthochdruck (Hypertonie): Bei Menschen mit Adipositas ist das Bluthochdruckrisiko gegenüber Normalgewichtigen etwa 2 bis 2,5 Mal so hoch.
4. Schlaganfall: Adipositas kann das Schlaganfallrisiko um 22% bis 64% erhöhen. Das Risiko hängt vom Grad der Adipositas und anderen Risikofaktoren ab.
5. Krebs: Adipositas erhöht vermutlich das Risiko für mindestens 13 Krebsarten. Beispielsweise ist das Risiko für Gebärmutterkrebs bei Frauen mit Adipositas gegenüber Normalgewichtigen etwa 2 bis 4 Mal so hoch. Bei Brustkrebs liegt das Risiko nach der Menopause bei Frauen mit Adipositas gegenüber Normalgewichtigen um 20% bis 40% höher.
6. Gallenblasenerkrankungen: Bei Menschen mit Adipositas ist das Risiko für Gallenblasenerkrankungen gegenüber Normalgewichtigen etwa 2 bis 3 Mal so hoch.

Diese Zahlen verdeutlichen die gesundheitlichen Nachteile der Adipositas. Dennoch müssen individuelle Faktoren und genetische Veranlagungen berücksichtigt werden.

Behandlung der Adipositas

Zur Behandlung stehen gewöhnlich verschiedene Möglichkeiten zur Verfügung, darunter Änderungen des Lebensstils, Medikamente und chirurgische Verfahren. Häufig werden mehrere Methoden kombiniert, um erfolgreich zu sein. Zu den wichtigsten Ansätzen gehören:

Änderungen des Lebensstils

1. Ernährung: Eine ausgewogene, kalorienreduzierte Ernährung unterstützt die Gewichtsabnahme. Ernährungsfachkräfte können einen Plan entwickeln, der den individuellen Bedürfnissen entspricht.
2. Bewegung: Regelmäßige körperliche Aktivität spielt beim Abnehmen eine wichtige Rolle. Gewöhnlich werden mindestens 150 Minuten mäßig intensive oder 75 Minuten intensive aerobe Bewegung pro Woche empfohlen.
3. Verhaltensänderungen: Therapien und Selbstfürsorgemethoden können beim Stressmanagement, bei einem geregelten Schlaf und im Umgang mit emotionalem Essen helfen.

Medikamente

Von der FDA zugelassene Medikamente zur Gewichtsabnahme können zusammen mit Ernährung und Bewegung die Behandlung der Adipositas unterstützen. Sie wirken, indem sie den Appetit und/oder die Fettaufnahme verringern.

Chirurgische Behandlung

Adipositaschirurgie oder bariatrische Chirurgie wird bei schwerer Adipositas angewendet und für Patienten empfohlen, bei denen andere Methoden nicht zu einer erfolgreichen Gewichtsabnahme geführt haben. Zu den Verfahren gehören Magenbypass, Schlauchmagen und anpassbares Magenband. Sie verkleinern das Magenvolumen und/oder verändern die Verdauung, um eine Gewichtsabnahme zu ermöglichen.

Abnehmspritzen – inzwischen eines der gefragtesten Themen rund um Adipositas

Bei Abnehmspritzen werden bestimmte, vorwiegend zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzte Medikamente wegen ihrer gewichtsreduzierenden Eigenschaften auch gegen Adipositas verwendet. Sie gehören meist zur Gruppe der Glucagon-like-Peptide-1-Agonisten (GLP-1). GLP-1-Agonisten senken den Blutzuckerspiegel, verstärken das Sättigungsgefühl und verzögern die Magenentleerung. So vermindern sie den Appetit und tragen zur Gewichtsabnahme bei.

Als geeignete Kandidaten gelten meist Menschen mit Adipositas und einem Body-Mass-Index (BMI) ab 30 oder Menschen mit einem BMI ab 27 und gewichtsbedingten Gesundheitsproblemen. Da die individuelle Situation unterschiedlich ist, sind vor Beginn einer solchen Behandlung ärztlicher Rat und Begleitung unverzichtbar.

Abnehmspritzen werden gewöhnlich zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt. Weil sie auch das Gewicht reduzieren können, werden sie gelegentlich gegen Adipositas verschrieben.

Die folgende Liste zeigt von der FDA (US-amerikanische Lebens- und Arzneimittelbehörde) zugelassene Medikamente, die als Injektionen zur Gewichtsabnahme verwendet werden:

Abnehmspritzen und andere Medikamente zur Gewichtsabnahme sind nicht für jeden geeignet und haben Nebenwirkungen. Deshalb ist es wichtig, vor jeder Behandlung mit dem Arzt zu sprechen.

Die häufigsten Nebenwirkungen von Abnehmspritzen (GLP-1-Rezeptoragonisten) sind:

1. Übelkeit: Sie ist die häufigste Nebenwirkung, kann zu Beginn der Anwendung auftreten und lässt mit der Zeit nach.
2. Erbrechen: Als Folge der Übelkeit kann es bei manchen Anwendern zu Erbrechen kommen.
3. Durchfall: Während der Anwendung dieser Medikamente tritt häufig Durchfall auf.
4. Verstopfung: Die Medikamente können die Darmbewegungen beeinflussen und bei manchen Anwendern Verstopfung auslösen.
5. Kopfschmerzen: Kopfschmerzen gehören zu den bekannten Nebenwirkungen von GLP-1-Rezeptoragonisten.
6. Müdigkeit: Bei der Anwendung können manche Menschen Müdigkeit oder Schwäche verspüren.
7. Appetitlosigkeit: Da die Medikamente den Appetit unterdrücken, kann das Verlangen zu essen abnehmen.
8. Bauchschmerzen: Bei manchen Anwendern können im Zusammenhang mit den Medikamenten Bauchschmerzen auftreten.

Im Zusammenhang mit der Anwendung von Abnehmspritzen gab es Bedenken wegen eines möglichen Risikos für eine Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse). Die vorhandenen wissenschaftlichen Daten liefern jedoch keinen eindeutigen Beleg dafür, dass diese Medikamente das Pankreatitisrisiko wesentlich erhöhen.

In einigen Studien und klinischen Prüfungen wurden Pankreatitisfälle bei Patienten unter GLP-1-Rezeptoragonisten berichtet. Ihre Zahl war jedoch gering, und ein direkter Zusammenhang mit dem allgemeinen Pankreatitisrisiko ließ sich nicht herstellen. Viele andere Studien zeigten wiederum keinen Anstieg dieses Risikos durch die Medikamente.

Erkrankungen wie Adipositas und Typ-2-Diabetes können das Pankreatitisrisiko bereits erhöhen. Deshalb haben Patienten, die GLP-1-Rezeptoragonisten verwenden, möglicherweise ohnehin ein erhöhtes Risiko.

Nebenwirkungen unterscheiden sich somit von Mensch zu Mensch und treten nicht bei allen gleich auf. Werden sie stark oder halten sie an, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Er kann beispielsweise die Dosis anpassen oder eine andere Behandlung anbieten, um die Beschwerden zu bewältigen.