Piylənmə Maarifləndirmə Günü – Dünyanın Ən Böyük Problemi Olmağa Namizəd Vəziyyətlə Mübarizə

Piylənmə Maarifləndirmə Günü, dünyada piylənmə problemini önə çıxaran və məlumatlılığı artırmağı hədəfləyən mühüm tədbirdir. Bu gün milyonlarla insan sağlam həyat sürməyə mane olan bu vəziyyətlə mübarizə aparır.

Piylənmə Maarifləndirmə Günü dünyada rəsmi gün kimi qəbul edilməyib. Bununla yanaşı, Dünya Piylənmə Günü 2015-ci ildə Dünya Piylənmə Federasiyası tərəfindən başladılıb və hər il 4 martda qeyd olunur.

Piylənmə Nədir?

Piylənmə bədəndə yağ yığılmasının anormal və ya həddindən artıq artmasıdır.

Bədən kütlə indeksi (BKİ) insanın çəkisi (kg) və boyu (m) ilə hesablanan ölçüdür və adətən çəkini qiymətləndirmək üçün istifadə olunur. BKİ formulu: BKİ = kilo (kg) / boy (m)².

BKİ kateqoriyaları belədir:

• 18,5-dən aşağı: Çəki azlığı
• 18,5 – 24,9: Normal çəkili
• 25 – 29,9: Artıq çəkili
• 30 və yuxarı: Piylənmə

Piylənmə BKİ-si 30 və yuxarı olan insanlarda görülür.

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatlarına görə 2016-cı ildə dünyada təxminən 1,9 milyard yetkinin artıq çəkili olduğu, onlardan 650 milyondan çoxunun isə piylənmədən əziyyət çəkdiyi təxmin edilir. Bu məlumatlar 18 və yuxarı yaşlı yetkinlərə aiddir. Artıq çəkili və piylənməsi olan yetkinlərin sayı dünyada sürətlə artır, buna görə bu gün saylar daha yüksək ola bilər.

Uşaq və gənclərə gəldikdə, 2019-cu il məlumatlarına görə dünyada 5 yaşdan kiçik təxminən 38 milyon uşaq artıq çəkili və ya piylənməsi olan kimi qiymətləndirilir. 6-19 yaşlı təxminən 340 milyon gənc də artıq çəkili və ya piylənməsi olan kimi təsnif edilir.

Piylənmə həyat və sağlamlığın hər sahəsinə təsir edən, getdikcə böyüyən canlı problem kimi qarşımızdadır. Aşağıda piylənmənin fiziki, psixoloji və sosial təsirləri görünür:

Hansı Xəstəliklərin Riskini Nə Qədər Artırır?

Hər xəstəliyin piylənmə ilə əlaqəsi fərqlidir və risk artımı dəyişə bilər. Aşağıda piylənmənin bəzi xəstəliklərin riskini nə qədər artırdığına dair nümunələr verilir. Lakin vacib bir məqamı unutmayın: bu rəqəmlər ümumi meyilləri göstərsə də, fərdi vəziyyətlər dəyişə bilər.

1. Tip 2 diabet: Piylənməsi olan insanlarda tip 2 diabet riski normal çəkili insanlara nisbətən təxminən 2 ilə 4 dəfə daha yüksəkdir.
2. Ürək xəstəlikləri: Piylənmə ürək xəstəliyi riskini 20% ilə 85% artıra bilər. Risk artımı piylənmənin dərəcəsindən və digər risk amillərindən asılıdır.
3. Yüksək qan təzyiqi (hipertoniya): Piylənməsi olan insanlarda hipertoniya riski normal çəkili insanlara nisbətən təxminən 2 ilə 2,5 dəfə daha yüksəkdir.
4. İnsult (beyin iflici): Piylənmə insult riskini 22% ilə 64% artıra bilər. Risk piylənmənin dərəcəsindən və digər risk amillərindən asılıdır.
5. Xərçəng: Piylənmənin ən azı 13 xərçəng növünün riskini artırdığı düşünülür. Məsələn, piylənməsi olan qadınlarda uşaqlıq xərçəngi riski normal çəkili qadınlara nisbətən təxminən 2 ilə 4 dəfə daha yüksəkdir. Süd vəzi xərçəngində isə menopauzadan sonra piylənməsi olan qadınların riski normal çəkili qadınlara nisbətən 20% ilə 40% daha yüksəkdir.
6. Öd kisəsi xəstəlikləri: Piylənməsi olan insanlarda öd kisəsi xəstəlikləri riski normal çəkili insanlara nisbətən təxminən 2 ilə 3 dəfə daha yüksəkdir.

Bu göstəricilər piylənmənin sağlamlığa mənfi təsirlərini göstərsə də, fərdi amillər və genetik meyillilik də nəzərə alınmalıdır.

Piylənmənin Müalicəsi

Piylənməni idarə etmək üçün adətən həyat tərzi dəyişiklikləri, dərmanlar və cərrahi müalicə kimi seçimlər var. Uğur üçün bu üsulları birləşdirmək geniş yayılıb. Əsas seçimlər bunlardır:

Həyat tərzi dəyişiklikləri

1. Qidalanma: Balanslı, aşağı kalorili pəhriz arıqlamağı dəstəkləyir. Dietoloq və qidalanma mütəxəssisləri fərdi ehtiyaclara uyğun plan qura bilərlər.
2. Fiziki məşq: Müntəzəm fiziki aktivlik arıqlama prosesində mühüm rol oynayır. Adətən həftədə ən azı 150 dəqiqə orta intensivlikli aerob və ya 75 dəqiqə yüksək intensivlikli aerob məşq tövsiyə edilir.
3. Davranış dəyişiklikləri: Stresi idarə etmək, yuxunu tənzimləmək və emosional yemə ilə mübarizə üçün terapiyalar və özünə qayğı üsulları istifadə edilə bilər.

Dərmanlar

FDA təsdiqli arıqlama dərmanları pəhriz və məşqlə birlikdə piylənməni idarə etməyə kömək edə bilər. Bu dərmanlar iştahanı və/və ya yağın sorulmasını azaltmaqla işləyir.

Cərrahi müalicə

Piylənmə və ya bariatrik cərrahiyyə ağır piylənmədə tətbiq edilir və başqa üsullarla uğurlu arıqlama əldə etməyən xəstələrə tövsiyə olunur. Mədə bypassı, sleeve qastrektomiya və tənzimlənən mədə bandı kimi üsullar var. Bunlar mədənin həcmini kiçildərək və/və ya həzm prosesini dəyişərək arıqlamağı təmin edir.

Arıqlama İnyeksiyaları – Piylənmə Haqqında Ən Çox Maraq Doğuran Mövzuya Çevrildi

Arıqlama inyeksiyaları əsasən tip 2 diabetdə istifadə olunan bəzi dərmanların çəki azaltma xüsusiyyətinə görə piylənmədə də tətbiq edilməsidir. Onlar adətən qlükaqonabənzər peptid-1 (GLP-1) aqonistləri adlı sinfə aiddir. GLP-1 aqonistləri qan şəkərini azaltmaqla yanaşı, toxluq hissini artırıb mədənin boşalmasını yavaşıdaraq iştahanı azaldır və arıqlamağa töhfə verir.

BKİ-si 30 və yuxarı olan piylənməsi olan insanlar və ya BKİ-si 27 və yuxarı olub çəki ilə bağlı sağlamlıq problemləri yaşayanlar adətən bu dərmanlara uyğun namizədlərdir. Lakin hər kəsin vəziyyəti fərqli olduğu üçün belə müalicəyə başlamazdan əvvəl həkim məsləhəti və rəhbərliyi vacibdir.

Arıqlama inyeksiyaları adətən tip 2 diabet müalicəsində istifadə olunur, lakin arıqlamada da təsirli olduqları üçün bəzən piylənmə müalicəsi üçün yazılır.

Aşağıda FDA (ABŞ Qida və Dərman İdarəsi) tərəfindən təsdiqlənmiş, arıqlamaq üçün inyeksiya şəklində istifadə olunan dərmanlar sadalanır:

Arıqlama inyeksiyaları və digər çəki azaldan dərmanlar hər kəsə uyğun olmaya bilər və əlavə təsirləri var. Buna görə hər müalicədən əvvəl həkimlə danışmaq vacibdir.

Arıqlama inyeksiyalarının (GLP-1 reseptor aqonistlərinin) ən çox görülən əlavə təsirləri bunlardır:

1. Ürəkbulanma: Dərmanlara başladıqda yarana bilən və zamanla azalan ən geniş yayılmış əlavə təsirdir.
2. Qusma: Ürəkbulanma səbəbindən bəzi istifadəçilərdə qusma ola bilər.
3. İshal: Dərman istifadəsi zamanı ishal geniş yayılıb.
4. Qəbizlik: Dərmanlar bağırsaq hərəkətlərinə təsir edib bəzi istifadəçilərdə qəbizlik yarada bilər.
5. Baş ağrısı: Baş ağrısı GLP-1 reseptor aqonistlərinin bilinən əlavə təsirlərindəndir.
6. Yorğunluq: Dərmanları istifadə edərkən bəzi insanlarda yorğunluq və ya halsızlıq ola bilər.
7. İştahasızlıq: Dərmanlar iştahanı basqılayaraq işlədiyi üçün yemək istəyi azala bilər.
8. Qarın ağrısı: Bəzi istifadəçilərdə dərmanlarla bağlı qarın ağrısı ola bilər.

Arıqlama inyeksiyalarının istifadəsində pankreatit (mədəaltı vəzinin iltihabı) riski ilə bağlı müəyyən narahatlıqlar olub. Lakin mövcud elmi məlumatlar bu dərmanların pankreatit riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırdığına dair qəti sübut vermir.

Bir neçə tədqiqat və klinik sınaqda GLP-1 reseptor aqonistləri alan xəstələrdə pankreatit halları bildirilib. Lakin onların sayı azdır və ümumi pankreatit riski ilə birbaşa əlaqələndirilməyib. Digər tərəfdən bir çox tədqiqat bu dərmanların pankreatit riskini artırmadığını göstərib.

Pankreatit riski piylənmə və tip 2 diabet kimi hallar səbəbindən onsuz da artmış ola bilər; buna görə GLP-1 reseptor aqonistləri alanların pankreatit baxımından əvvəlcədən yüksək riskli olması ehtimalı var.

Nəticədə əlavə təsirlər insandan insana dəyişir və hamıda eyni olmaya bilər. Əlavə təsirlər güclənərsə və ya davamlı olarsa, həkimlə danışın. Həkim bəlkə dozanı tənzimləyərək və ya başqa müalicə təklif edərək əlavə təsirləri idarə etməyə kömək edə bilər.